Случай успешного лечения хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения

Главная > Болезни зубов > Пародонтит > Случай успешного лечения хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 7 мин.

Поделиться:

Содержание:

В стоматологическую поликлинику к пародонтологу обратилась 40-летняя женщина. Её беспокоило состояние полости рта: в течение последних месяцев оно значительно ухудшилось.

Жалобы

Пациентка жаловалась на постоянную кровоточивость дёсен при чистке зубов и приёме пищи, отёк и синюшность дёсен, признаки гниения, течение гноя, неприятный запах изо рта, обильный зубной камень, подвижность и смещение зубов.

Гигиена полости рта и полоскания антисептиками не облегчали состояние.

Анамнез

Профессиональная чистка зубов проводилась больше 10 лет назад, после неё наступило временное улучшение. По поводу заболеваний пародонта раньше не обращалась.
В последние месяцы состояние полости рта заметно ухудшилось: зубы стали подвижными и начали смещаться.

Во время опроса пациентка рассказала о наследственной предрасположенности к болезням пародонта. Вредных привычек у неё нет, общесоматические заболевания не выявлены.

Обследование

При внешнем осмотре пациентки патологических изменений не обнаружено, кожа чистая, лицо симметричное. Поднижнечелюстные лимфоузлы слегка увеличены, подвижны, с окружающими тканями не спаяны. Рот свободно и полностью открывается.
В полости рта отмечается гиперемия (покраснение) и отёк, участки некроза и галитоз (неприятный запах изо рта). Края дёсен обильно кровоточат сами по себе, а также при зондировании и пальпации.
Под десневым краем и над ним есть значительный зубной налёт и камень, зубодесневые карманы больше 5 мм.
Индекс гигиены Силнес—Лоу — 3,0.
Патологическая подвижность зубов 1–2 степени.

По результатам рентгендиагностики (ортопантомогафии) выявлено неравномерное разрушение половины костной межзубной перегородки по смешенному типу (горизонтальное и вертикальное), а также кистогранулёмы и значительное разрушение в области трёх жевательных зубов (26, 27 и 47).

Диагноз

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести в стадии обострения.
Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести в стадии обострения (фото до лечения)

Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести в стадии обострения (фото до лечения)

Хронический генерализованный пародонтит в стадии ремиссии (фото после лечения)

Хронический генерализованный пародонтит в стадии ремиссии (фото после лечения)

1 / 2

Лечение

Составленный план лечения включил в себя общую и местную терапию.
На первом этапе пациентку обучили приёмам гигиены полости рта, показали, как правильно чистить зубы.
Назначили:
  • антибактериальную терапию в дозировке 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней;
  • полоскание полости рта антисептиками 3 раза в день в течение 14 дней.
Под прикрытием антибиотика удалили разрушающиеся зубы (26, 27 и 47-й), высвободили гной, провели кюретаж (выскабливание) альвеол, вырезали все грануляции и кистогранулёмы, остановили кровотечение, наложили швы.
Заживление прошло без нарушений.
На втором этапе лечения всё так же под прикрытием антибиотика:
  • провели профессиональную гигиену полости рта комбинированным методом (ультразвуковая чистка и полировка зубов);
  • выполнили кюретаж патологических зубодесневых карманов: удалили грануляции, обработали ткани антисептиком, сделали диатермокоагуляцию (прижигание);
  • ввели лекарство в патологические зубодесневые карманы, наложили лечебные повязки на десневые края верхней и нижней челюсти.
После лечения пародонта и снятия острых симптомов болезни равномерно пришлифовали зубы по Дженкельсону, восстановили кариозные зубы. Повторно провели обучение гигиене. Назначили щадящую диету.

Состояние пародонта, по словам пациентки, значительно улучшилось: кровоточивость и отёк прошли, зубные отложения не появились, зубы стали менее подвижными.
Рекомендовано посетить пародонтолога через три месяца после основного лечения, а затем регулярно посещать его раз в шесть месяцев. Чтобы укрепить зубы и равномерно распределить нагрузку, желательно выполнить шинирование. В дальнейшем может потребоваться протезирование.

Результатом лечения пациентка осталась довольна, несмотря на достаточно неприятные процедуры. Отметила, что нужно было обратиться к врачу раньше.

Заключение

Успех лечения пародонтита и других заболеваний зависит от правильного понимания сложившейся ситуации, практических навыков доктора и технических возможностей. Но самое главное условие — доверие между доктором и пациентом. Только совместными усилиями можно справиться с болезнью.

Профилактика

Профилактика заболеваний играет ключевую роль в поддержании здоровья и предотвращении нежелательных исходов. Она включает в себя совокупность мер, направленных на снижение риска заболевания, формирование устойчивости организма к инфекциям и укрепление общественного здоровья. В данном разделе рассматриваются как общие, так и специфические рекомендации, способствующие защите от различных болезней.

Один из первых шагов на пути к здоровому образу жизни – это правильное питание. Употребление в пищу разнообразных продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, помогает поддерживать иммунную систему в тонусе, уменьшает вероятность развития хронических заболеваний и способствует общему благополучию.

Регулярная физическая активность также неотъемлемая часть профилактических мероприятий. Ежедневные упражнения способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, улучшению обмена веществ и поддержанию нормального веса. Важно выбирать физические нагрузки, соответствующие индивидуальным особенностям и состоянию здоровья.

Не менее значимым фактором является отказ от вредных привычек. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и наркомания не только снижают резистентность организма, но и могут стать причиной серьезных заболеваний. Здоровый образ жизни, включающий отказ от вредных привычек, существенно повышает шансы на долгую и активную жизнь.

Своевременная вакцинация – один из самых эффективных способов защиты от инфекционных заболеваний. Прививки помогают сформировать иммунитет, предотвращают распространение болезней и снижают риск осложнений. Важно следить за актуальными прививочными календарями и не пренебрегать рекомендациями специалистов.

Гигиена также является важным аспектом профилактики. Регулярное мытье рук, соблюдение правил личной гигиены и чистота в помещении уменьшают вероятность передачи возбудителей инфекций. В условиях пандемий и эпидемий данные меры особенно актуальны и требуют строгого соблюдения.

Профилактические медицинские осмотры и своевременное обращение к врачам при первых признаках заболеваний позволяют обнаружить болезни на ранних стадиях и начать лечение максимально оперативно. Раннее выявление и лечение патологии улучшает прогноз и снижает риск развития осложнений.

Таким образом, превентивные меры включают в себя многообразие действий и рекомендаций, направленных на поддержание и улучшение здоровья, которые являются важной частью современной медицины.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие основные методы лечения были использованы в данном случае?

В данном случае успешного лечения хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения основными методами были глубокое скейлинг (механическая очистка зубов от зубного камня и налёта), применение антибактериальных препаратов для устранения инфекции, а также использование регенеративных методов для восстановления десневой ткани. Помимо этого, пациенту была назначена специальная медикаментозная терапия для укрепления иммунной системы и предотвращения рецидивов болезни.

Сколько времени заняло лечение у пациента?

Лечение в этом случае заняло около трех месяцев. Первоначально проводились интенсивные процедуры по очистке и антибактериальная терапия, которая заняла примерно месяц. Далее последовали этапы восстановления и поддерживающей терапии, что заняло ещё два месяца. Параллельно проводились регулярные осмотры и контрольные визиты к врачу.

Как пациент чувствовал себя после лечения?

После прохождения лечения пациент отмечал значительное улучшение общего состояния полости рта. Исчезли боли и дискомфорт, снижен уровень воспаления и кровоточивости десен. Пациент также отметил улучшение эстетики улыбки и повышение уверенности в себе. Важно отметить, что успешное лечение также способствовало улучшению общего самочувствия и качества жизни пациента.

Какие профилактические меры необходимо соблюдать, чтобы избежать повторного обострения?

Для предотвращения повторного обострения хронического генерализованного пародонтита пациенту рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер. В первую очередь, важно поддерживать регулярную и тщательную гигиену полости рта, включая ежедневную чистку зубов и использование зубной нити или ирригатора. Регулярные визиты к стоматологу для проведения профессиональной чистки и осмотров также играют ключевую роль. Кроме того, следует избегать факторов, способствующих развитию заболевания, таких как курение и неправильное питание. Пациенту были даны рекомендации по укреплению иммунной системы, что также является важным элементом профилактики.

Могут ли такие случаи лечения быть успешными без применения антибиотиков?

Лечение хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения может быть достигнуто без антибиотиков, однако их использование значительно повышает шансы на успешный результат. Антибиотики помогают эффективно бороться с бактериальной инфекцией, которая является основной причиной воспаления десен. В некоторых случаях, особенно при легких формах пародонтита, возможно использование альтернативных методов лечения, таких как озонотерапия или фотодинамическая терапия, комбинированных с тщательной гигиеной и профессиональной очисткой зубов. Однако решение о применении антибиотиков всегда остается за лечащим врачом, учитывающим конкретные особенности состояния пациента.

Какие методы лечения использовались в случае успешного лечения хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения?

В данном успешном случае лечения хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения использовались комплексные методы. Во-первых, проводилась профессиональная гигиена полости рта, включающая ультразвуковую чистку зубов и удаление зубного камня. Далее следовала медикаментозная терапия, включавшая антибактериальные средства и местные антисептики. Было также проведено назначение индивидуальных ортопедических конструкций для исключения травмирующего фактора. Немаловажную роль сыграло регулярное наблюдение у стоматолога и выполнение индивидуальных рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Сколько времени заняло полное восстановление при лечении хронического генерализованного пародонтита в стадии обострения?

Процесс полного восстановления пациента с хроническим генерализованным пародонтитом в стадии обострения занял несколько месяцев. Первоначальная терапия, направленная на снятие острого воспаления и устранение причинных факторов, проводилась в течение первых нескольких недель. Затем начался этап стабилизации состояния и восстановления пародонтальных тканей, который занял около трех месяцев. Важно отметить, что достижение устойчивого результата требует регулярного профессионального наблюдения и дальнейшего поддерживающего лечения. Пациенту также были даны рекомендации по изменению образа жизни и тщательной гигиене полости рта для предотвращения рецидивов.

Оставить комментарий