Случай успешного лечение кариеса зубов с помощью микроскопа

Главная > Болезни зубов > Кариес зуба > Случай успешного лечение кариеса зубов с помощью микроскопа

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

Женщина пришла в частную клинику в Санкт-Петербурге для профилактического осмотра.

Жалобы

Пациентку ничего не беспокоило.

Она обратилась к стоматологу только для санации полости рта.

Анамнез

Ранее лечила кариес премоляров на нижней челюсти (3.4 и 3.5 зубов).

Женщина обследовала полость рта нерегулярно. В последний раз посещала стоматолога несколько лет назад.

Обследование

При внешнем осмотре конфигурация лица была не изменена. Цвет кожи нормальный. Лимфатические узлы не уплотнены.
При осмотре полости рта слизистая оболочка была бледно-розовой, влажной и блестящей. На зубах 3.4, 3.5 и 3.6. обнаружены повреждённые пломбы.
Более 50 % поверхности зуба 3.6 было поражено кариесом, поэтому зубной пункт, который должен защищать десну между 3.6 и 3.5 зубами от повреждений, не было. Между зубом и десной выявлен карман глубиной 3 мм.
Кариес на зубе 3.5 частично распространился на корень. Межзубной десневой сосочек был переполнен кровью и кровоточил при зондировании.
Пломбы зубов 3.4 и 3.5 имели шероховатую неровную поверхность и неровные края в области контактных пунктов. При попытке ввести зубную нить между зубами она разрывалась. Краевое прилегание пломб было нарушено, на границе пломбы с зубом зондировалась щель.
Шейки и корни зубов 3.4 и 3.5 были оголены из-за уменьшения объёма десны (рецессии). Реакция на холод менее 5 секунд, простукивание безболезненно.

Для диагностики скрытого кариеса женщина прошла КТ, которая показала:
  • тень пломбировочного материала в коронковой части зубов 3.4 и 3.5 в глубоких слоях дентина;
  • скрытый кариес на зубе 3.5 в глубоких слоях дентина в области соединения эмали с цементом;
  • разрушение 1,5 мм кости нижней челюсти между зубами 3.5 и 3.6.

Диагноз

В результате осмотра и диагностики пациентке поставили диагноз:
Скрытый кариес корня зуба 3.5 на снимке КТ

Скрытый кариес корня зуба 3.5 на снимке КТ

До лечения: дефектные пломбы на зубах 3.4 и 3.5

До лечения: дефектные пломбы на зубах 3.4 и 3.5

В процессе лечения: после снятия пломб выявлен рецидив кариеса

В процессе лечения: после снятия пломб выявлен рецидив кариеса

В процессе лечения: после обработки кариозных полостей под микроскопом

В процессе лечения: после обработки кариозных полостей под микроскопом

После окончания лечения

После окончания лечения

1 / 5

Лечение

Лечение проводили в несколько этапов в течение полутора часов:
  1. На зубы нанесли анестезирующий гель Лидоксор и ввели 0,7 мл раствора Убистезин форте.
  2. С помощью артикуляционной бумаги определили точки смыкания зубов и границы будущего восстановления, с помощью щёточки для снятия налёта и пасты Детартрин.
  3. Для изоляции обрабатываемых зубов наложили латексную пластину (коффердам) и под контролем микроскопа удалили дефектные пломбы зубов 3.4 и 3.5.
  4. Удалили кариес с использованием кариес-индикатора.
  5. Обработали края и очистили полости порошком оксида алюминия 27 мкм.
  6. Наложили матричные системы.
  7. Нанесли на полости 37%-й гель ортофосфорной кислоты, смыли его (с эмали — через 30 секунд, с дентина — через 15 секунд) и высушили зуб.
  8. Нанесели адгезивную систему Optibond FL и полимеризировали.
  9. Послойно нанесли пломбировочный материал Estelite Sigma Quick.
  10. Сняли коффердам и провели коррекцию пломб по точкам смыкания.
  11. Отшлифовали и отполировали пломбы.

По цвету новые пломбы не отличались от самих зубов, были правильной анатомической формы с гладкой ровной поверхностью. Контакт между зубами 3.4 и 3.5 плотный, нить проходит между зубами с характерным щелчком и не рвётся.

С помощью микроскопа удалось полностью удалить кариес, при этом минимально затрагивая здоровые участки. Микроскоп также помог контролировать качество краевого прилегания пломбировочного материала к стенкам зуба в процессе лечения.
Восстановить плотный контактный пункт между зубами 3.5 и 3.6 на этом этапе лечения невозможно, так как зуб 3.6 наполовину разрушен кариесом. Пациентке рекомендовали лечить его с последующим исправлением прикуса и установкой керамической накладки или коронки. Если не вылечить зуб 3.6, возможен рецидив кариеса и прогрессирование пародонтита.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает, что кариозный процесс зубов в большинстве случаев протекает бессимптомно. Чтобы своевременно выявить кариес, необходимо посещать стоматолога не реже чем раз в полгода. Для выявления скрытого кариеса нужно периодически проходить рентгенологическое обследование.
Различные дефекты пломб способствуют скоплению зубного налёта вокруг пломб и развитию кариеса. При отсутствии плотных контактных пунктов возможно развитие пародонтита.
При кариесе корня лечение зуба усложняется, так как затрудняется обзор. В этом клиническом случае с задачей справились: обширность поражения корня оставила возможность для восстановления зуба. А использование микроскопа помогло помогло удалить кариес, при этом максимально сохранив здоровые ткани зубов.

Профилактика

Основное внимание уделяется мерам, направленным на предотвращение возникновения и развития проблемы. Комплексный подход позволяет уменьшить риски и сохранить стабильное состояние на протяжении длительного времени. Применение различных методов способствует поддержанию благополучия во всех аспектах жизни.

Регулярное медицинское обследование — один из ключевых факторов успешного предупреждения. Посещение специалистов позволяет своевременно выявить и устранить потенциальные угрозы. Медицинская диагностика, проведенная вовремя, способна предотвратить серьёзные последствия.

Здоровый образ жизни играет важную роль в поддержке общего состояния. Включение в ежедневный распорядок физических упражнений, сбалансированного питания и достаточного количества сна способствует укреплению системы и повышает её устойчивость к внешним воздействиям.

Гигиенические меры также являются неотъемлемой частью процесса. Соблюдение чистоты и правил безопасности помогает избежать многих неприятностей. Правильное мытьё рук, использование защитных средств и соблюдение рекомендаций специалистов значительно снижают вероятность появления сложностей.

Также стоит отметить важность отдыха и восстановления. Постоянное перенапряжение и стресс негативно влияют на состояние организма. Разумное распределение времени труда и отдыха способствует восстановлению сил и устойчивости.

Важным аспектом является информированность и образованность, что позволяет эффективно применять знания на практике. Участие в образовательных программах, чтение специализированной литературы и консультации с экспертами помогают понять актуальные риски и способы защиты от них.

Следование данным рекомендациям позволяет значительно уменьшить вероятность возникновения непредвиденных проблем и обеспечить стабильность состояния. Регулярное применение профилактических мер является залогом долгосрочного благополучия и гармоничного развития.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое лечение кариеса зубов с помощью микроскопа?

Лечение кариеса с помощью микроскопа представляет собой современный метод стоматологического лечения, в котором используется высокоточное оптическое оборудование. Микроскоп позволяет стоматологу увеличить рабочую зону в десятки раз. Это обеспечивает более точную и минимально инвазивную обработку зубов, позволяя удалить только пораженные участки и сохранить здоровые ткани. Точность работы повышает качество лечения и увеличивает его долговечность.

Какие преимущества имеет лечение кариеса с применением микроскопа по сравнению с традиционными методами?

Одним из основных преимуществ лечения кариеса с помощью микроскопа является высокая точность. Это позволяет стоматологу более тщательно удалять пораженные области, минимально затрагивая здоровую ткань. Также использование микроскопа уменьшает риск пропустить мелкие каналы и повреждения, которые могут стать причиной повторного лечения в будущем. Кроме того, такой метод способствует более быстрой и качественной реставрации зуба. Пациенты часто отмечают минимальную болезненность и быстрое восстановление после процедуры.

Для кого подходит лечение кариеса с использованием микроскопа?

Лечение кариеса с помощью микроскопа подходит практически для всех пациентов, включая детей и взрослых. Особое преимущество этот метод имеет для людей с сложными дентальными случаями, такими как глубокий кариес или узкие корневые каналы. Он также рекомендуется пациентам, которые уже проходили лечение зубов и хотят гарантировать его высокое качество и долговечность. Использование микроскопа позволяет провести диагностику и лечение максимально аккуратно, что особенно важно для людей с боязнью стоматологических процедур.

Есть ли риски или недостатки при лечении кариеса с применением микроскопа?

Хотя лечение кариеса с использованием микроскопа имеет множество преимуществ, существуют и некоторые ограничения. Во-первых, такое оборудование требует высокой квалификации стоматолога и длительного обучения. Это может сказаться на стоимости лечения, делая его более дорогим по сравнению с традиционными методами. Кроме того, некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт из-за длительности процедуры, так как она может занимать больше времени из-за своей внимательности и точности. Однако для большинства пациентов преимущества техники значительно перевешивают возможные недостатки.

Оставить комментарий