Случай успешного лечения пульпита коренного зуба в одно посещение

Главная > Болезни зубов > Пульпит зуба > Случай успешного лечения пульпита коренного зуба в одно посещение

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

Пациент обратился в клинику с болью в области верхнего жевательного зуба справа.

Жалобы

По характеру боль острая, пульсирующая.

Пациент принимал обезболивающие препараты, но эффекта не наблюдал. Боль усиливалась в вечернее время и от холодных раздражителей.

Анамнез

Впервые зубная боль появилась два дня назад. За помощью к стоматологу не обращался.

Анамнез жизни без особенностей. Общесоматический анамнез.

Обследование

При осмотре зуба 1.6 обнаружена обширная кариозная полость на апроксимально-мезиальной поверхности (поверхность, которая прилегает к соседнему зубу и обращена к центру зубного ряда). Кариозная полость заполнена размягчённым дентином.

При зондировании кариозной полости зуба 1.6 пациент чувствует резкую боль. Холодовая проба резко болезненна с последействием. Перкуссия зуба (постукивание) 1.6 безболезненна. На компьютерной томограмме челюстно-лицевой области определяется объёмная кариозная полость на апроксимально-мезиальной поверхности зуба 1.6.

Диагноз

Острый пульпит 1.6
МКБ-10: К.04.0 Острый пульпит
Снимок КТ до лечения (трансверсальная плоскость)

Снимок КТ до лечения (трансверсальная плоскость)

Снимок КТ до лечения (сагиттальная проекция)

Снимок КТ до лечения (сагиттальная проекция)

До лечения. Момент установки изоляционной системы — коффердам.

До лечения. Момент установки изоляционной системы — коффердам.

Процесс лечения. Зуб 1.6 после препарирования и витальной ампутации пульпы.

Процесс лечения. Зуб 1.6 после препарирования и витальной ампутации пульпы.

Радиовизиография. Контроль рабочей длины.

Радиовизиография. Контроль рабочей длины.

Радиовизиография. Контроль обтурации системы корневых каналов.

Радиовизиография. Контроль обтурации системы корневых каналов.

Финишная рестоврация

Финишная рестоврация

1 / 7

Лечение

В день посещения проведено эндодонтическое лечение зуба 1.6:
  1. Инфильтрационная анестезия раствором ультракаина1.7 ml в концентрации 1:100000.
  2. Изоляция зуба 1.6 коффердамом. Коффердам представляет собой салфетку из латекса, которая позволяет изолировать нужный зуб для лечебных манипуляций.
  3. Препарирование кариозной полости и некрэктомия, что подразумевает раскрытие полости и удаление патологически изменённых эмали и дентина.
  4. Контроль препарированных тканей кариес-маркером (жидкостью, которая окрашивает участки зуба, поражённые кариесом).
  5. Вскрытие полости зуба, формирование доступа к корневым каналам зуба 1.6.
  6. Механическая экстирпация (удаление) коронковой части пульпы зуба 1.6.
  7. Удаление устьевой части пульпы зуба 1.6 инструментом Protaper universal SX.
  8. Определение рабочей длины корневых каналов при помощи системы К-файлов и апекслокатора (прибора, который измеряет длину корневого канала).
  9. Контроль рабочей длины при помощи визиографа.
  10. Механическая и медикаментозная обработка системы корневых каналов с ультразвуковой активацией антисептика после каждого использованного инструмента. Механическая обработка проведена системой Protaper Universal и эндомотором X-smart. При медикаментозной обработке использовался раствор гипохлорита натрия 3 %.
  11. Калибровка корневых каналов зуба 1.6 с при помощи верификаторов, т. е. уточнение размера канала.
  12. Обтурация (пломбирование) корневых каналов системой вертикальной конденсации BeeFill.
  13. Обработка полости зуба 1.6 системой Rondoflex.
  14. Адгезивная подготовка зуба 1.6. Подразумевает подготовку поверхности твёрдых тканей зуба в зоне дефекта, чтобы обеспечить прочную связь стоматологических материалов с эмалью, дентином и цементом. Тотальное травление (нанесение кислоты для прочного сцепления стоматологических материалов): эмаль — 30 секунд, дентин — 15 секунд. Адгезив — OptiBond Solo.
  15. Композитная реставрация зуба 1.6 с применением реставрационного материала — Estelite flow quick OA2, Estelite Sigma quick OA2.
  16. Полировка поверхности реставрации.
Эндолечение зуба 1.6 было проведено в одно посещение. Пациенту назначено прийти на контрольный осмотр через семь дней.

На контрольном осмотре через неделю пациент отметил, что после лечения не чувствовал зубной боли.

Исходя из результатов, можно сделать вывод, что самым оптимальным способом лечения пульпита постоянных зубов у взрослых пациентов является витальная экстирпация пульпы (полное удаление пульпы) с последующей обтурацией корневых каналов и реставрацией зуба.

Заключение

Данный клинический случай описывает рядовую ситуацию, с которой врач-стоматолог сталкивается достаточно часто. Стоит отметить, что пульпит — это осложнение одного из наиболее распространённых заболеваний твёрдых тканей зуба — кариеса. Диагностирование кариеса на ранних этапах является одним из ключевых способов профилактики пульпита.
Также стоит отметить тот факт, что пульпит можно лечить в одно посещение.

Прогноз

Оценивая дальнейшее развитие болезни, специалисты опираются на множество факторов:

  • Стадия заболевания на момент диагностики;
  • Общая физическая форма и возраст пациента;
  • Сопутствующие заболевания и их влияние на основной диагноз;
  • Эффективность принятого протокола терапии;
  • Ответ организма на проведенное лечение;

Медицинская статистика и клинические исследования дают основу для формирования прогнозов. В большинстве случаев они служат основой, позволяющей врачам разрабатывать индивидуальные схемы терапии и контролировать процесс выздоровления.

На практике это означает, что врач, имея структурированные данные о предыдущих случаях, может предугадать наиболее вероятные пути развития болезни. Для этого часто используются следующие методы:

  1. Регулярное мониторирование состояния пациента;
  2. Проведение периодических анализов и обследований;
  3. Анализ динамики симптомов и побочных эффектов;
  4. Коррекция лечебных мероприятий по мере необходимости;

Итак, прогнозирование – это не одноразовый процесс, а постоянное наблюдение и адаптация плана лечения. Важно понимать, что прогнозы могут изменяться в зависимости от новой информации и изменений состояния здоровья пациента. Прогноз не является приговором, а скорее руководством к действию, которое помогает лучше понять, что ожидать и какие шаги предпринять для улучшения здоровья.

В конечном итоге, союз пациентов и врачей в понимании и изменении прогнозов создает более предсказуемое и управляющее будущее для каждого, кто столкнулся с болезнью.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как удалось вылечить пульпит коренного зуба в одно посещение?

Современные достижения в стоматологии позволяют применять высокоэффективные методы лечения пульпита, такие как использование мощных анестетиков, высокотехнологичного оборудования и современных материалов для пломбирования. В данном случае врачи использовали метод «одного посещения» благодаря наличию подготовленного персонала и оборудования, а также точной диагностике и планированию процедуры.

Какие технологии использовались для успешного лечения пульпита в одно посещение?

Технологии, примененные в лечении пульпита за одно посещение, включают цифровую рентгенографию, которая позволяет быстро и точно диагностировать степень повреждения зуба. Также использовались специальные инструменты для тщательной обработки корневых каналов и ультразвуковая техника для удаления инфицированных тканей. Заполнение канала производилось биосовместимыми материалами, которые быстро твердеют и обеспечивают надежное закрытие.

Насколько безопасно лечение пульпита в одно посещение по сравнению с традиционным методом?

Лечение пульпита в одно посещение считается безопасным при условии, что процедура проводится квалифицированным специалистом с использованием современных технологий и материалов. Такой подход снижает риск инфекции и воспаления, так как все этапы обработки и пломбирования проходят за одно посещение, что устраняет необходимость повторного вмешательства и снижает вероятность осложнений.

Существуют ли какие-то противопоказания для лечения пульпита в одно посещение?

Лечение пульпита в одно посещение может быть не рекомендовано в случаях серьёзного воспалительного процесса, наличия осложнений, таких как абсцесс или периапикальный периодонтит, а также при наличии сопутствующих заболеваний, которые требуют особого подхода к лечению. Перед началом процедуры стоматолог должен провести тщательную диагностику и оценить все возможные риски, чтобы определить оптимальный план лечения для каждого пациента.

Оставить комментарий