Случай безоперативного лечения деформирующего остеоартрита обоих коленных суставов

Главная > Болезни опорно-двигательной системы > Артроз коленных суставов (гонартроз) > Случай безоперативного лечения деформирующего остеоартрита обоих коленных суставов

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 7 мин.

Поделиться:

Содержание:

В клинику обратилась пациентка 1953 года рождения с жалобами на боли в обоих коленных суставах при движении, а также на нарушение функции суставов.

Жалобы

Боли локализуются в проекции суставной щели, преимущественно в медиальных (внутренних, срединных) отделах, а также в проекции внутренней коллатеральной связки на обеих ногах. Кроме того, пациентку беспокоит снижение амплитуды движения в обоих коленных суставах, преимущественно в правом.

Боли усиливаются при физической активности, во время подъёма и спуска по лестнице. Также неприятные ощущения возникают при максимальных сгибаниях и разгибаниях в коленных суставах. Купируется боль в покое, а также на фоне приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

Анамнез

Пациентка считает себя больной более 10 лет. Впервые боли возникли в правом коленном суставе на фоне его перегрузки. Пациентка не обращалась в медицинское учреждение, обследование не проходила и терапию не получала. Последние 5 лет боли в правом коленном суставе усилились при физической активности, а также стал беспокоить и левый коленный сустав.
В 2017 году пациентка обратилась за помощью к хирургу в поликлинику по месту жительства. Было выполнено рентгеновское исследование обоих коленных суставов, которое выявило у женщины деформирующий остеоартрит (ДОА) обоих коленных суставов: слева 2 стадия, справа 2-3 стадия. Пациентке были введены препараты гиалуроновой кислоты, назначен курс НПВС и ношение бандажа при физической активности. Динамика лечения была положительной.

Известно, что мама пациентки также страдала от патологии коленных суставов.

Обследование

При осмотре признаков острого воспаления и проявления синовита (воспаления внутреннего слоя суставной сумки) не определялось. Контуры суставов чёткие, отмечается незначительная вирусная деформация обоих коленных суставов. Пальпация болезненна в проекции суставной щели, преимущественно в медиальных отделах. Функция суставов снижена. В правом суставе недоразгибание 5-7°. Боль усиливается при максимальном сгибании и разгибании.

По данных рентгеновского исследования от ноября 2019 года по сравнению со снимками 2017 года отрицательной динамики не наблюдается. В анализах крови: показатели клинического анализа, С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор и мочевая кислота в пределах нормы.

Диагноз

Деформирующий остеоартрит обоих коленных суставов, справа 3 стадии, слева 2 стадии (по Косинской). Комбинированная контрактура правого коленного сустава.

Лечение

Пациентке в условиях операционного кабинета была выполнена SVF ACP (биоимплант) терапия обоих коленных суставов. В основе лечения — введение в поражённый коленный сустав специального материала из стволовых клеток для восстановления функции хрящей. Восстановление происходит за счёт применения стромально-васкулярной фракции жировой ткани (SVF), обогащённой аутологичной кондиционированной плазмой крови пациента (ACP)
Осложнений во время процедуры и после неё не возникло. Через 7 дней пациентке была проведена PRP-терапия (плазмотерапия) обоих коленных суставов совместно с ФТЛ (фотодинамической терапией). PRP-терапия подразумевает введение обогащённой тромбоцитами плазмы пациента. Такой метод ускоряет восстановление клеток и стимулирует рост собственных клеток организма. ФТЛ — это лечение с помощью лазерного излучения. Ещё через 7 дней был повторно проведён сеанс терапии (PRP и фотодинамика обоих коленных суставов).

После SVF ACP терапии пациентка на 3 день отметила улучшение своего состоянии в виде уменьшения болевой чувствительности в коленных суставах при движении. Далее после каждого из сеансов PRP и ФТЛ положительная динамика нарастала. Пациентка была выписана с хорошей динамикой. Были даны рекомендации по немедикаментозной профилактике её заболевания.

Итогом лечения стало купирование болевого синдрома в коленных суставах при движении, увеличение дистанции, которую пациентка может пройти без боли, и улучшение качества жизни.

Заключение

Данный клинический случай подтверждает эффективность SVF ACP терапии в сочетании с PRP и ФТЛ. Клинический исход позволил пациентке на время отказаться от дополнительных средств опоры, а также отодвинуть дату оперативного лечения суставов, тем самым продлив жизнь своим коленным суставам.

Профилактика

Для поддержания здоровья организму необходимо уделять внимание предотвращению различных недугов. Работа в этом направлении значительно снижает риски появления заболеваний и способствует улучшению общего самочувствия. Особое значение имеет своевременное принятие превентивных мер, которые позволяют избежать многих проблем. Превентивные стратегии охватывают как повседневные действия, так и более долгосрочные решения, направленные на поддержание высокого уровня здоровья и благополучия.

Здоровый образ жизни – один из ключевых аспектов профилактики. Регулярные физические нагрузки способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, повышению тонуса и улучшению настроения. Для поддержания физической формы важно сочетание различных видов активности, таких как бег, плавание, йога и силовые тренировки. Оптимальная продолжительность и интенсивность занятий зависят от индивидуальных особенностей и физической подготовки.

Неотъемлемой частью профилактики является здоровое питание. Баланс макро- и микронутриентов, употребление достаточного количества овощей, фруктов, белков и углеводов благоприятно сказывается на работе всех систем организма. Ограничение потребления сахара, соли и насыщенных жиров также играет важную роль. Регулярное питание, включающее разнообразные и свежие продукты, обеспечивает необходимыми веществами и энергией.

Следование гигиеническим нормам и рекомендациям тоже имеет огромное значение. Регулярное мытье рук, соблюдение личной гигиены, а также поддержание чистоты жилых помещений помогает избежать инфекций и распространения вирусов. Использование антисептических средств в общественных местах и на работе также является эффективной мерой.

Не менее важно уделять внимание психологическому состоянию. Стресс является фактором, способным вызвать множество проблем со здоровьем. Регулярный отдых, хобби и времяпрепровождение с близкими помогают снизить уровень напряжения. Методы релаксации, такие как медитация, дыхательные упражнения и практики осознанности, оказывают положительное влияние на эмоциональное состояние.

Регулярное медицинское обследование – важный элемент профилактики, позволяющий выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях. Своевременное обращение к специалистам и выполнение диагностики позволяют предотвратить развитие серьезных заболеваний. Важно также следовать рекомендациям врачей и проходить плановые осмотры.

Таким образом, комплексный подход к профилактике, включающий различные аспекты поддержания здоровья, является залогом долгой и полноценной жизни. Забота о физическом и психическом состоянии, следование рекомендациям специалистов и ведение активного образа жизни помогают избежать многих проблем и обеспечить высокое качество жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое деформирующий остеоартрит и как он влияет на коленные суставы?

Деформирующий остеоартрит (ДОА) — это хроническое заболевание, которое характеризуется дегенерацией суставного хряща и изменением структуры костей. Оно приводит к боли, ограничению подвижности и деформации сустава. В случае коленных суставов, ДОА может вызывать значительные боли при ходьбе, стоянии и даже в покое, что существенно снижает качество жизни пациента.

Какие методы безоперативного лечения применялись в описанном случае?

В описанном случае для безоперативного лечения деформирующего остеоартрита обоих коленных суставов использовались разные методики. Пациенту назначили противовоспалительные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения смазки сустава и снижения боли. Также важным элементом лечения было изменение образа жизни, включающее коррекцию массы тела и специализированные упражнения для укрепления мышц вокруг колена.

Какие результаты были достигнуты после безоперативного лечения?

После прохождения курса безоперативного лечения пациент отметил значительное уменьшение болевого синдрома и улучшение подвижности коленных суставов. Исчезновение или значительное снижение воспалительных процессов позволило пациенту вернуться к активной жизни без необходимости проведения хирургического вмешательства. Эти результаты были подтверждены объективными медицинскими обследованиями и оценкой состояния суставов.

Возможны ли рецидивы после безоперативного лечения деформирующего остеоартрита?

Да, рецидивы возможны, особенно если пациент не соблюдает рекомендации по образу жизни и не поддерживает достигнутые результаты. Для снижения риска рецидива важно продолжать выполнение упражнений для укрепления мышц колена, контролировать массу тела и избегать чрезмерных нагрузок на суставы. Регулярное наблюдение у врача также помогает своевременно корректировать лечение и предотвращать обострения заболевания.

Какие преимущества имеет безоперативное лечение по сравнению с хирургическим вмешательством?

Безоперативное лечение деформирующего остеоартрита имеет несколько преимуществ. Во-первых, оно менее инвазивное и не требует долгого периода восстановления, как после операции. Во-вторых, риски осложнений и побочных эффектов значительно ниже. В-третьих, консервативное лечение позволяет сохранить естественную анатомию сустава и избежать возможных негативных последствий хирургического вмешательства. Однако успех безоперативного лечения во многом зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Какие методы безоперационного лечения применялись в данном случае деформирующего остеоартрита коленных суставов?

Безоперационное лечение включало в себя комбинацию несколько методик, таких как физиотерапия, лечебная гимнастика, медикаментозное лечение, применение ортопедических приспособлений и изменение образа жизни. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук и электроотражающие терапии, использовались для уменьшения воспаления и боли. Лечебная гимнастика и специальные упражнения помогали улучшить подвижность суставов и укрепить мышцы вокруг коленей, что снижает нагрузку на суставы. Медикаменты, включая нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), назначались для уменьшения боли и воспаления. Также пациента рекомендовали использовать ортопедические приспособления, такие как наколенники и трости, для уменьшения нагрузки на суставы. Важным аспектом лечения было изменение образа жизни: пациенту рекомендовали контролировать вес и включить в свой рацион продукты, способствующие поддержанию здоровья суставов.

Насколько эффективным было безоперационное лечение, и какие результаты были достигнуты?

Безоперационное лечение показало высокую эффективность в улучшении состояния пациента. Существенное снижение боли и уменьшение воспаления наблюдались уже через несколько недель после начала терапии. Пациент отметил значительное улучшение подвижности и функциональности коленных суставов, что позволило ему вернуться к привычной активности и значительно улучшило качество жизни. Применение комплексного подхода, включающего физиотерапию, медикаментозное лечение и изменение образа жизни, доказали свою эффективность в достижении стойкой ремиссии и предотвращении прогрессирования заболевания.

Оставить комментарий