Грибок стоп и ногтей: случай лечения с помощью аппликаций

Главная > Кожные болезни > Микоз стоп > Грибок стоп и ногтей: случай лечения с помощью аппликаций

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

В хозрасчётную поликлинику г. Уфы обратился мужчина 66 лет.

Жалобы

Пациент жаловался на боль в стопах при ходьбе, изменение цвета кожи ног, шелушение стоп и поражение ногтей.

Боль усиливалась при значительных физических нагрузках. Чтобы облегчить болевой симптом, мужчина самостоятельно использовал смягчающие кремы, мази и бальзамы на растительной основе.

Анамнез

Впервые жалобы появились в 2019 году: после работы пациент почувствовал боль в правой стопе. На следующий день появился дефект кожи и покраснение. Боль не прекращалась, поэтому мужчина обратился в кабинет первичного приёма. Выслушав жалобы пациента, врач направил мужчину на плановое лечение к дерматологу.

Детство и юность пациента прошли без особенностей в селе Иглино Республики Башкортостан. Мужчина женат, у него двое детей. Служил в Вооруженных силах РФ.

Обследование

Во время беседы отклонений в физическом и умственном развитии не замечено, в разговоре пациент активен. Общее состояние относительно удовлетворительное, передвигается с помощью палочки, осанка сутулая, телосложение нормостеническое (пропорциональное). Кожа смуглая, упругость и эластичность снижены. На передней брюшной стенке, спине и бёдрах видны участки пигментации на уровне кожи. Дермографизм (цвет кожи при лёгком раздражении) розовый, длительный. Слизистые оболочки физиологической окраски. Подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Тип оволосения мужской.
Частота дыхательных движений 20 в минуту, дыхание через нос. При перкуссии (простукивании и прослушивании) голосовое дрожание симметрично. Лёгочный звук над всей поверхностью лёгкого ясный. Дыхание жёсткое, везикулярное. Сердечно-сосудистая система без серьёзных отклонений. Пульс 65 ударов в минуту.
Поражение кожи видно только на стопах. На правой стопе есть отёчность, кожный рисунок на ней усилен. По краю обеих стоп наблюдается пластинчатое шелушение. Кожа утолщена за счёт участков гиперкератоза (уплотнения верхнего слоя кожи). На своде стоп видно муковидное шелушение, на основании пальцев — кольцевидное. Ногтевые пластины большого и среднего пальцев правой ноги поражены полностью, цвет тёмно-коричневый, утолщены за счёт подногтевого гиперкератоза, у свободного края ногти крошатся.

В анализе на грибы в поле зрения обнаружены нити мицелия.
Общий анализ крови:
  • эритроциты 4,5×10/л (норма);
  • гемоглобин 146 г/л (норма);
  • СОЭ 13 мм/час (норма);
  • цветовой показатель 1 (норма);
  • лейкоциты 5,2×10/л (норма);
  • эозинофилы 3 % (норма);
  • нейтрофилы 45 % (ниже нормы);
  • сахар в крови 5,7 ммоль/л (норма).
Биохимический анализ крови с незначительными отклонениями:
  • общий белок 82 г/л (норма);
  • мочевина 7,3 ммоль/л (норма);
  • общий билирубин 25,0 мкмоль/л (выше нормы);
  • тимоловая проба 6,7 Ед (выше нормы);
  • сулемовая проба 1,7 мл (норма).
Общий анализ мочи в пределах нормы:
  • удельный вес 1021 г/л;
  • цвет соломенно-жёлтый;
  • рН кислая;
  • белок отрицательный;
  • в поле зрения лейкоциты 2–2–3 и единичные клетки плоского эпителия.
Анализы на сифилис, ВИЧ и гепатит B отрицательны.

Диагноз

Сквамозная форма микоза стоп, онихомикоз большого и среднего пальцев правой стопы.

Лечение

Пациенту назначили аппликации на кожу с жидкостью Бережнова, в составе которой содержится йод, йодид натрия и уксусная кислота. Делать аппликации рекомендовано ежедневно 1–2 раза в день в течение 3–4 месяцев.
Жидкости Бережнова нет в свободной продаже. Её готовят в специализированных аптеках по рецепту со строгим соблюдением пропорций.

После полного курса лечения состояние пациента значительно улучшилось.

Положительный эффект означает, что лечение было назначено верно.

Заключение

При назначении аппликаций нужно помнить о мерах и противопоказаниях. Например, людям с сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы такое лечение следует назначать с осторожностью из-за возможного повреждения капилляров кожи и связанных с этим осложнений. Назначая терапию онихомикоза беременным и кормящим женщинам, также нужно сначала взвесить все риски для матери и плода.

Прогноз

Вначале обратим внимание на краткосрочные перспективы. Мы прогнозируем, что в ближайшие месяцы можно ожидать определённые изменения, которые будут оказывать непосредственное воздействие на текущие процессы. Анализ актуальных данных позволяет выявить ключевые факторы, оказывающие влияние на данную динамику. Серьёзное внимание уделяется как положительным, так и отрицательным моментам, чтобы подготовиться к разным вариантам исхода ситуации.

Рассмотрев ближайшие перспективы, важно не забывать и о долгосрочных прогнозах. В этом разделе мы пытаемся заглянуть дальше в будущее, предугадывая, как текущие тенденции могут развиться в течение нескольких лет. Анализ возможных последствий и влияние внешних факторов играет важную роль в понимании общего направления развития. Комплексный подход к изучению позволяет создать многогранную и обоснованную картину.

Особенное внимание уделяется потенциальным рискам. Любой прогноз неизбежно сопряжён с неопределённостью, поэтому важно определить ключевые угрозы и слабые места. Оценка рисков помогает предупредить возможные негативные последствия и разработать стратегии для минимизации их воздействия. Вместе с тем, не упускается из виду потенциальные возможности, которые могут открыть новые горизонты и пути развития.

Заключая, можно отметить, что прогнозирование предстоит важной составляющей анализа, позволяя подготовиться к различным сценариям развития событий. Объективный и всесторонний подход к прогнозам помогает адаптироваться к изменениям и принимать взвешенные решения, которые способствуют устойчивому развитию в будущем.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие ингредиенты используются в аппликациях для лечения грибка стоп и ногтей?

Ингредиенты для аппликаций могут варьироваться в зависимости от рецепта и уровня грибковой инфекции. Обычно используются природные антимикотики, такие как масло чайного дерева, уксус или даже чеснок. Некоторые аптечные средства включают в составе тербинафин или клотримазол. Важно проконсультироваться с врачом перед использованием любого домашнего лечения, чтобы избежать нежелательных реакций и убедиться в его эффективности.

Сколько времени требуется для полного излечения грибка стоп и ногтей с использованием аппликаций?

Время лечения грибка стоп и ногтей с помощью аппликаций может зависеть от тяжести инфекции и используемых средств. В среднем, лечение может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Например, легкие случаи грибковой инфекции могут поддаваться лечению в течение 4-6 недель, тогда как более тяжелые или застарелые случаи могут требовать 3-6 месяцев регулярного применения. Поддержание гигиены и регулярное использование средств значительно повышают шансы на успех.

Можно ли комбинировать аптечные средства и домашние аппликации для более быстрого лечения грибка?

Комбинация аптечных средств и домашних аппликаций может быть полезной, но требует осторожного подхода. Некоторые препараты могут содержать активные ингредиенты, которые могут взаимодействовать друг с другом, вызывая побочные реакции или снижая эффективность лечения. Поэтому важно консультироваться с дерматологом перед использованием комбинированных методов лечения. Врач сможет порекомендовать безопасные и эффективные комбинации, а также отслеживать прогресс лечения.

Оставить комментарий