Случай абсцесса щёчной области, вызванный гнойным периоститом челюсти от 13 зуба

Главная > Болезни зубов > Абсцесс полости рта > Случай абсцесса щёчной области, вызванный гнойным периоститом челюсти от 13 зуба

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В стоматологическую поликлинику Новосибирска обратился пациент с жалобами на отёк правой половины лица, боли и повышенную температуру тела.

Жалобы

Болезненные ощущения локализуются в области 13 зуба (клыка верхней челюсти справа). Температура тема повысилась до 38,8°C.

Боли усиливаются во время приёма пищи и при накусывании, снижаются при полоскании полости рта прохладной водой и после приёма анальгетиков.

Анамнез

Болезненные ощущения появились около пяти дней назад, отёчность появилась 30.11.2018. За стоматологической помощью обратился через день — 01.12.2018 — к дежурному стоматологу-хирургу. После проведённого обследования диагностирован гнойный периостит челюсти от 13 зуба, под местной анестезией проведено вскрытие и дренирование абсцесса. От удаления 13 зуба пациент отказался. Назначена терапия, рекомендованы ежедневные перевязки. Пациент терапию не принимал, к врачам не обращался, отёк начал увеличиваться, в связи с этим грел щёку, делал компрессы.

Рос и развивался в соответствии с возрастом, болеет 3-4 раза в год. Злоупотребляет алкогольными напитками и табакокурением. Не работает, социально-бытовые условия удовлетворительные.

Обследование

При осмотре наблюдается асимметрия лица в связи с коллатеральным отёком правой подглазничной и щёчной области. Кожный покров правой щёчной области гиперемирован, напряжён, с трудом собирается в складку, пальпация данной области болезненна.В полости рта: 13 зуб разрушен наполовину, перкуссия резко болезненная, определяется послеоперационная рана, протяженность которой составляет 0,5 см. В ране расположен дренаж, отделяемое отсутствует. Переходная складка сглажена, при пальпации определяется инфильтрат.Осмотр слизистой оболочки правой щёчной области: видны отпечатки зубов, при пальпации — плотный, резко болезненный инфильтрат. Температура тела — 38,6°C.

На рентгенограмме: разрежение костной ткани в области верхушки корня 13 зуба с нечёткими неровными контурами.

Диагноз

К12.2 Абсцесс правой щёчной области

Лечение

03.12.2018 под инфильтрационной анестезией 2% раствора лидокаина 8 мл удалён 13 зуб, проведена ревизия лунки. Вскрыт абсцесс правой щёчной области внутриротовым доступом, раскрыта полость гнойника кровоостанавливающим зажимом типа «москит», осуществлена антисептическая обработка водным 0,05% раствором хлоргексидина, рана дренирована ленточным выпускником из перчаточной резины, гемостаз по ходу операции, наложена асептическая повязка в полости рта.Назначения: «Амоксиклав» 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день (курс 5 дней), «Цетрин» по 1 таблетке на ночь (курс 5 дней), «Нимесил» по 1 пакетику 2 раза в день (курс 5 дней).Рекомендации:⠀• приём витаминизированных напитков по 1 стакану через 2-3 часа;⠀• исключение переохлаждения и перегревания;⠀• холод местно;⠀• ротовые ванночки тёплым солевым раствором через каждые 2-3 часа.Показана явка на следующий день.04.12.2018 были жалобы на умеренные боли в области послеоперационной раны. Отёчность правой щёчной и подглазничной области уменьшилась. Послеоперационная рана чистая, спокойная, в ране дренаж, по дренажу — гнойное отделяемое. Лунка 13 зуба под сгустком. Температура снизилась до 37,5°C. Проведена антисептическая обработка водным 0,05% раствором хлоргексидина. Показана явка на следующий день.05.12.2018 жалоб не было, отёчность правой щёчной и подглазничной области уменьшилась. Температура тела нормализовалась — 36,9°C. Проведена антисептическая обработка водным 0,05% раствором хлоргексидина, показана явка на следующий день.

В общем динамика лечения положительная, проводились ежедневные перевязки до полного выздоровления.

Итог лечения: выздоровление. Полная эпителизация послеоперационной раны и лунки наступила через 10 дней.

Заключение

При периоститах необходимо хорошее раскрытие и дренирование абсцесса, а также назначение рациональной терапии. Если пациент не соблюдает назначения и рекомендации врача, велик риск возникновения осложнений.

Прогноз

Размышляя о вероятности того или иного исхода, врачи учитывают множество факторов: от результатов лабораторных исследований до общего состояния пациента и его анамнеза. Анализ всех этих данных позволяет представлять, каким образом и с какой скоростью может прогрессировать заболевание. Имея такую информацию, можно составить оптимальный план последующих действий и своевременно скорректировать терапию.

Факторы, влияющие на прогноз

Главными аспектами, воздействующими на прогноз, являются тип и стадия болезни. При некоторых заболеваниях влиятельными оказываются также возраст пациента, наличие сопутствующих патологий и общее состояние иммунной системы. Влияние оказывают как внутренние, так и внешние факторы, в том числе социально-экономическое положение пациента и его доступ к медицинской помощи.

Тип заболевания во многом определяет возможное дальнейшее развитие и исход. Например, острые заболевания требуют срочного вмешательства, тогда как хронические состояния нуждаются в длительном наблюдении и периодической коррекции лечения. Стадия болезни демонстрирует, насколько далеко зашел патологический процесс, и может указывать на необходимость интенсивного вмешательства или, напротив, на возможности консервативного лечения.

Методы прогнозирования

Для того чтобы достоверно предсказать дальнейшее развитие заболевания, врачи используют разнообразные диагностические методики и инструменты. К ним относятся клинические исследования, лабораторные анализы, визуализирующие техники, а также статистические модели и алгоритмы. Комплексный подход позволяет получить наиболее полное представление о состоянии пациента и вероятных исходах его болезни.

На сегодня в медицинской практике все чаще используются инновационные методы, такие как анализ больших данных и искусственный интеллект. Эти технологии помогают не только собирать и обрабатывать огромное количество информации, но и находить скрытые закономерности и предикторы, которые невозможно выявить традиционными методами.

Заключение

Корректное прогнозирование хода заболевания играет ключевую роль в медицинской практике. Оно позволяет заранее спланировать терапевтические мероприятия, минимизировать риски осложнений и улучшить общее качество жизни пациента. Важным аспектом является непрерывный мониторинг состояния больного и своевременная коррекция лечебных мероприятий на основе новых данных.

Таким образом, точное предсказание возможных исходов требует комплексного подхода и использования современных технологий. Влияние множества факторов делает процесс прогнозирования многообразным и сложным, но при условии грамотного анализа и интерпретации данных позволяет значительно улучшить результаты лечения и обеспечить высокую эффективность медицинской помощи.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое абсцесс щёчной области и каковы его симптомы?

Абсцесс щёчной области – это скопление гноя в тканях щеки, вызванное инфекцией. Чаще всего причиной становится воспаление окружающих костей и мягких тканей, как, например, гнойный периостит челюсти. Основные симптомы абсцесса включают в себя сильную боль в области щеки, покраснение и отёк, а также повышение температуры тела. На ощупь поражённое место становится плотным и болезненным.

Какими методами можно лечить гнойный периостит челюсти от 13 зуба?

Лечение гнойного периостита челюсти обычно включает антибактериальную терапию для устранения инфекции, а также хирургическое вмешательство для дренажа гнойного очага. В зависимости от степени поражения, может понадобиться удаление 13 зуба, если воспаление слишком сильно повредило зуб и окружающие ткани. Дополнительными мерами могут быть обезболивающая терапия и противовоспалительные препараты.

Какие могут быть последствия, если не лечить абсцесс щёчной области?

Если не лечить абсцесс щёчной области, инфекция может распространиться на другие части лица и даже на шейные области, что приведет к серьёзным осложнениям, таким как флегмоны или сепсис. Состояние пациента может существенно ухудшиться, включая общую интоксикацию организма, сильную боль, ограничение движений челюсти, а в худшем случае – угрозу жизни. Ранняя диагностика и лечение особенно важны для предотвращения таких осложнений.

Можно ли предотвратить возникновение гнойного периостита челюсти?

Да, профилактика гнойного периостита челюсти возможна и включает несколько важных мер. Регулярные визиты к стоматологу позволяют своевременно обнаружить и лечить кариес и другие заболевания зубов, которые могут стать причиной инфекции. Также важно соблюдать гигиену полости рта: чистка зубов дважды в день, использование зубной нити и антисептических полосканий. Правильное питание и отказ от вредных привычек также могут существенно снизить риск развития воспалительных процессов в ротовой полости.

Оставить комментарий