Случай комбинированного лечения угревой болезни средней степени тяжести и дискинезии желчевыводящих путей

Главная > Кожные болезни > Акне (угри) > Случай комбинированного лечения угревой болезни средней степени тяжести и дискинезии желчевыводящих путей

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В клинику поступил молодой человек 24 лет с жалобами на множественные высыпания в области щёк и подбородка.

Жалобы

Пациента беспокоила жирная кожа, ярко-розовые округлые образования на щеках и рубцы, возникающие после исчезновения этих образований. Также молодой человек жаловался на чёрные точки в области носа, щёк и лба. Воспалительный процесс не проходит с 13 лет.

Со слов пациента, высыпания усиливаются при приёме жирной и сладкой пищи: спустя 2-3 дня появляются воспалённые и гнойные образования. После применения спиртосодержащих лосьонов кожа становится менее жирной, но затем жирность усиливается, и на фоне жирной кожи появляются гнойные высыпания, которые длительно не проходят и завершаются образованием рубцов.

Анамнез

Впервые сыпь появилась 11 лет назад в период полового созревания и не проходит по настоящее время. Образовались расширенные поры и рубцы. Ранее пациент к врачам не обращался и серьёзного лечения не получал.

Родился и вырос в Казахстане. Хронические заболевания, туберкулез, сифилис и ВИЧ отрицает. Вредные привычки отсутствуют. Аллергоанамнез не отягощён. У отца в молодом возрасте также были высыпания на лице.

Обследование

При осмотре обращают на себя внимание высыпания розового цвета с гнойным содержимым, а также множественные чёрные точки (комедоны) в области щёк, подбородка и носа. Заметны атрофические рубцы после акне. Кожа лица жирная, поры на щеках расширены. Гнойные высыпания завершаются гипотрофическими рубцами.

Кал на яйца глистов, ОАК, ОА мочи, биохимия крови — без патологии. При проведении УЗИ печени обнаружены признаки дискинезии желчевыводящих путей.

Диагноз

Жирная кожа. Угревая болезнь средней тяжести, обострение. Атрофические рубцы кожи лица. Дискинезия желчевыводящих путей.

Лечение

Комбинированное лечение проходило поэтапно и длительно (в течение 6-8 месяцев).На первом этапе назначены препараты для мягкой очистки организма от шлаков и токсинов и улучшения микробиоты кишечника: ⠀• литос антипаразитарный по 1/2 чайной ложки 2 раза в день на протяжении 1,5 месяцев, затем необходим перерыв и проведение повторного 1,5 месячного курса;⠀• бактибацил (препарат, восстанавливающий микробиоту кишечника) по 2 столовые ложки на ночь 4 дня в неделю, затем трёхдневный перерыв и возобновление приёма (таких сессий должно быть 12, лечение препаратом длится три месяца); ⠀• талкан (обжаренные отруби для улучшения пассажа стула и чистки ворсин кишечника) по 1 столовой ложке с кефиром на ночь;⠀• льняное масло «Рубин» (для улучшения оттока желчи) по 1 чайной ложке за 20 минут до приёма пищи;⠀• «Фитолон» по схеме (длительно).Параллельно с назначенным курсом пациент проходил местное лечение:⠀• уход за жирной кожей лица в период воспалений: умывание средством «Сетафил» для жирной кожи утром и вечером, точечное нанесение «Эффезел геля» (топического ретиноида), а также «Зенерита» 1 раз в день в течение двух недель;⠀• продолжительный уход за кожей лица после снятия воспалений: применение препаратов «Холи Лэнд» более длительного действия, умывание ихтиоловым мылом 2 раза в день, использование тоника-суперлосьона 2 раза в день, маски «Double action» 3 раза в неделю и геля «Алоэ» после процедур.Кроме этого пациент получал профессиональные процедуры:⠀• точечные aльфа-комплекс и ABR пилинги на элементы 1 раз в 14 дней;⠀• чистка лица и экстракция чёрных точек между сеансами пилинга.После этого проведён курс лечения атрофических рубцов постакнэ:⠀• фракционный лазер в сочетании с плазмотерапией 1 раз в 30-40 дней;⠀• инъекции препарата «Коллост» 15% три раза между сеансами лазерного воздействия.

Пациент заметил значительное улучшение на третьей неделе комбинированного лечения: высыпания перестали гноиться, количество угрей уменьшилось.

В настоящее время пациент доволен результатом. Высыпания бывают единичными и не появляются в таком количестве, как раньше. Рубцы практически сгладились и имеют эстетический вид. Пациент успешно работает по специальности и недавно женился.

Заключение

Особенность данного случая — дискинезия желчных путей, выявленная в ходе обследования пациента. При таком заболевании нарушается пассаж желчи и развивается гнилостная микрофлора, которая поддерживает воспалительный процесс на коже. По этой причине проведена комбинированная терапия: сорбенты, пробиотики и препараты, способствующие повышению иммунитета организма и поддержанию полезной микробиоты кишечника. Результат такого лечения — стойкий положительный эффект.

Прогноз

Прогнозы в медицине играют ключевую роль, позволяя специалистам разрабатывать эффективные стратегии лечения и профилактики. Они базируются на множестве факторов, которые можно разделить на несколько основных групп:

  • Клинические данные: текущее состояние пациента, наличие симптомов, результаты медицинских исследований и анализов.
  • Историческая информация: анамнез болезни, предыдущие диагнозы, курс и результаты предыдущих терапий.
  • Статистические данные: общие тенденции и статистика по данной болезни или состоянию, собранные на основе больших выборок пациентов.
  • Индивидуальные особенности: возраст, пол, генетические факторы, образ жизни и другие личные характеристики пациента.

Благодаря современным методам диагностики и анализа данных, врачи могут более точно определять вероятностные сценарии развития болезни. Это позволяет не только предугадывать осложнения и риски, но и заранее предпринимать меры по их предотвращению.

Одним из важных аспектов является динамический характер прогноза. Это значит, что он не остается неизменным и может корректироваться по мере появления новых данных. Регулярное наблюдение за состоянием пациента и своевременная корректировка лечебного плана способны значительно улучшить конечный исход.

Наконец, необходимо учитывать психологический аспект прогнозирования. Пациентам важно получать объективную, но при этом деликатную и позитивно настроенную информацию. Корректная коммуникация между врачом и пациентом укрепляет доверие и способствует более успешному лечению.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие методы комбинированного лечения использовались при угревой болезни средней степени тяжести и дискинезии желчевыводящих путей в статье?

В статье рассматривается комбинированный подход к лечению угревой болезни средней степени тяжести и дискинезии желчевыводящих путей, включающий использование медикаментозной терапии, диетотерапии и физиотерапевтических процедур. Медикаментозная терапия обычно включает в себя антибиотики для лечения акне и препараты, нормализующие функцию желчевыводящих путей. Диетотерапия направлена на минимизацию потребления жирных и острых продуктов, что положительно влияет на состояние кожи и функцию печени. Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия и электрофорез, активно применяются для улучшения кровообращения и ускорения процессов регенерации тканей.

Как диетотерапия влияет на лечение угревой болезни и дискинезии желчевыводящих путей?

Диетотерапия играет важную роль в комбинации лечения угревой болезни и дискинезии желчевыводящих путей. Диета, богатая клетчаткой, витаминами и минералами, помогает улучшить общее состояние организма, снизить воспаление и оптимизировать работу желудочно-кишечного тракта. Исключение жирных, жареных, острых и мучных продуктов позволяет уменьшить нагрузку на печень и желчный пузырь, что способствует нормализации обмена веществ и снижению проявлений акне. Потребление пищи, богатой антиоксидантами и полиненасыщенными жирными кислотами, также помогает улучшить состояние кожи и укрепить иммунитет.

Насколько эффективно применение физиотерапевтических процедур в лечении угревой болезни и дискинезии желчевыводящих путей?

Физиотерапевтические процедуры представляют собой важный компонент комбинированного лечения, поскольку они способствуют улучшению микроциркуляции и обменных процессов в тканях, уменьшению воспаления и активации регенерации клеток. Ультразвуковая терапия, например, помогает глубоко проникать лекарствам в слои кожи, что усиливает их эффективность. В то же время, электрофорез с использованием специфических препаратов способствует нормализации тонуса желчевыводящих путей и улучшает отток желчи. В совокупности физиотерапевтические процедуры значительно улучшают общие результаты лечения и сокращают сроки восстановления.

Можно ли обойтись без медикаментозного лечения при угревой болезни средней степени тяжести и дискинезии желчевыводящих путей, опираясь только на диету и физиотерапию?

Хотя диета и физиотерапия играют значительную роль в комплексном лечении, их одного часто недостаточно для достижения полного выздоровления при угревой болезни средней степени тяжести и дискинезии желчевыводящих путей. Медикаментозное лечение направлено на устранение бактериальной инфекции в случае акне и нормализацию функции желчевыводящих путей, что сложно добиться только немедикаментозными методами. Следовательно, наиболее эффективным считается комбинированный подход, включающий все три компонента лечения: медикаментозную терапию, диету и физиотерапию.

Оставить комментарий