Жалобы
Анамнез
Обследование
- клинический анализ мочи выявил повышенный уровень эритроцитов (100–120 в п/зр) и лейкоцитов (7–15 в п/зр), а также большое количество оксалатов (производных щавелевой кислоты) и немного бактерий;
- клинический анализ крови показал повышенный уровень лейкоцитов (10,1 × 10/л) и чрезмерную скорость оседания эритроцитов (СОЭ — 31 мм/ч);
- биохимический анализ крови обнаружил повышенный уровень мочевины (8 мкмоль/л) и нормальный уровень креатинина (101 мкмоль/л).
- лоханка — 15 × 25 мм;
- чашечки — 13 мм;
- верхняя треть мочеточника — 13 мм;
- подозрение на камень в устье правого мочеточника — 4 мм.
Диагноз
Лечение
- Дротаверин 80 мг — по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 5 дней;
- Фурадонин 100 мг — 3 раза в сутки в течение 5 дней;
- Цистон — по 2 таблетки 3 раза в сутки на протяжении 5 дней;
- Тамсулозин — по капсуле утром после еды в течение 5 дней;
- обильное питьё — не менее 2–3 литров в сутки;
- Баралгин и горячую ванну — при рецидиве почечной колики;
- госпитализацию в стационар — если почечная колика не пройдёт после приёма лекарственного препарата или в случае повышения температуры до 37,5 °С, так как может развиться обструктивный пиелонефрит.
Заключение
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какими методами можно избавиться от камней в мочеточнике без операции?
Существует несколько методов лечения камней в мочеточнике без необходимости хирургического вмешательства. Один из самых распространенных методов — это литотрипсия, где камни дробятся при помощи ударных волновых импульсов, после чего их фрагменты выходят естественным путем вместе с уриной. Еще одним методом является медикаментозная терапия, включающая препараты для облегчения боли и помощи в выведении камней. Кроме того, пациенты могут использовать альфа-адреноблокаторы, которые способствуют расширению мочеточников и облегчают выход камней. Важно проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего метода лечения.
Какие симптомы могут указывать на наличие камней в мочеточнике?
Основными симптомами камней в мочеточнике являются резкая или тянущая боль в нижней части спины или боку, которая может иррадиировать в паховую область. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. Пациенты часто жалуются на затрудненное и болезненное мочеиспускание, в моче можно обнаружить следы крови. Иногда появляются частые позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь неполный. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Какие диетические рекомендации могут помочь в профилактике образования камней в мочеточнике?
Профилактика образования камней в мочеточнике во многом зависит от соблюдения правильной диеты и поддержания должного уровня гидратации. Один из наиболее важных аспектов — это употребление достаточного количества жидкости, в идеале не менее 2 литров воды в день, чтобы поддерживать нормальный выход мочи. Также рекомендуется ограничить потребление продуктов, богатых оксалатами, например, шпината, ревеня и свеклы. Употребление избыточного количества соли и белка также может способствовать образованию камней, поэтому стоит сократить потребление соленой пищи и мяса. Важно следить за уровнем кальция, избегая как его недостатка, так и избытка в рационе. Обратитесь к врачу или диетологу для составления персонализированного плана питания.
Насколько быстро можно ожидать улучшения состояния после начала лечения камней в мочеточнике без операции?
Скорость улучшения состояния при лечении камней в мочеточнике без операции зависит от ряда факторов, включая размер и местоположение камней, а также выбранный метод лечения. При медикаментозной терапии облегчение симптомов может наступить уже через несколько дней, но полное выведение камней может занять несколько недель. Литотрипсия часто дает результаты быстрее, поскольку разрушенные фрагменты камней начинают выходить с мочой в течение нескольких дней после процедуры. Важно придерживаться назначений врача и соблюдать все рекомендации для достижения наилучшего результата и предотвращения возможных осложнений.
