Синдром Жильбера: случай успешного лечения с помощью диеты и коррекции образа жизни

Главная > Болезни органов пищеварения > Синдром Жильбера > Синдром Жильбера: случай успешного лечения с помощью диеты и коррекции образа жизни

16.10.2024

На чтение: 4 мин.

По результатам профилактического осмотра к гастроэнтерологу и диетологу обратился 21-летний парень.

Жалобы

Пациент рассказал, что биохимический анализ крови выявил у него повышенный уровень общего билирубина.

В остальном парень чувствовал себя хорошо, других жалоб не было.

Анамнез

Начиная с 16 лет у него периодически регистрировали изолированное повышение общего билирубина. При этом пациенту становилось тяжелее работать и думать, когда он переутомлялся и мало спал. При погрешностях в питании (еда в сухомятку, большие интервалы между приёмами пищи) появлялись боли в правом подреберье.

Парень активно занимается спортом (силовые и кардионагрузки 3–4 раза в день). Однако процесс восстановления после каждой тренировки занимал много времени. Отмечал, что он менее вынослив по сравнению со сверстниками.

Обследование

Визуально пациент выглядел здоровым. У него пропорциональное телосложение: рост — 178 см, вес — 71 кг. Кожа чистая и влажная. Склеры нормального цвета. Язык чистый.

Живот при прощупывании мягкий и безболезненный, правильной формы. Грыжевых выпячиваний не было. Кишечник активно сокращался. Печень не увеличена, эластичная, под рёберной дугой. Симптомов заболевания желчного пузыря не было. Стул регулярный, оформленный, без патологических примесей.

Общий билирубин — 35,3 мкмоль/л (выше нормы). Все остальные показатели без патологических признаков.

У парня также выявили мутацию гена UGT1 — генотип (Та)7/(Та)7, что связано с высоким риском синдрома Жильбера.

Диагноз

Синдром Жильбера.

Лечение

Пациенту дали рекомендации по питанию и образу жизни:

организовать полноценное питание по 4–5 приёмов пищи в день;
исключить голодание и большие интервалы между приёмами пищи, так как они осложняют патологический процесс;
выпивать не менее 2 литров чистой питьевой воды в сутки с учётом столовой минеральной воды без газов;
добавить в рацион жиры растительного происхождения — по 1 столовой ложке оливкового, льняного или кунжутного нерафинированного масла в готовое блюдо при каждом приёме пищи, минимизировать подсолнечное масло;
снизить потребление сладкого и мучного;
соблюдать режим труда и отдыха, организовать полноценный беспрерывный сон;
заниматься умеренными физическими нагрузками со значительным интервалом для восстановления.

Ему также назначили:

витамины группы В, которые помогают печени очищать организм;
Лецитин, Глицин и Таурин в качестве компонентов, необходимых для полноценного состава желчи;
Смекту (сорбент);
Карсил, выполняющий те же функции, что и витамины группы В.

Через месяц парень пришёл на повторный приём. На фоне диеты и лечения уровень общего билирубина снизился до 17,1 мкмоль/л.

Пациент также уменьшил количество и интенсивность тренировок, перестроил график подъёма и отхода ко сну, что, по его мнению, повлияло на улучшение состояния.

Парню дали рекомендации, придерживаясь которых он сможет регулировать своё состояние и самочувствие. Кроме того, диета и правильный образ жизни позволят пациенту избежать развития осложнений (например, дискинезии желчевыводящих путей, сладж-синдрома и желчнокаменной болезни).

Заключение

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена билирубина, который является «внутренним токсином». Увеличение уровня билирубина в крови сообщает о том, что печень плохо справляется и с другими токсическими веществами, в том числе поступающими извне.

Синдром Жильбера имеет доброкачественное течение: не прогрессирует и не влияет на продолжительность жизни. Однако, чтобы человек с таким заболеванием чувствовал себя хорошо, ему нужно соблюдать лечебно-профилактические меры.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое синдром Жильбера и чем он характеризуется?

Синдром Жильбера — это наследственное заболевание печени, обусловленное нарушением обмена билирубина. Характеризуется периодическим или хроническим повышением уровня билирубина в крови, что может проявляться желтухой, утомляемостью и дискомфортом в правом подреберье. Обычно это состояние не требует специального лечения и часто диагностируется случайно, например, при обследованиях по поводу других заболеваний.

Можно ли действительно лечить синдром Жильбера с помощью диеты и коррекции образа жизни?

Да, лечение синдрома Жильбера с помощью диеты и коррекции образа жизни действительно эффективно. Показано, что соблюдение определенного режима питания, исключающего жирную и острую пищу, а также отказ от алкоголя и табака, может существенно снизить уровень билирубина в крови. Регулярные физические нагрузки, полноценный сон и снижение стрессов также способствуют стабилизации состояния. Важно понимать, что такие меры не устраняют причину заболевания, но помогают контролировать его проявления.

Какие конкретные изменения в образе жизни рекомендуются пациентам с синдромом Жильбера?

Пациентам с синдромом Жильбера рекомендуется вести здоровый образ жизни, который включает регулярное питание с упором на полезные продукты: овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу, крупы. Важно исключить или минимизировать употребление алкоголя и табака. Регулярные умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия йогой, помогут поддерживать общий тонус. Также стоит избегать стрессовых ситуаций и обеспечить себе полноценный сон, что благотворно скажется на общем состоянии организма и поможет контролировать уровень билирубина.

Как быстро можно заметить улучшения при соблюдении диеты и изменения образа жизни?

Сроки улучшений при соблюдении диеты и изменении образа жизни могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. В общем случае, первые положительные изменения могут наблюдаться уже через несколько недель. Например, пациенты могут заметить уменьшение желтизны кожи и глаз, снижение утомляемости и повышение общего тонуса. Важно помнить, что улучшения могут быть постепенными и требуют регулярного соблюдения рекомендаций по питанию и образу жизни.

Свежие записи