Ретикулярный варикоз: случай успешного избавления женщины от ночных судорог

Главная > Болезни вен и лимфатических сосудов > Варикоз вен на ногах > Ретикулярный варикоз: случай успешного избавления женщины от ночных судорог

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

25 сентября 2022 года во флебологический центр Городской клинической больницы имени В. В. Вересаева в Москве обратилась 43-летняя женщина, у которой появились сосудистые звёздочки на ногах.

Жалобы

Пациентка рассказала, что раз в 2–3 ночи она просыпалась от судорог в голенях. Каждое утро её беспокоило чувство скованности в ногах.

Периодически икроножные мышцы сводило судорогой, когда женщина сидела на рабочем месте более 3 часов. При этом она отметила, что летом во время отдыха на море судороги появлялись не чаще, чем раз в 2 недели. За месяц отпуска у неё почти полностью прошла утренняя скованность.

Анамнез

Женщина рассказала, что судороги проходили, когда она вставала с постели и растирала ноги обезболивающей мазью или ополаскивала их тёплой водой.

В детстве (в 6–7 лет) пациентке вырезали аппендикс. У женщины было две беременности, которые закончились родами.
Аллергии на лекарственные препараты нет. Компрессионный трикотаж никогда не носила. У узких специалистов не наблюдалась.
Маму пациентки ранее оперировали по поводу варикоза ног, а у двоюродной сестры диагностировали антифосфолипидный синдром.

Обследование

Голени у женщины одинакового диаметра, бёдра тоже симметричны. Отмечались сосудистые звёздочки и единичные ретикулярные (сетчатые) вены. Прощупывание правой икроножной мышцы вызывало сильную боль.
Наблюдалась выраженное плоскостопие с вальгусной деформацией.

Ультразвуковое ангиосканирование вен ног не выявило тромбов или посттромботических изменений в системе нижней полой вены. Проба Вальсальвы также не подтвердила клапанную недостаточность.
При консультации с врачом-неврологом у пациентки заподозрили грыжу в пояснице. МРТ подтвердило выпячивание межпозвоночного диска между позвонками L4 и L5.

Диагноз

Ретикулярный варикоз (класс С1 по СЕАР — телеангиэктазии или ретикулярные варикозные вены). Хроническая венозная недостаточность 0–1 (лёгкой) степени. Дорсопатия поясницы, дегенерация межпозвоночных дисков L4–L5.

Лечение

Пациентке назначили:
  • компрессионный трикотаж 1-го класса компрессии;
  • ортопедические стельки;
  • миорелаксанты — в течение 10 дней.
Ей рекомендовали заниматься физкультурой, особенно плаванием и другими видами реабилитации, связанными с растяжкой и йогой. Женщине также посоветовали пройти курс массажа.

Пациентка приобрела ортопедические стельки для ежедневного ношения и в течение месяца проходила реабилитацию с врачом ЛФК. На фоне проводимой терапии боль в ногах прошла. Судороги в течение последних двух недель лечения наблюдались не чаще раза в неделю.

После завершения курса реабилитации пациентке предложили пройти курс склеротерапии сосудистых звёздочек. Она посетила 3 сеанса через каждые полтора месяца, в результате чего телеангиэктазии и ретикулярные вены полностью исчезли.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что при лечении пациента очень важен мультидисциплинарный подход: только слаженная работа невролога, врача ЛФК и хирурга-флеболога позволила полностью восстановить эстетический вид ног и избавить женщину от судорог.

Прогноз

Анализ текущего состояния и предположения о дальнейшем развитии событий позволяют более чётко представлять, чего ожидать в будущем. На основании имеющихся данных и результатов исследований можно сформировать достаточно полное представление о перспективах и вероятной динамике изменений.

Факторы, влияющие на прогноз, могут быть разнообразными и включают в себя воздействие как внешних условий, так и внутренних процессов. Подробный учёт всех влияющих обстоятельств помогает сделать точные предположения и уменьшить уровень неопределённости.

Методики прогнозирования используют различные подходы, от математических моделей до экспертных оценок и аналогий с аналогичными ситуациями в прошлом. Выбор подхода зависит от специфики рассматриваемой проблемы и доступных данных. Современные технологии и методики анализа позволяют подбирать и комбинировать разнообразные инструментальные средства для достижения наиболее точного результата.

Оценка рисков и неопределённостей играет ключевую роль в построении прогноза. Даже самые тщательно спланированные модели не могут учесть всех потенциальных переменных. Поэтому важно обозначить возможные препятствия и разработать стратегию реагирования на неожиданности. Чем больше факторов будет учтено, тем выше точность прогноза.

Анализ результатов и корректировки – заключительный этап, который позволяет уточнять и адаптировать прогноз по мере поступления новой информации и изменения условий. Постоянный мониторинг параметров и своевременная реакция на изменения способствуют поддержанию актуальности данных и повышают надёжность прогнозирования.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое ретикулярный варикоз?

Ретикулярный варикоз — это поверхностное заболевание вен, характеризующееся появлением мелких узелков и сеточек сосудов, чаще всего на ногах. В отличие от крупных варикозных вен, ретикулярный варикоз обычно не вызывает значительных физических неудобств, но может быть эстетически неприятным и сопровождаться такими симптомами, как жалобы на тяжесть и усталость ног.

Какие методы лечения ретикулярного варикоза дали женщине возможность избавиться от ночных судорог?

В статье описано, что для избавления от ретикулярного варикоза и связанных с ним ночных судорог использовались несколько методов лечения. В первую очередь, женщине были назначены компрессионные чулки для улучшения венозного оттока. Также она прошла курс склеротерапии, при котором в мелкие сосуды вводится специальный препарат, вызывающий их закрытие и постепенное рассасывание. Дополнительно пациентке порекомендовали соблюдать диету, богатую веществами, улучшающими состояние сосудов, и выполнять специальные упражнения для ног.

Как долго длилось лечение, прежде чем женщина почувствовала улучшения?

Процесс лечения длился несколько месяцев. Первые положительные изменения женщина отметила уже через несколько недель ношения компрессионных чулок и выполнения рекомендованных упражнений. Однако полный курс лечения, включая несколько сеансов склеротерапии, занял около трех месяцев, по истечении которых она смогла полностью избавиться от ночных судорог.

Можно ли предотвратить ретикулярный варикоз?

Да, существуют меры профилактики, которые могут помочь предотвратить ретикулярный варикоз. Важно следить за весом, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на ноги и вены. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или ездка на велосипеде, способствуют улучшению кровообращения. Ношение удобной обуви и избегание длительного стояния или сидения также могут помочь. Рекомендуется поддерживать здоровую диету, богатую клетчаткой, антиоксидантами и витаминами, которые укрепляют сосуды. Если есть семейная предрасположенность к варикозу, рекомендуется носить компрессионные чулки при длительной работе в стоячем положении или при перелетах.

Есть ли противопоказания для склеротерапии?

Да, склеротерапия имеет несколько противопоказаний. Она не рекомендована беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с тяжелыми формами хронических заболеваний вен, тромбофлебитом или аллергией на склерозирующий препарат. Также процедуру не проводят при наличии инфекций кожи в области вмешательства или в случае недостаточности артериального кровотока. Прежде чем принимать решение о проведении склеротерапии, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые обследования для исключения возможностей осложнений.

Свежие записи

Оставить комментарий