Инородное тело мочевого пузыря: случай успешного решения щепетильной проблемы

Главная > Урологические болезни > Инородное тело мочевого пузыря > Инородное тело мочевого пузыря: случай успешного решения щепетильной проблемы

12.08.2024

На чтение: 6 мин.

В больницу обратилась 36-летняя женщина, Жозефина Робертовна.

Жалобы

Пациентку беспокоило учащённое мочеиспускание мелкими порциями, которые периодически сопровождались чувством рези, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, резкие нестерпимые позывы на мочеиспускание и тяжесть внизу живота.

Иногда у неё случалось недержание мочи.

Анамнез

Женщина рассказала, что она пользовалась специальным мини-вибратором, которым стимулировала область вокруг уретры, так как это доставляло ей особенное удовольствие. Иногда она вводила вибратор в мочеиспускательный канал. Однажды утром, в районе 07:20, такая практика закончилась тем, что прибор проник в мочевой пузырь, откуда пациентка уже не смогла его достать.

Со слов Жозефины, в семье схожими практиками никто не занимался. Наследственных урологических заболеваний, кроме мочекаменной болезни, у неё нет.

Обследование

На приёме пациентка чувствовала себя относительно нормально. Была в ясном сознании, ориентировалась во времени и пространстве. На вопросы отвечала чётко и своевременно. Частота дыхательных движений — 18 вдохов и выдохов в минуту, артериальное давление — 110/65 мм рт. ст., пульс — 92 удара в минуту.

Язык суховат, обложен белесоватым налётом. Живот мягкий, умеренно болезненный в нижних отделах. Почки прощупываются в типичном месте, при поколачивании поясницы безболезненные. Симптомов перитонита и аппендицита не было.

Мочеиспускание самостоятельное, учащённое, мелкими порциями с периодическими резями. Объём мочи за сутки адекватный. Стула не было в течение суток.

УЗИ показало инородное тело мочевого пузыря с усиленным УЗ-сигналом. Обзорная урография и КТ подтвердили инородное тело размером 14 × 4 см.

Анализ крови выявил повышенный уровень лейкоцитов (12,4 × 10/л), все остальные показатели в норме.

В моче женщины также обнаружили повышенное содержание лейкоцитов (20–40 в поле зрения) и эритроцитов (32–40 в поле зрения). Белок — 0,1 г/л (в норме). Эпителий покрывал поля зрения, что говорит об инфекции мочевыводящих путей.

Диагноз

Инородное тело мочевого пузыря.

КТ-картина мочевого пузыря

Снимки КТ

Инородное тело мочевого пузыря

1 / 3

Лечение

Коллегиальным мнением в составе хирурга, уролога, эндоскописта, гинеколога и анестезиолога было принято решение об эндоскопической операции. Мультифункциональная бригада извлекла инородное тело через естественные мочевыводящие пути: с помощью эндоскопа установили лесочный фиксатор на вибратор, а с помощью цистоскопа вывели его через уретру.

После операции пациентке на сутки установили катетер Фолея № 18. После его удаления отмечалось умеренное недержание мочи при кашле, чихании и физической нагрузке.

Женщине также назначили антибактериальную, инфузионную и детоксикационную терапию, м-холиноблокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики.

Её выписали на 5-е сутки под наблюдение уролога по месту жительства. За время проведённого лечения случаи недержания мочи сократились.

Эндоскопическая процедура позволила извлечь вибратор без лишних повреждений и расширения уретры. Благодаря навыкам и квалификации медицинского персонала пациентке удалось избежать открытой операции.

Заключение

Люди попадают в разные щепетильные ситуации. Если это произошло с Вами, не нужно бояться обратиться к доктору. Врачам также не стоит игнорировать помощь коллег по смежным специальностям, если того требует проблема.

Прогноз

Прогноз заболевания играет ключевую роль в формировании стратегии лечения и дальнейших действий. Он позволяет оценить перспективы выздоровления или возможные осложнения. На основе таких оценок можно разрабатывать индивидуальные планы диагностики и терапии, которые будут наиболее эффективны для каждого конкретного случая.

Основные аспекты, которые учитываются при составлении прогноза, включают текущую фазу заболевания, его интенсивность и наличие сопутствующих патологий. Чем больше информации врач сможет собрать на начальном этапе, тем точнее будет прогноз и тем более адаптированным к пациенту можно сделать лечение.

Также важным фактором является возраст пациента: молодые люди обычно имеют более высокий потенциал для восстановления, чем пожилые. Но не стоит злоупотреблять усредненными данными – индивидуальные особенности организма играют значимую роль в прогнозировании.

Другие значимые параметры включают образ жизни пациента, его иммунный статус и наличие вредных привычек. Эти факторы могут существенно повлиять на течение заболевания и, соответственно, на вероятные исходы терапии. Например, люди, ведущие активный и здоровый образ жизни, зачастую имеют более высокие шансы на быстрое выздоровление.

Технологический прогресс также влияет на точность прогнозов. Современные методы диагностики и лечения позволяют максимально точно определить текущее состояние пациента и его возможности на выздоровление. Существуют специализированные тесты и анализы, которые помогают детально изучить болезнь и оценить вероятные сценарии её развития.

Не менее важную роль играет психологический настрой пациента. Оптимизм и активное участие в процессе лечения могут повысить шансы на благоприятный исход. Поддержка со стороны семьи и близких также может оказаться неоценимой в процессе борьбы с болезнью.

Таким образом, прогноз представляет собой многогранный процесс, включающий в себя оценку многочисленных параметров. Грамотный подход и внимательное отношение к деталям позволяют врачам не только сделать более точные прогнозы, но и значительно улучшить качество жизни пациента в процессе лечения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы могут указывать на наличие инородного тела в мочевом пузыре?

Инородное тело в мочевом пузыре может вызывать разнообразные симптомы, включая сильную боль внизу живота, частые и болезненные мочеиспускания, кровь в моче (гематурия) и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В некоторых случаях пациенты могут также испытывать рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Симптомы могут варьироваться в зависимости от размера и формы инородного тела, а также его расположения в мочевом пузыре.

Как происходит диагностика инородного тела в мочевом пузыре?

Диагностика инородного тела в мочевом пузыре обычно начинается с выполнения анамнеза и физического осмотра врача. Часто используются визуализационные методы диагностики, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенография или компьютерная томография (КТ), чтобы точно определить расположение и размер инородного тела. Цистоскопия, процедура, при которой тонкая трубка с камерой вводится в мочевой пузырь через уретру, может быть также использована для прямого визуального осмотра и подтверждения диагноза.

Какие методы используются для удаления инородного тела из мочевого пузыря?

Удаление инородного тела из мочевого пузыря может быть выполнено различными методами в зависимости от характера и расположения объекта. Часто используется цистоскопия, при которой тонкая трубка с камерой и специальными инструментами вводится через уретру для захвата и удаления инородного тела. В некоторых случаях, если инородное тело слишком велико или сложно для удаления эндоскопическим способом, может потребоваться открытая хирургическая операция. Лазерные и ультразвуковые технологии также могут быть применены для дробления и удаления объектов.

Какие меры предосторожности следует принять, чтобы избежать попадания инородных объектов в мочевой пузырь?

Профилактика попадания инородных тел в мочевой пузырь включает соблюдение гигиенических и безопасных бытовых привычек. Важно быть осторожными при использовании медицинских и косметических приборов, избегать использования предметов, не предназначенных для введения в уретру или другие полости организма. Также следует избегать травматических ситуаций, которые могут привести к попаданию инородных тел в мочевыводящие пути, и при необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью для профессионального удаления подобных объектов.

Свежие записи