Болезнь Осгуда — Шляттера: случай успешного лечения юного хоккеиста

Главная > Болезни опорно-двигательной системы > Болезнь Осгуда — Шляттера > Болезнь Осгуда — Шляттера: случай успешного лечения юного хоккеиста

07.10.2024

На чтение: 7 мин.

В октябре 2022 в частную клинику в Казани женщина привела своего 11-летнего сына, у которого постоянно болели ноги.

Жалобы

Мальчик жаловался на чувство тепла в коленях и тупую ноющую боль, которая отдавала в верхнюю часть ног при ходьбе и беге. Иногда ему хотелось прихрамывать.

В спокойном состоянии болезненный синдром немного отпускал, но при активном движении, особенно на тренировке по хоккею, боль становилась очень сильной.

Симптомы в правой ноге были более выраженными: когда мальчик не двигался, левая нога не болела, а в правой лёгкий дискомфорт появлялся даже ночью.

Женщина также рассказала, что за лето сын резко подрос на 4 см.

Боль усиливалась при любом движении ног. Её интенсивность зависела от тяжести нагрузки.

Анамнез

Первые болезненные ощущения появились в начале мая, но ребёнок никому об этом не сказал, так как думал, что просто ударился на тренировке. Тем более к утру боль прошла. Однако она возвращалась во время каждой тренировки, и через некоторое время мальчик всё-таки сообщил об этом родителям. Они, в свою очередь, не придали большого значения словам сына, связав симптомы с занятием хоккеем.

Тем временем боль продолжала усиливаться, а периоды её отсутствия сокращались. Температура не повышалась, поэтому родители решили помочь ребёнку самостоятельно — начали обрабатывать ногу Випросалом. Всё это время мальчик продолжал тренироваться.

В августе во время спортивных каникул он почувствовал себя лучше, но с возвращением к тренировкам ситуация снова начала усугубляться. К моменту обращения в клинику ребёнок уже 2 недели не занимался хоккеем из-за сильной боли.

Мальчик с рождения был крепким и здоровым. Заниматься спортом начал с четырёх лет.

Никто из родителей и ближайших родственников не сталкивался с подобной проблемой.

Обследование

На осмотре в области бугристости большеберцовых костей наблюдалась болезненность и отëк. Ноги в коленях разгибались с сопротивлением. Когда мальчик поднимал по очереди прямые ноги, боли не было. Температура тела оставалась в норме, а температура колен чуть повышена. Кожа нормального цвета, без покраснений.

При проведении теста Эла, во время которого ребёнок лежал на животе, а врач положил одну руку на таз, а другой удерживал голеностопный сустав, мальчик чувствовал боль в мышцах передней поверхности бедра.

Четырёхглавая мышца была напряжена, подколенные сухожилия укорочены. На месте бугристости большеберцовых костей имелся твёрдый бугорок.

Рентгенография показала структурные изменения бугристости, особенно на боковой рентгенограмме. УЗИ подтвердило, что состояние бугристостей, мягких тканей и связок надколенников нарушено.

Общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок и ревматоидный фактор исключили аутоиммунные и инфекционное поражения суставов.

Диагноз

Болезнь Осгуда — Шляттера.

Лечение

Мальчику назначили массаж на обе ноги вместе с поясницей с применением техники постизометрической релаксации мышц (ПИРМ), при которой мышцы поочерёдно расслабляют и растягивают. Чтобы снять отёк и боль, родителям рекомендовали прикладывать к коленям лёд и давать мальчику нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Также ребёнку провели 6 процедур ударно-волновой терапии, после чего он прошёл курс лечебной физкультуры с акцентом на растяжение мышц бедра и упражнения с роллом (валиком).

На протяжении всего лечения мальчику нельзя было тренироваться, он также носил специальные тейпы в районе бугристости и связки надколенника.

Через неделю лечения боль в ногах значительно уменьшилась и появлялась только к концу дня. Отёк сошёл, ноги в коленях двигались лучше.

Спустя две с половиной недели болезненный синдром полностью прошёл.

После окончания терапии родителям рассказали, как правильно скорректировать рацион ребёнка, а также назначили ему приём витамина D3. Мальчику разрешались только умеренные физические нагрузки на ноги. Дома он делал специальный комплекс лечебных упражнений и носил на колене ортез.

Ребёнок под присмотром родителей чётко выполнял все рекомендации. Благодаря этому через 3 месяца после начала лечения он благополучно вернулся в спортивную команду.

Заключение

Этот клинический случай показывает, как важно прислушиваться к жалобам своих детей. Если они чувствуют физический дискомфорт в одном и том же месте и сигнализируют об этом более одного раза, необходимо незамедлительно обследовать ребёнка. Даже если всё будет в норме, это успокоит вас и предотвратит развитие начинающейся болезни.

Болезнь Осгуда — Шляттера часто проявляется у мальчиков от 9 до 14 лет, активно занимающихся спортом. Если обнаружить её в самом начале, лечение проходит быстро и легко, чего не скажешь о более поздних запущенных формах.

Реабилитация

Реабилитация представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление утраченных функций организма. Такие меры необходимы для того, чтобы человек мог вернуться к своему обычному ритму жизни или, по крайней мере, значительно улучшить свое состояние после перенесенного заболевания или травмы.

Одним из ключевых аспектов является физическая активность. Врачебная и медико-физическая реабилитация включают в себя упражнения, которые способствуют развитию мышечной силы, улучшению координации движений и общей выносливости организма. Эти занятия подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его нужд.

Немаловажную роль в восстановительном процессе играет физиотерапия. Процедуры, использующие влияние тепла, холода, электрических импульсов или ультразвука, помогают ускорить процессы выздоровления в тканях, уменьшают боль и снимают воспаление. Они также способствуют улучшению кровообращения и обменных процессов на клеточном уровне.

Составной частью является и психологическая поддержка. Сюда входят консультации с психологом или психотерапевтом, группы поддержки, участие в различных программах, направленных на улучшение эмоционального состояния. Психологическое благополучие пациента играет значительную роль в успешности всего процесса реабилитации.

Социальная адаптация также не должна оставаться без внимания. Включение в различные социальные активности, помощь в восстановлении социальных ролей и связей, а также поддержка при возвращении к трудовой деятельности – все это способствует интеграции человека в общество и улучшает качество его жизни.

Реабилитация всегда требует комплексного подхода и участия различных специалистов. Только слаженная работа команды врачей, физиотерапевтов, психологов и социальных работников позволяет добиться значительных успехов в восстановлении пациента и возвращении его к полноценной жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое болезнь Осгуда — Шляттера и как она влияет на юных спортсменов?

Болезнь Осгуда — Шляттера – это состояние, при котором наблюдается воспаление в области большеберцовой кости, где прикрепляется сухожилие надколенника. Обычно она встречается у подростков, активно занимающихся спортом, и проявляется болью и припухлостью ниже колена. Это может ограничивать подвижность и ухудшать спортивные результаты, иногда требуя временного прекращения тренировок.

Какие методы лечения используются для борьбы с болезнью Осгуда — Шляттера у молодых спортсменов?

Лечение этого состояния может включать немедикаментозные и медикаментозные методы. В основном, акцент делается на покой и избежание нагрузок, которые вызывают боль. Физиотерапия и укрепляющие упражнения также широко применяются. В некоторых случаях могут назначаться противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления. В крайнем случае может быть рекомендована хирургическая коррекция. Главная цель — облегчить симптомы и позволить пациенту продолжать заниматься спортом без боли.

Может ли заболевание Осгуда — Шляттера полностью исчезнуть с возрастом без медицинского вмешательства?

Да, большинство подростков «перерастают» это заболевание, когда их скелет полностью развивается. Симптомы обычно снижаются и исчезают после завершения роста костей, что происходит к возрасту 18-20 лет. Однако, правильное лечение и управление нагрузками могут помочь избежать осложнений и хронизации процесса, поэтому игнорировать симптомы не следует.

Какие рекомендации дают врачам и тренерам по предотвращению болезни Осгуда — Шляттера у юных спортсменов?

Профилактика включает в себя несколько аспектов. Врачи и тренеры советуют обеспечивать правильную разминку перед тренировкой и растяжку мышц после занятий. Очень важно следить за техниками выполнения упражнений и спортивных движений, чтобы избежать перенапряжения коленей. Регулярные перерывы и отдых также необходимы для предотвращения перегрузок. Использование подходящей обуви и спортивного снаряжения может уменьшить риск развития заболевания. Важно также вовремя обращать внимание на первые симптомы и начинать лечение на ранних стадиях.

Случай с юным хоккеистом: какие методы оказались наиболее эффективными в его лечении?

В случае с юным хоккеистом использовался комплексный подход, включающий отдых, физиотерапию и индивидуально подобранные упражнения. Врач снизил нагрузку на пораженную ногу, назначив временную паузу в интенсивных тренировках. Физиотерапия включала лазерную терапию и ультразвуковое лечение, что помогло уменьшить воспаление и боль. По мере улучшения состояния, спортсмен начал выполнять специфические укрепляющие упражнения, которые позволили ему безопасно вернуться к тренировкам. Этот комплексный подход доказал свою эффективность и способствовал полному восстановлению хоккеиста.

Свежие записи