Уреаплазмоз под маской молочницы: случай успешного лечения молодой пациентки

Главная > Половые инфекции > Уреаплазмоз > Уреаплазмоз под маской молочницы: случай успешного лечения молодой пациентки

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В больницу обратилась девушка с жалобами на рецидивирующую «молочницу»: за последний год она лечилась не менее 6 раз!

Жалобы

Пациентку беспокоили желтоватые, неприятно пахнущие выделения из половых путей. При этом на время обращения зуда и жжения во влагалище не было.
Девушка отметила, что уже устала от постоянного использования свечей и таблеток, от того, что любое назначенное лечение помогает лишь на время использования препаратов, а после терапии ситуация каждый раз ухудшается.

Со слов пациентки, симптомы усугублялись при нарушении питания, после системной антибактериальной терапии и перед менструацией.

Анамнез

Начало проблемы девушка связывала с коронавирусной инфекцией, которую она перенесла в среднетяжёлой форме. Пациентка интенсивно лечилась в стационаре и принимала множество препаратов, включая антибактериальные.
Спустя некоторое время после выздоровления и выписки появились первые симптомы «молочницы»: сильный зуд, жжение и раздражение во влагалище, а также обильные творожистые выделения. Гинеколог назначил лечение, которое на время избавило девушку от проблемы, но спустя 3 месяца симптомы вернулись. В этот раз её беспокоили обильные выделения и раздражение во влагалище.
Пациентка снова обратилась к врачу, и ей порекомендовали ту же (успешную) схему лечения. Забор мазка на флору показал «обильную коккобациллярную флору и ключевые клетки» — маркер нарушения состава вагинальной микрофлоры с преобладанием коккобацилл. Девушка также сдала анализ Фемофлор 16, который обнаружил уреаплазмоз и гарднереллёз. Повторное контрольное обследование она не проходила.
В последние полгода пациентка при малейшем дискомфорте во влагалище начинала вводить антибактериальные свечи, чтобы «снова не началась молочница». Подобное состояние сказывалось на повседневной и половой жизни девушки. Она была постоянно напряжена, чувствовала себя некомфортно.

Пациентка использует ежедневные прокладки на постоянной основе.
Болеет хроническим гастродуоденитом. Последнее обострение случилось около года назад (после лечения от коронавирусной инфекции). Травм не было, операции и переливания крови не проводились. Аллергии на медикаменты нет.
У родственников подобных проблем не было.

Обследование

На момент осмотра у пациентки был 19-й день цикла.
Слизистая влагалища розовая, шейка матки чистая, покраснения и воспаления не было. Выделения из половых путей обильные, желтоватые и слизистые, со специфическим запахом.

Специальная тест-полоска (кольпо-тест) показала увеличение кислотности влагалищной жидкости до 4,8 pH. Это говорит о нарушениях в микробиоценозе влагалища или о развитии инфекций.
Детальное изучение состава всего влагалищного микробиоценоза (Фемофлор Скрин) выявило:
  • незначительное повышение количества условно-патогенной флоры: Сandida — 10КОЕ/мл, Ureaplasma — в 10 КОЕ/мл;
  • снижение уровня лактокультур — 10 КОЕ/мл;
  • ИППП не обнаружены.

Диагноз

Нарушение микрофлоры влагалища. N89 Невоспалительная болезнь влагалища.
Результат кольпо-теста пациентки

Результат кольпо-теста пациентки

Анализ Фемофлор 16 при обращении пациентки

Анализ Фемофлор 16 при обращении пациентки

Анализ пациентки через месяц после лечения

Анализ пациентки через месяц после лечения

1 / 3

Лечение

Учитывая отсутствие воспаления, зуда и раздражения, а также основываясь на результатах обследования, девушке назначили системную терапию:
  • отказ от использования ежедневных прокладок, так как их клейкий слой не даёт коже «дышать», а скапливающиеся выделения, соприкасаясь со слизистой влагалища и половых губ, вызывают раздражение;
  • ежедневную интимную гигиену обычной водой или средствами, содержащими лактобактерии, а также гигиену до и после полового акта;
  • коррекцию рациона питания: так как девушка склонна к проблемам с пищеварением, ей рекомендовали исключить сладкое, газированные напитки и алкоголь и отдать приоритет щадящей диете;
  • лечение, направленное на коррекцию влагалищной микрофлоры.
Половому партнёру девушки также рекомендовали пройти обследование на ИППП.

Спустя месяц после начала лечения симптомы прошли. Контрольный анализ Фемофлор Скрин показал снижение степени Ureaplasma.

В течение последующих двух лет симптомы «молочницы» не возвращались. Пациентка забеременела.

Заключение

Ureaplasma spp, Urealitycum и Parvum — это представители условно-патогенной влагалищной микрофлоры, которые всегда живут в нашем организме. Как у мужчин, так и у женщин.
Что же тогда произошло с пациенткой? Она, как и многие другие, пострадала от системной антибактериальной терапии, которая «расшатала» хрупкое равновесие влагалищной флоры, а приняв уреаплазму за инфекцию, девушка «добила» всех своих родных жителей влагалища.
Вот поэтому на популярный вопрос, надо ли лечить уреаплазму, хочется ответить, что они, уреаплазмы, совершенно здоровы. Однако если есть жалобы, связанные с патологическими выделениями или расстройствами мочеиспускания, нельзя использовать лишь однобокое лечение местными антибактериальными препаратами. В этом случае нужно обращаться к врачу, который сможет подобрать эффективную индивидуальную терапию.

Профилактика

Личная гигиена играет ключевую роль в профилактике. Регулярное мытьё рук, поддержание чистоты тела и соблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта – это базовые, но чрезвычайно важные аспекты. Использование антисептических средств и регулярная замена предметов личного обихода также существенно снижают риск инфекций.

Не менее значимым аспектом является поддержание правильного питания. Рацион должен быть сбалансированным и включать достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ. Употребление свежих овощей и фруктов, отказ от чрезмерного потребления сахара и жиров способствует укреплению иммунной системы и общему оздоровлению организма.

Физическая активность служит важным фактором профилактики. Регулярные физические упражнения помогают поддерживать организм в хорошей форме, улучшают работу сердца и сосудов, а также способствуют укреплению общего тонуса. Даже небольшие, но систематические тренировки могут значительно повысить устойчивость организма к болезням.

Не стоит забывать и о значении психологического благополучия. Стресс и депрессия непосредственно влияют на физическое здоровье. Методами профилактики здесь могут служить медитации, йога и другие техники релаксации, а также регулярное консультирование с психологом или психотерапевтом при необходимости.

Наконец, коллективные меры играют не последнюю роль. Проведение массовых вакцинаций, санитарно-просветительская работа и обеспечение доступности медицинской помощи – всё это способствует оздоровлению на уровне социума. Государственные программы и международные инициативы также направлены на разработку и внедрение эффективных методов борьбы с распространением заболеваний.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое уреаплазмоз и как он связан с молочницей?

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызванное бактериями рода Ureaplasma. Часто его симптомы схожи с признаками молочницы (кандидоза), что может затруднить диагностику. Молочница вызывается грибами рода Candida и проявляется жжением, зудом и выделениями, похожими на творог. Уреаплазмоз также может вызывать зуд и неприятные выделения, из-за чего пациенты и врачи могут ошибочно предположить кандидоз, как это произошло в описанном случае.

Какие симптомы уреаплазмоза характерны для женщин?

У женщин уреаплазмоз может проявляться разнообразными симптомами, такими как зуд и жжение во влагалище, боли внизу живота, неприятные выделения из влагалища и дискомфорт при мочеиспускании. Однако в некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно, что затрудняет её обнаружение и правильное лечение без проведения специальных лабораторных тестов.

Почему уреаплазмоз часто путают с молочницей?

Уреаплазмоз часто путают с молочницей из-за схожих симптомов, включая зуд и выделения. Также, уреаплазмоз может обостряться на фоне других инфекций и состояний, таких как молочница, что ещё больше усложняет диагностику. В описанном случае медицинский специалист первоначально диагностировал молочницу, но после повторной диагностики было установлено, что у пациентки уреаплазмоз, что позволило скорректировать лечение и достичь успешного выздоровления.

Как проводится диагностика уреаплазмоза?

Диагностика уреаплазмоза осуществляется с помощью лабораторных методов, таких как ПЦР (полимеразная цепная реакция) и культуральный метод. ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК бактерии Ureaplasma в образцах, взятых из урогенитального тракта. Культуральный метод включает посев материала на питательные среды с последующим анализом роста бактерий. Это помогает точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Какой метод лечения уреаплазмоза считается наиболее эффективным?

Наиболее эффективным методом лечения уреаплазмоза является применение антибиотиков, к которым чувствительны бактерии рода Ureaplasma. Выбор конкретного антибиотика зависит от результатов чувствительности бактерий к препаратам. Чаще всего назначаются макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. Важно пройти полный курс лечения и проводить контрольные тесты, чтобы убедиться в полном излечении. В описанном случае правильно подобранное лечение привело к успешному выздоровлению молодой пациентки.

Свежие записи

Оставить комментарий