Рак молочной железы: диагностика болезни на последней стадии с помощью УЗИ

Главная > Онкологические болезни > Рак молочной железы (рак груди) > Рак молочной железы: диагностика болезни на последней стадии с помощью УЗИ

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В многопрофильную клинику «Века» в Красноярске обратилась женщина 69 лет для ультразвукового обследования молочных желёз.

Жалобы

Её беспокоило крайне болезненное образование в правой груди, покраснение кожи и повышение температуры над этим участком. По ощущению пациентке казалось, что «кожа сейчас лопнет».

После приёма анальгетиков боль не проходила.

Анамнез

Уплотнение в груди появилось ещё год назад. Женщина нащупала его сама, но за медицинской помощью не обратилась, так как был период пандемии: пациентка перенесла COVID-19 и переживала из-за болезни близкого человека.
Сначала образование было небольшим, практически безболезненным. Постепенно оно становилось всё больше, за счёт этого начала изменяться форма и объём правой груди, кожа над участком покраснела, присоединилась боль.

Менопауза наступила 15 лет назад. Из-за гнойного мастита, который развился после грудного вскармливания, в 34 года женщине провели резекцию правой молочной железы — разрезали грудь и удалили скопившийся гной.

Обследование

На ощупь образование плотное, кожа верхней части молочной железы покрасневшая (гиперемирована).

Результаты УЗИ:
  • Левая молочная железа в пределах нормы — тип плотности В (в основном состоит из жировой ткани), в верхнем наружном квадранте есть плотные участки (7 мм), лимфоузлы не изменены, патологических образований нет.
  • В правой молочной железе обнаружены признаки злокачественной опухоли — в центре верхней части груди (между наружным и внутренним квадрантом) есть вертикальное образование неправильной формы, неоднородной структуры и пониженной эхогенности (плотности) с более интенсивным эхосигналом за образованием и по бокам (такой признак называют дорсальным усилением). Контур местами угловатый (ангулярный). Размер образования 44 × 39,7 × 44 мм (примерно с грецкий орех). В центре опухоли анизогенный участок неправильной формы размером 10,5 × 8 мм (возможно, участок распада тканей). Глубина распространения — от поверхности кожи до листка передней фасции (пластинки, которая находится недалеко от кожи). В области подключичного лимфоузла справа визуализируется не очень плотное (гипоэхогенное) образование неправильной формы, размером 19,8 × 13,7 × 19 мм (возможно, метастаз). Подмышечный лимфоузел изменён и увеличен до 26 × 11 × 24 мм, толщина его коркового слоя 1 мм. Тип кровотока рассыпной.
Рекомендована срочная консультация онколога.

Диагноз

Заключение УЗИ: объёмное образование правой молочной железы Bi-RADS 5 (вероятность малигнизации — рака молочной железы — 95 %), эхографические признаки метастазов в подключичном лимфоузле, увеличение подмышечного лимфоузла (лимфаденопатия).
УЗИ рака правой молочной железы с использованием 3D-датчика (позволяет оценить примерные границы прорастания опухоли)

УЗИ рака правой молочной железы с использованием 3D-датчика (позволяет оценить примерные границы прорастания опухоли)

Метастатическое поражение подключичного лимфоузла справа

Метастатическое поражение подключичного лимфоузла справа

Изменённый подмышечный лимфоузел справа

Изменённый подмышечный лимфоузел справа

Подтверждённый рак правой молочной железы

Подтверждённый рак правой молочной железы

1 / 4

Лечение

Дальнейшие обследования пациентка проходила в Красноярском онкологическом центре.
Гистологическое исследование после биопсии подтвердило рак правой молочной железы с метастазами в лимфатических узлах. Также были обнаружены метастазы в лёгких и костной ткани ног.
Пациентке установили клинический диагноз: рак правой молочной железы, IV стадия, с метастазированием в лимфатические узлы, лёгкие и кости. Онкологи назначили ей курс химиотерапии.

Спустя 2 месяца динамика отрицательная: опухоль и метастазы увеличились.

Но женщина продолжает лечение. Она настоящий борец, человек с активной жизненной позицией.

Заключение

За последний год в своей практике врача УЗИ видела порядка десяти таких тяжёлых случаев. Все эти пациентки очень образованы, живут в мегаполисе, где медицина — в шаговой доступности. Но на вопрос «Почему сразу не пришли на обследование, как только нашли у себя образование?» сначала перечисляют такие причины: «а вдруг само рассосётся», «некогда думать о себе — нужна помощь близким», «много работы». А потом тихо-тихо, еле удерживая слезу, говорят: «Страшно, очень страшно было узнать, что это рак …».
Дорогие девушки, женщины, не позволяйте страху погубить своё здоровье и жизнь. Вы нужны своим родным и близким. Поэтому обязательно проходите плановое обследование молочных желёз:
  • до 40 лет достаточно 1 раз в год делать УЗИ на 5–7-й день менструального цикла;
  • после 40 лет нужно 1 раз в год проходить маммографию, а если молочная железа плотная, то дополнительно делать УЗИ, так как после 40 лет железистая ткань остаётся достаточно объёмной — её структура не так хорошо видна на маммографии, в отличие от УЗИ.
Если в груди нащупали какое-то уплотнение, шишку или появилась боль, то независимо от дня менструального цикла и пройденного обследования в текущем году нужно сразу обратиться к гинекологу, так как он занимается не только болезнями органов малого таза, но всеми доброкачественными опухолями молочных желёз, а также обязательно пройти УЗИ.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какую информацию можно получить об опухоли молочной железы при помощи УЗИ?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) предоставляет подробную информацию об опухоли молочной железы, включая её размер, форму, границы и плотность. Также с помощью УЗИ можно оценить состояние ближайших лимфатических узлов и наличие возможных метастазов. УЗИ не только помогает обнаружить опухоль, но и позволяет врачам подобрать наиболее подходящий метод лечения.

Можно ли на УЗИ точно определить стадию рака молочной железы?

УЗИ является важным инструментом в диагностике рака молочной железы, но его данных недостаточно для точного определения стадии болезни. Для постановки точного диагноза применяются дополнительные методы, такие как маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), биопсия и другие лабораторные исследования. В совокупности эти методы позволяют врачам определить стадию заболевания и разработать оптимальный план лечения для пациента.

Какие преимущества имеет УЗИ перед другими методами диагностики рака молочной железы?

УЗИ обладает несколькими преимуществами перед другими методами диагностики. Во-первых, это неинвазивный и безболезненный метод, который не требует использования ионизирующего излучения, как, например, при маммографии. Во-вторых, УЗИ позволяет получать изображения в реальном времени, что делает его полезным при проведении биопсий и других процедур. В-третьих, этот метод особенно полезен для обследования молодых женщин с плотной грудной тканью, где другие методы могут быть менее информативными.

Какие признаки поздней стадии рака молочной железы можно обнаружить на УЗИ?

На поздней стадии рака молочной железы УЗИ может выявить значительные изменения структуры и формы грудной ткани, большие опухолевые массы и их инвазию в окружающие структуры. Также могут быть обнаружены увеличенные лимфатические узлы, что указывает на распространение метастазов. Дополнительно, УЗИ может показать наличие жидкости или других изменений в груди, связанных с прогрессированием заболевания.

Насколько часто рекомендуется делать УЗИ для профилактики рака молочной железы?

Рекомендации по частоте проведения УЗИ для профилактики рака молочной железы зависят от возраста, уровня риска и медицинской истории пациента. Для женщин в возрасте от 20 до 39 лет рекомендуется проводить клиническое обследование груди раз в три года, а для женщин старше 40 лет — ежегодно. Если у пациента повышенный риск развития рака молочной железы, например, из-за генетической предрасположенности, врач может рекомендовать более частое проведение обследований, включая УЗИ и другие диагностические методы.

Насколько эффективно УЗИ для диагностики рака молочной железы на последней стадии?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из важных инструментов для диагностики рака молочной железы, в том числе на последней стадии. Однако, его эффективность зависит от многих факторов, включая опыт врача, тип опухоли и индивидуальные особенности пациента. УЗИ позволяет визуализировать структуру тканей, выявлять аномалии и оценивает степень распространения опухоли. На последней стадии рак молочной железы часто метастазирует в другие органы, и УЗИ помогает выявить метастазы в лимфатических узлах и других тканях. Тем не менее, для окончательной диагностики и планирования лечения врачи, как правило, используют комплексный подход, включая маммографию, МРТ, биопсию и другие методы. УЗИ чаще применяется как вспомогательный или дополнительно уточняющий метод.

Оставить комментарий