Рак прямой кишки: эндоскопическое удаление опухоли на ранней стадии

Главная > Онкологические болезни > Рак прямой кишки > Рак прямой кишки: эндоскопическое удаление опухоли на ранней стадии

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

В частную клиническую больницу «РЖД-Медицина» во Владивостоке обратился 71-летний мужчина после колоноскопии, проведённой в другой клинике.

Жалобы

Пациента беспокоила крупная опухоль прямой кишки, которую обнаружили во время исследования.

Больше мужчина ни на что не жаловался.

Анамнез

Колоноскопию сделали несколько месяцев назад. Анализ тканей после биопсии показал, что опухоль доброкачественная.

Факторов, которые могли бы повлиять на развитие болезни, например неправильный образ жизни или отягощённая наследственность, не было.

Обследование

При общем осмотре и прощупывании (пальпации) живота признаков каких-либо нарушений не обнаружили.

Пациенту сделали повторную колоноскопию, но уже на оборудовании экспертного класса. Оно снимает видео в высоком разрешении (HD) и позволяет улучшить изображение с помощью современных методик: двойного фокуса и режима узкого спектра.
По результатам этого обследования выявили плоскую поверхностную опухоль гранулярного (узловатого) типа (LST-G-NM). Образование длиной 70 мм начиналось в анальном канале и доходило до ампулы прямой кишки. Оно поразило меньше 50 % окружности органа.
Хотя предыдущая биопсия не обнаружила признаки малигнизации (озлокачествления), по данным нового, более качественного визуального обследования возникло подозрение, что опухоль стала злокачественной, но без убедительных признаков инвазивного роста — на первый взгляд образование не прорастало в окружающие ткани.
Также пациенту сделали КТ (компьютерную томографию): метастазов и признаков распространения процесса не выявили.
По результатам анализов из клинического минимума (общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи и др.), противопоказаний к плановой операции не было.

Диагноз

Предоперационный диагноз — «новообразование прямой кишки».
Новообразование прямой кишки

Новообразование прямой кишки

Новообразование прямой кишки (вид в реверсе)

Новообразование прямой кишки (вид в реверсе)

Рана сразу после удаления новообразования

Рана сразу после удаления новообразования

Удалённое новообразование

Удалённое новообразование

Зажившая рана (белый рубец) спустя год после операции

Зажившая рана (белый рубец) спустя год после операции

Зажившая рана (белый рубец) спустя год после операции (вид в реверсе)

Зажившая рана (белый рубец) спустя год после операции (вид в реверсе)

1 / 6

Лечение

После предоперационной подготовки и очищения толстой кишки пациенту под общим наркозом провели эндоскопическую подслизистую диссекцию: через задний проход с помощью колоноскопа полностью удалили опухоль в пределах здоровых тканей.
Операция в общей сложности длилась 5 часов, из которых 4 часа заняло само удаление. Размер извлечённой опухоли составил 100 × 90 мм.
В течение 6 дней за пациентом наблюдали в условиях хирургического отделения. Осложнений во время и после операции не было.

Удалённое новообразование целиком направили на патологоанатомическое исследование, по результатам которого диагностировали внутрислизистый рак без риска метастазирования.
Поскольку опухоль удалили в пределах здоровых тканей единым куском и рак не пророс глубоко в стенку толстой кишки, эндоскопическое лечение оказалось радикальным, окончательным. Другая операция, а также лучевая и химиотерапия в таких случаях не показаны.

Спустя год провели контрольную колоноскопию и КТ. Рана в области вмешательства полностью зажила, сформировался белый рубец, который не мешал опорожнять кишечник. Признаков рецидива и вторичного поражения соседних органов не было.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что эндоскопическое удаление новообразований, в том числе ранних форм злокачественных опухолей, может быть эффективным методом лечения.
Альтернативой в данном случае было полное удаление прямой кишки с наложением постоянной колостомы. Но благодаря современным технологиям и приобретённым навыкам удалось удалить опухоль, сохранив прямую кишку и качество жизни пациента.

Профилактика

Современные методы помогут избежать возникновения проблем, связанных с развитием болезни. Следуя рекомендациям, можно существенно минимизировать риски.

  • Ведение активного образа жизни. Регулярные физические упражнения помогут укрепить организм, повысить иммунитет и улучшить общее самочувствие.
  • Правильное питание. Рацион должен быть сбалансированным, включать необходимые питательные вещества и витамины. Следует избегать чрезмерного потребления сахара, соли и жиров.
  • Соблюдение режима дня. Важно правильно распределять время на работу, отдых и сон. Регулярный и достаточный сон способствует восстановлению сил и снижает уровень стресса.

К тому же, нельзя упускать из виду важность регулярных медицинских осмотров и своевременного посещения специалистов. Это позволит вовремя выявить и устранить начальные стадии заболеваний.

  1. Профилактические прививки. Вакцинация — один из самых эффективных способов защиты от многих инфекционных заболеваний.
  2. Соблюдение гигиены. Привычка часто мыть руки, особенно перед едой, и поддержание чистоты жилища помогут избежать множества инфекций.
  3. Избегание вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на здоровье, поэтому, отказываясь от них, можно значительно улучшить свое состояние.

Забота о собственном здоровье — это ежедневная работа, требующая дисциплины и осознанного подхода. Регулярное следование простым правилам профилактики поможет оставаться в отличной форме и сохранить качество жизни на высоте.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое рак прямой кишки и какова его распространенность?

Рак прямой кишки является злокачественной опухолью, которая развивается в ткани прямой кишки, нижней части толстого кишечника. Это одно из наиболее распространенных раковых заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Факторы, такие как возраст, диета, семейная история и наличие воспалительных заболеваний кишечника, могут повысить риск развития этой болезни. В 2022 году, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, рак прямой кишки занимает третье место по распространенности среди всех видов рака.

Каковы основные симптомы рака прямой кишки на ранней стадии?

На ранней стадии рак прямой кишки может протекать бессимптомно или иметь неявные симптомы, такие как незначительное кровотечение из прямой кишки, изменение формы и консистенции стула, чувство неполного опорожнения кишечника, боли в области живота или ануса, а также общая слабость и потеря веса. Важно при появлении подобных симптомов обратиться к специалисту для проведения диагностики, так как раннее выявление повышает шансы на успешное лечение.

Что собой представляет эндоскопическое удаление опухоли и в каких случаях оно эффективно?

Эндоскопическое удаление опухоли является малоинвазивным методом, который позволяет удалять злокачественные образования из прямой кишки без необходимости выполнения открытой хирургии. Процедура проводится при помощи эндоскопа — тонкой гибкой трубки с камерой и специальными инструментами. Этот метод эффективен на ранних стадиях рака, когда опухоль еще не проросла глубоко в стенки кишечника и не дала метастазов. Преимуществами эндоскопического удаления являются минимальный травматизм, быстрая реабилитация пациента и сниженный риск осложнений по сравнению с традиционными хирургическими методами.

Как проходит реабилитация после эндоскопического удаления опухоли прямой кишки?

Реабилитация после эндоскопического удаления опухоли прямой кишки обычно проходит быстрее и легче, чем после традиционной хирургической операции. Пациент может испытывать небольшую болезненность и дискомфорт в области живота, которые обычно проходят через несколько дней. В большинстве случаев госпитализация длится от одного до трех дней. Рекомендуется следовать предписаниям врача, которые могут включать ограничения в диете, избегание физических нагрузок и прием назначенных медикаментов. Полное восстановление может занять несколько недель, в течение которых важно регулярно посещать лечащего врача для контроля состояния и предотвращения возможных осложнений.

Свежие записи

Оставить комментарий