Шеечная беременность после ЭКО: случай успешного лечения с сохранением матки

Главная > Женские болезни > Внематочная беременность > Шеечная беременность после ЭКО: случай успешного лечения с сохранением матки

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

В клинику репродукции обратилась 35-летняя женщина.

Жалобы

Пациентка рассказала, что не может забеременеть на протяжении 5 лет при регулярной половой жизни без контрацепции.

Менструальный цикл регулярный.

Анамнез

Планировать беременность супруги начали после неудачной внематочной беременности, закончившейся удалением маточной трубы. Других операций не делала. Сопутствующих патологий нет.

Примерно 10 лет назад у неё нашли вирус папилломы человека (ВПЧ) 16-го типа. Врач предложил выжидательную тактику. На осмотре через год ВПЧ не обнаружился.
После этого родила естественным путём на в доношеном сроке, ребёнку 8 лет, он здоров.
Менструация появилась в 13 лет. Вредных привычек нет.

Обследование

По результатам гинекологического осмотра никаких отклонений не выявлено. Индекс массы тела в норме.

Показатели инструментальной диагностики и лабораторных анализов женщины в пределах нормы.
У мужчины выявили олигоастенозооспермию — снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости. Андролог рекомендовал провести ЭКО или ИКСИ (ввести специально выбранный сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки).

Диагноз

Вторичное бесплодие, связанное с мужским фактором (олигоастенозооспермия). Тубэктомия слева по поводу внематочной беременности.

Лечение

Пациентке провели программу ЭКО по протоколу с антагонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (ант-ГнРГ). Получили 13 ооцитов, которые оплодотворили методом ИКСИ. К 5-м суткам культивировали 6 хороших эмбрионов, один из которых перенесли в полость матки, а другие заморозили.
Спустя 2 недели пациентка сделала анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ — важный показатель развития беременности), который составил 920 МЕ/мл.
Женщине назначили контрольное УЗИ через неделю, но она пришла на приём внепланово спустя 3 дня из-за обильных кровянистых выделений из влагалища. Осмотр и гинекологическое УЗИ не выявили патологических изменений, плодного яйца в полости матки не обнаружили. Выделения прекратились вечером того же дня, по контрольному анализу, уровень ХГЧ — 1580 МЕ/мл.
С подозрением на внематочную беременность пациентку госпитализировали в стационар, где провели диагностическую лапароскопию. Внематочная беременность не подтвердилась. Уровень ХГЧ снизился до 521 МЕ/мл. Так как у женщины жалоб больше не было, её выписали.

В динамике снова провели анализ, уровень ХГЧ резко увеличился до 6541 МЕ/мл. УЗИ показало жидкостное образование диаметром 6 мм в цервикальном канале (предположительно, плодное яйцо).
С подозрением на шеечную беременность пациентку в неотложном порядке госпитализировали в стационар, где провели гистероскопию и с помощью вакуум-аспирации удалили плодное яйцо.

Контрольное УЗИ не выявило каких-либо изменений, уровень ХГЧ значительно снизился — 25,7 МЕ/мл. Женщину выписали из стационара в удовлетворительном состоянии. 

Заключение

Этот клинический случай показывает потенциальные сложности диагностики шеечной беременности, которая случается крайне редко и в большинстве случаев требует удаления матки. Однако в этом случае врачам удалось сохранить орган и репродуктивную функцию пациентки.
Также на данном примере видно, что при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО/ИКСИ) остаются риски внематочной беременности, несмотря на перенос эмбриона непосредственно в полость матки.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое шеечная беременность и чем она опасна?

Шеечная беременность — это редкий вид внематочной беременности, при которой эмбрион имплантируется в шейку матки вместо её полости. Такая беременность представляет серьезную угрозу для здоровья женщины, так как шейка матки не приспособлена для вынашивания плода. Это может привести к сильному кровотечению и даже разрыву шейки матки. В большинстве случаев шеечную беременность приходится прерывать, чтобы избежать серьезных осложнений.

Какое обследование позволяет диагностировать шеечную беременность?

Шеечная беременность диагностируется с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). Трансвагинальное УЗИ позволяет получить высокое разрешение изображения внутренних органов, что помогает врачу точно определить местоположение эмбриона. Также может применяться анализ уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови, чтобы подтвердить наличие беременности и контролировать ее развитие.

Почему возникла необходимость в ЭКО и было ли это причиной шеечной беременности?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) применяется при различных нарушениях фертильности у пары. В данном случае, необходимость в ЭКО могла быть вызвана проблемами с овуляцией, сперматозоидом или другими причинами бесплодия. Шеечная беременность после ЭКО возможна, хотя и является уникальным случаем. Это может произойти как вследствие особенностей процедуры ЭКО, так и из-за индивидуальных факторов, таких как анатомическая структура матки или хирургические вмешательства в прошлом.

Какой метод лечения позволил сохранить матку при шеечной беременности?

В данной статье говорится о случае успешного лечения шеечной беременности с сохранением матки. Такой исход был возможен благодаря своевременной диагностике и применению комплексного подхода. Хирургическое вмешательство в комбинации с медикаментозной терапией, направленной на уменьшение сосудистой перфузии и контроль над ростом эмбриона, позволили предотвратить серьезные осложнения и сохранить матку женщине.

Какова вероятность успешной повторной беременности после шеечной беременности и сохранения матки?

Вероятность успешной повторной беременности после шеечной беременности и сохранения матки зависит от различных факторов, включая общее состояние здоровья женщины, состояние репродуктивных органов после лечения и причины изначального бесплодия. Хотя конкретные статистические данные могут варьироваться, своевременное и профессиональное медицинское вмешательство значительно увеличивает шансы на успешную последующую беременность. Важно следовать рекомендациям врачей и регулярно проходить обследования, чтобы контролировать состояние здоровья.

Что такое шеечная беременность, и почему она может возникнуть после ЭКО?

Шеечная беременность — это редкий и потенциально опасный вид внематочной беременности, при котором эмбрион имплантируется в шейку матки. В нормальном случае эмбрион имплантируется в полость матки, где условия максимально благоприятны для его развития. Причины шеечной беременности после ЭКО могут быть связаны с различными факторами, включая особенности работы репродуктивной системы женщины, качество эмбрионов и даже технические аспекты самой процедуры ЭКО. Например, перенесенный эмбрион может случайно имплантироваться в неподходящем месте. К счастью, современные методы диагностики позволяют выявить данную патологию на ранних стадиях, что делает возможным успешное лечение и сохранение матки.

Как проходило лечение шеечной беременности в случае, описанном в статье, и каков был исход?

В статье описывается случай успешного лечения шеечной беременности у пациентки после процедуры ЭКО. Лечение включало раннюю диагностику с помощью ультразвукового исследования и лабораторных тестов, что позволило врачам быстро принять меры. Пациентке была проведена медикаментозная терапия в сочетании с минимально инвазивными хирургическими методами, которые помогли сохранить матку и предотвратить осложнения. Несмотря на сложность ситуации, лечение оказалось успешным, и пациентка смогла сохранить способность к дальнейшему деторождению. Этот случай важен тем, что демонстрирует возможность успешного выхода из сложных ситуаций благодаря современным методам медицинского вмешательства и профессионализму врачей.

Свежие записи

Оставить комментарий