Киста зуба: случай успешной диагностики боли в лице, замаскированную под невралгию тройничного нерва

Главная > Нервные болезни > Невралгия тройничного нерва > Киста зуба: случай успешной диагностики боли в лице, замаскированную под невралгию тройничного нерва

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

5 ноября 2022 года в клинику обратилась 48-летняя женщина с пульсирующими болями в верхней челюсти справа.

Жалобы

Когда пациентка прикасалась к челюсти и особенно крайнему зубу (зубу мудрости) боль усиливалась. Болезненные ощущения были невыносимыми: достигали 10 баллов по визуально-аналоговой шкале. Из-за этого женщина не могла спать ночью и нормально принимать пищу, на работе было сложно сконцентрироваться, вникнуть в документы.

Боль усиливалась при жевании и сжатии челюстей. Женщина бесконтрольно принимала обезболивающие, так как они практически не помогали.

Анамнез

Симптомы возникли за неделю до обращения. Сначала появились лёгкие боли в области зуба при смыкании челюсти, но с каждым днём они усиливались, стали пульсирующими. Приходилось жевать другой стороной, но из-за сильных болезненных ощущений иногда полностью отказывалась от еды. Самостоятельно использовала Нурофен.
На третий день пациентка обратилась к стоматологу. Ей сделали прицельный снимок больного зуба, но патологию не выявили. Посоветовали в течение трёх дней принимать Нимесулид и полоскать рот ромашкой. В случае сохранения болевого синдрома рекомендовали удалить зуб.
За три дня проблема не разрешилась. Женщина не хотела удалять зуб, поэтому решила обратиться к оториноларингологу. Специалист не нашёл проблем и выставил диагноз «невралгия тройничного нерва», после чего направил пациентку к неврологу.

Наследственность не отягощена.

Обследование

При осмотре локализация боли и точки выхода тройничного нерва не пересекались. Чувствительность на лице в норме. Другой неврологической симптоматики не было, только выраженная болезненность при давлении на крайний верхний моляр справа.
Температура — 37,1 °С.

В общем анализе крови повышенный уровень лейкоцитов — 10,98 × 10/л.
Стоматолог повторно осмотрел пациентку и сделал 3D снимок зубов. На нём обнаружили корневую кисту зуба.

Диагноз

Одонтогенная лицевая боль справа.

Лечение

После того как удалось найти причину, женщине удалили зуб.

Через 2 дня после удаления болевой синдром практически полностью прошёл.

Женщина выздоровела, жалобы не возобновлялись.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает сложности при диагностике болей в лице. Иногда диагностический поиск подразумевает осмотр смежных специалистов и дополнительные обследования для уточнения источника боли.
Широко используемый диагноз «невралгия тройничного нерва» часто подвергается сомнению, так как стандартная терапия (приём Карбамазепина) оказывается неэффективной. Обычно причиной становится патология зубочелюстного аппарата или дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Профилактика

Современные подходы и стратегии, направленные на укрепление общей структуры, значительно влияют на качество и надежность в долгосрочной перспективе. Правильное следование таким мерам способствует не только личному благополучию, но и общему улучшению состояния в масштабах всего общества. Рассмотрим некоторые ключевые аспекты подробнее.

Меры Описание
Регулярная активность Поддержание постоянной физической нагрузки способствует укреплению иммунитета и общего здоровья.
Сбалансированное питание Употребление разнообразной и богатой питательными веществами пищи способствует укреплению различных систем организма.
Гигиенические нормы Следование элементарным правилам чистоты и гигиены снижает риск инфекций и заболеваний.
Психологическое благополучие Умение управлять стрессом и поддержание эмоционального здоровья играет важную роль в укреплении общего состояния.

Эффективная реализация всех описанных мер обеспечивает комплексный и всесторонний подход к вопросу. Таким образом, следование данным рекомендациям является ключевым элементом в достижении гармонии и устойчивости, что способствует долгосрочной защите и улучшению качества жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как была выявлена связь между кистой зуба и болью, замаскированной под невралгию тройничного нерва?

Для успешной диагностики пациенту назначили комплексное обследование, включая рентгенографию и компьютерную томографию челюстей. На этапе визуализации было обнаружено образование в области корня зуба, что указало на наличие кисты. Дополнительно, учитывая отсутствие ожидаемого эффекта от лечения невралгии тройничного нерва, врачи предложили это альтернативное объяснение симптомов, что подтвердилось после проведения дентальной диагностики.

Какие симптомы могут указывать на кисту зуба, если боль похожа на невралгию тройничного нерва?

Симптомы могут включать постоянную или пульсирующую боль, усиливающуюся при надавливании на определенные точки лица, отек и покраснение десны, неприятный запах изо рта и общее ухудшение самочувствия. Однако, в случае замаскированного случая, боль может иррадиировать по линии нервов тройничного нерва, создавая впечатление невралгии.

Какое лечение применяется при кисте зуба, которая вызывает симптомы, схожие с невралгией тройничного нерва?

Лечение кисты зуба обычно включает эндодонтическое вмешательство, такое как чистка и пломбировка каналов зуба. В сложных случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты. При этом важно также корректировать план лечения для устранения невралгии, если таковая остается после устранения кисты.

Можно ли избежать путаницы в диагнозе между невралгией тройничного нерва и зубной кистой в будущем?

Для минимизации риска неправильной диагностики важно интегрированное, междисциплинарное обследование пациента. Комплексный подход, включающий консультацию стоматолога, невролога и выполнение высококачественной визуализационной диагностики, поможет исключить первичные или вторичные причины лицевой боли. Регулярные стоматологические осмотры также способствуют раннему выявлению кисты зуба.

Какие методы профилактики кисты зуба существуют?

Профилактика зубных кист включает в себя регулярную гигиену полости рта, правильное питание, своевременное лечение кариеса и профилактические стоматологические осмотры. Раннее выявление и лечение кариозных поражений предотвращает развитие воспалительных процессов, которые могут привести к образованию кист. Также важно корректировать любые ортодонтические проблемы, так как неправильное положение зубов может способствовать травматизации и воспалению десен.

Как врачи смогли отличить кисту зуба от невралгии тройничного нерва?

Диагностика кисты зуба, замаскированной под невралгию тройничного нерва, требует комплексного подхода и внимательного анализа клинической картины. Врачи обратили внимание на характер боли: при невралгии тройничного нерега боль обычно возникает внезапно, её интенсивность может меняться в течение дня и часто сопровождается триггерными точками. В случае с кистой зуба боль может быть более постоянной и усиливаться при нажатии на зуб или участке десны. Также важную роль в постановке правильного диагноза сыграли рентгеновские снимки или компьютерная томография, которые позволили визуализировать кисту и подтвердить её наличие.

Почему киста зуба может вызывать симптомы, напоминающие невралгию тройничного нерва?

Киста зуба может вызывать симптомы, напоминающие невралгию тройничного нерва, из-за близости зубных нервов и тройничного нерва, который снабжает чувствительными волокнами значительную часть лица. Когда киста разрастается или вызывает воспаление в окружающих тканях, это может приводить к раздражению и компрессии нервных окончаний, вызывая боль, которая иррадирует по зонам, снабжаемым тройничным нервом. Это приводит к тому, что болевой синдром распространяется на лицо в целом, вызывая схожие с невралгией симптомы. Проведение полного стоматологического осмотра и использования диагностических методов визуализации помогает вовремя отличить эти состояния и назначить правильное лечение.

Оставить комментарий