Железодефицитная анемия: случай успешного лечения студентки

Главная > Болезни крови > Железодефицитная анемия (ЖДА) > Железодефицитная анемия: случай успешного лечения студентки

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В апреле 2022 года в студенческую поликлинику Оренбургского государственного университета обратилась 19-летняя девушка с жалобами на слабость, периодические головокружения и рассеянное внимание.

Жалобы

Пациентка отметила, что чувствовала слабость постоянно: только встала, уже устала. Жаловалась на обильное выпадение волос и ломкость ногтей (пришлось укреплять гель-лаком). Она также рассказала о сильном желании съесть сырое мясо и сухие макароны.

Энергетики и кофе, как и длительный сон, не помогали.

Анамнез

Самочувствие ухудшалось постепенно на протяжении 5–6 месяцев. Необычное пристрастие в еде появилось в последние пару месяцев. До этого мясо ела редко, субпродукты (печень) и рыбу не употребляла.
Также отмечала обильные менструации по 5–6 дней.

На протяжении года жила в студенческом общежитии одна. Готовить было некогда, тем более покупать мясо и рыбу. Родители живут в области, домой «на откорм» ездила крайне редко.
Хронических заболеваний нет. На учёте у педиатра не состояла. В семье ни у кого похожих симптомов не было.

Обследование

При осмотре обращал на себя внимание небольшой дефицит массы тела (ИМТ — 17,9). Телосложение худощавое, тонкокостное (астенический тип). Подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Кожа бледная и сухая, волосы тусклые и ломкие.

Общий анализ крови показал сниженный уровень некоторых показателей:
  • гемоглобин — 98 г/л;
  • MCV (диаметр эритроцитов) — 78;
  • эритроциты — 3,6×10¹²;
  • ферритин — менее 6 нг/мл.
Общий белок крови — 65 г/л (минимум нормы).
Показатели функции печени и почек (билирубин, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза, мочевина и креатинин) в пределах нормы. Общий анализ мочи без особенностей.
ФГДС и УЗИ внутренних органов также не выявили патологических отклонений. Скрытая кровь в кале не обнаружена.
От рекомендованной колоноскопии пациентка категорически отказалась. Прошла осмотр у гинеколога, по-женски полностью здорова.

Диагноз

Железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести, смешанный генез (влияние сразу нескольких патологических факторов).

Лечение

Пациентке дали рекомендации по питанию, в том числе по употреблению белковых и железосодержащих продуктов. Назначили Сорбифер Дурулес по 100 мг за пол часа до еды через день + витамин С по 200 мг.
Через 10 дней девушка контрольно сдала общий анализ крови, который выявил повышенный уровень ретикулоцитов. Ей продлили приём Сорбифера ещё на 3 месяца с последующем контролем уровня ферритина.

В сентябре уровень гемоглобина повысился до 128 г/л, а ферритина — до 32 нг/мл (оба показателя в пределах нормы). Анализ на общий белок не сдавала.
Немного прибавила в весе (летом часто ездила домой). Стала употреблять продукты, богатые железом, в том числе начала сама готовить мясные блюда.
Пациентка чувствовала себя отлично, жалоб практически не было. Ей рекомендовали продолжать принимать препарат ещё 3 месяца с контролем ферритина.

В декабре уровень ферритина повысился примерно до 50 нг/мл. Девушка жалоб не предъявляла.

Заключение

Часто молодые девушки болеют анемией из-за обильной менструации и недостатка железа, поэтому уже после осмотра и расспроса пациентки можно было поставить диагноз с точностью до 99 %. Обследование только подтвердило это предположение.
Данный клинический случай показал эффективность Сорбифера, который устранил симптомы уже через 3 месяца лечения. Но при анемии важно не только «вылечить» цифры гемоглобина, но и восполнить запасы железа в организме (внимательно следить за уровнем ферритина), поэтому пациентка принимала препарат довольно долго и сдавала контрольные анализы.
Девушка полностью поправилась через полгода, однако ей рекомендовали сдавать общий анализ крови и проверять уровень ферритина минимум раз в год.

Прогноз

На основании результатов исследований, врачи могут предоставить пациентам индивидуальные рекомендации, описывающие вероятные сценарии развития заболевания и возможные пути его лечения. Эти прогнозы играют важную роль в психоэмоциональной поддержке пациентов, так как позволяют им заранее подготовиться к возможным изменениям в здоровье.

Таблица ниже демонстрирует основные факторы, влияющие на прогнозирование различных заболеваний:

Фактор Описание
Тип заболевания Различные заболевания имеют разные прогнозы и методы лечения.
Стадия заболевания Прогноз зависит от того, на какой стадии находится заболевание на момент диагностики.
Возраст пациента Возрастные особенности могут существенно влиять на прогноз.
Общее состояние здоровья Наличие или отсутствие других заболеваний и патологий.
Ответ на лечение Как организм пациента реагирует на проводимую терапию.

Прогнозы могут меняться по мере поступления новых данных и проведения дополнительных исследований. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили обследования и консультировались с врачами для актуализации прогноза и корректировки лечения.

Заключая этот раздел, следует подчеркнуть, что прогнозирование – это комплексный процесс, который требует учета множества аспектов. Тщательное наблюдение, регулярные медицинские проверки и активное участие пациентов в процессах лечения играют ключевую роль в достижении положительных исходов.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое железодефицитная анемия и каковы ее основные симптомы?

Железодефицитная анемия — это состояние, при котором в организме не хватает железа для производства достаточного количества гемоглобина, белка в красных кровяных клетках, который переносит кислород. Основные симптомы включают хроническую усталость, слабость, бледность кожи, головокружение, головные боли, ломкость ногтей и выпадение волос. Иногда могут возникать также проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение.

Как долго длится лечение железодефицитной анемии и какие методы используются?

Продолжительность лечения железодефицитной анемии зависит от степени недостатка железа и общего состояния пациента. Обычно лечение занимает несколько месяцев, но может затянуться до полугода или дольше при значительном дефиците. Основной метод лечения — это прием препаратов железа, дополнительно могут быть рекомендованы изменения в диете для повышения уровня потребляемого железа. В редких случаях применяются внутривенные введения железа или переливание крови.

Как диета влияет на лечение железодефицитной анемии?

Диета играет важную роль в лечении железодефицитной анемии. Включение в рацион продуктов, богатых железом, таких как мясо, печень, бобовые, орехи, зелень и цельнозерновые продукты, может значительно улучшить уровень железа в организме. Также важно употреблять продукты, богатые витамином C, поскольку он улучшает усвоение железа. Также стоит избегать продуктов, которые могут мешать усвоению железа, таких как кофе, чай и молочные продукты.

Какой случай был описан в статье про успешное лечение студентки?

В статье описан случай лечения студентки, которая страдала от тяжелой формы железодефицитной анемии. Диагностика показала низкий уровень гемоглобина и ферритина. После комплексного лечения, включающего пероральный прием препаратов железа и коррекцию диеты, уровень железа в крови значительно улучшился, симптомы исчезли, и студентка вернулась к нормальной жизни и учебе.

Какие профилактические меры можно принимать, чтобы избежать развития железодефицитной анемии?

Чтобы избежать развития железодефицитной анемии, рекомендуется следовать сбалансированной диете, богатой железом и витамином C. Регулярное включение в рацион красного мяса, зелени, бобовых, цельнозерновых продуктов и орехов поможет поддерживать нормальный уровень железа в организме. Также важно проходить периодические медицинские осмотры и сдавать анализы крови, особенно если вы находитесь в группе риска (например, женщины в репродуктивном возрасте, спортсмены, вегетарианцы). При первых симптомах дефицита железа следует обратиться к врачу для своевременного начала лечения.

Свежие записи

Оставить комментарий