Острый цистит: случай успешного лечения с помощью антибактериального препарата

Главная > Урологические болезни > Острый цистит > Острый цистит: случай успешного лечения с помощью антибактериального препарата

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

3 января в московскую поликлинику № 5 обратилась 24-летняя женщина с жалобами на учащённое и болезненное мочеиспускание.

Жалобы

Пациентка отметила, что днём ходила в туалет примерно каждый час, в конце мочеиспускания появлялась незначительная примесь крови. Её также беспокоили эпизоды недержания на фоне позывов к мочеиспусканию, а при наполнении мочевого пузыря болел низ живота.

 

Женщине становилось легче после похода в туалет. Принимала Канефрон по таблетке 2 раза в день, но результат был незначительным.

Анамнез

Симптомы появились за 3 дня до обращения в больницу. Ранее были приступы цистита, последний эпизод случился около двух лет назад. Самостоятельно принимала Монурал, отмечала его эффективность. Далее рецидивов не было.

 

У пациентки есть муж и двое детей. Половой партнёр один. Ранее была киста левого яичника. Операций не делала. Аллергии нет. ВИЧ-инфекцию, туберкулёз, гепатиты, венерические болезни отрицала.
Постоянно принимает комбинированные оральные контрацептивы (Джес Плюс).

Обследование

На приёме женщина находилась в нормальном состоянии. Температура — 36,5 °C. Вес — 70 кг. Живот безболезненный и мягкий. Почки не прощупывались, безболезненные, область почек без изменений. При поколачивании поясницы с обеих сторон боли не было. Область мочевого пузыря визуально не изменена, при прощупывании возникала боль, при простукивании — тимпанический (пустой) звук. Стул регулярный.
При прощупывании надлобковой области ощущала дискомфорт. Мочеиспускание частое и болезненное. Ноктурия (ночные мочеиспускания) по 3–4 раза. Есть примесь крови в моче.

 

Пациентке назначили анализы:
  • в общем анализе мочи обнаружили повышенный уровень лейкоцитов (90–100 в поле зрения) и эритроцитов (100–110 в поле зрения), значительное количество эпителия, а также слизь (+++) и бактерии (+++);
  • бактериологический посев мочи показал кишечную палочку Escherichia coli (10 КОЕ/мл), которая чувствительна ко всем группам антибиотиков, включая Левофлоксацин;
  • общий анализ крови выявил пониженный уровень гемоглобина (113 г/л) и повышенный уровень скорости оседания эритроцитов (35 мм/ч), уровень лейкоцитов в пределах нормы (6,2×10/л);
  • показатели биохимического анализа крови в пределах нормы (креатинин — 65 ммоль/л, мочевина — 5,3 ммоль/л).
Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря не выявило признаков патологии. Гинекологический осмотр также не показал никаких отклонений.

Диагноз

Острый геморрагический цистит.

Лечение

Женщине назначили:
  • Левофлоксацин — по 500 мг раз в день в течение недели;
  • Бифиформ — по 2 капсулы раз в день на протяжении 10 суток;
  • Флуконазол — на 2-й и 5-й день приёма Левофлоксацина;
  • Фитолизин — по чайной ложке 3 раза в день в течение недели;
  • обильное питьё — не менее двух литров в сутки;
  • диету — исключить острое, солёное и алкоголь;
  • ограничение физической активности на протяжении недели.

 

Пациентка отметила улучшение состояния уже на второй день лечения. На третьи сутки симптомы полностью прошли.

 

По окончанию терапии выполнили лабораторный контроль:
  • снизился уровень лейкоцитов (1–2 в поле зрения) и эритроцитов (0–1 в поле зрения), эпителия и слизи небольшое количество;
  • бактериальный посев мочи стерилен;
  • уровень гемоглобина повысился до 117 г/л, снизился уровень лейкоцитов (до 5,2×10/л) и скорости оседания эритроцитов (до 7 мм/ч).
Мочевыделительная система полностью очищена. Симптомы прошли.

Заключение

Несмотря на то что ранее у пациентки уже были эпизоды цистита, это не хроническое течение. Хронический цистит диагностируют, если больной перенёс 3 и более эпизодов за 6 месяцев.
Этот случай также показывает высокую активность антибактериального препарата Левофлоксацин при лечении острого цистита у женщин. Стоит отметить, что принимать антибиотик можно только по назначению врача, так выбор препарата зависит от сопутствующих патологий, состояния больного, аллергии и других факторов.

Прогноз

Будущее развитие заболевания всегда вызывает значительный интерес как у пациентов, так и у медицинского сообщества. Определение вероятных исходов и перспектив лечения помогает лучше понять, как будет протекать заболевание и каким образом оно может повлиять на жизнь пациента.

Главные факторы, влияющие на прогноз, включают:

  • Стадию, на которой было диагностировано заболевание
  • Общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний
  • Возраст больного
  • Адекватность и своевременность начатого лечения

Раннее выявление: Значительное улучшение прогноза часто связано с ранним обнаружением болезни. Чем раньше установлена диагностика, тем больше шансов на успешное лечение и скорое восстановление.

Хронические состояния: Переход заболевания в хроническую форму может существенно изменить ожидаемые результаты терапии. В таких случаях необходим продолжительный мониторинг и многоплановый подход к лечению, включающий адаптацию образа жизни.

Индивидуальные особенности: Персонализированный подход к каждому пациенту, учет его уникальной медицинской истории и генетических предрасположенностей также играет ключевую роль в прогнозировании исхода лечения.

Кроме того, следует учитывать:

  1. Ответ организма на проводимую терапию
  2. Наличие или отсутствие осложнений
  3. Поддержку со стороны семьи и близких

Заключение: Прогноз всегда носит индивидуальный характер и требует тщательной оценки множества факторов. При должном подходе и взаимодействии пациента с медицинскими специалистами можно существенно улучшить качество и продолжительность жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое острый цистит и каковы его основные симптомы?

Острый цистит — это воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Основные симптомы включают частое и болезненное мочеиспускание, ощущение жжения, боль в нижней части живота, а также возможность наличия крови в моче. Иногда может возникать общее чувство недомогания и повышенная температура.

Какой антибактериальный препарат был использован в случае успешного лечения острого цистита?

В описанном случае для лечения острого цистита был использован антибактериальный препарат, содержащий фосфомицин. Фосфомицин известен своей способностью эффективно бороться с широким спектром бактериальных возбудителей, в том числе с бактериями, резистентными к другим антибиотикам.

Насколько быстро помог антибактериальный препарат и какие были результаты лечения?

Антибактериальный препарат начал действовать довольно быстро, с уменьшением симптомов уже в первые 24 часа после начала приема. Полное выздоровление пациента было достигнуто в течение нескольких дней, и после завершения курса лечения не было зарегистрировано рецидивов заболевания. Исследования показали, что препарат эффективно уничтожил бактериальную инфекцию и восстановил нормальную работу мочевого пузыря.

Можно ли использовать антибактериальные препараты для профилактики острого цистита?

Использование антибактериальных препаратов для профилактики острого цистита не рекомендуется, так как это может способствовать развитию бактериальной резистентности, снижая эффективность лечения в будущем. Для профилактики цистита врачи обычно советуют пить достаточное количество воды, избегать задерживания мочи, соблюдать правила личной гигиены и защищаться во время половых контактов. В некоторых случаях могут быть рекомендованы специфические профилактические меры, такие как прием препаратов на основе растительных экстрактов или клюквенных добавок.

Оставить комментарий