Кератопапиллома и базальноклеточный рак кожи возле глаза: случай успешной фотодинамической терапии

Главная > Онкологические болезни > Базалиома (базальноклеточный рак) > Кератопапиллома и базальноклеточный рак кожи возле глаза: случай успешной фотодинамической терапии

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В Центральную клиническую больницу с поликлиникой Управления делами Президента РФ обратился 84-летний пациент с жалобами на новообразования в наружном углу правого глаза.

Жалобы

Пациент рассказал, что опухоли травмируются и кровоточат, кровь останавливается сама. Его также беспокоило слезотечение.

При умывании возникал интенсивный зуд, из-за чего мужчина расчёсывал опухоли.

Анамнез

Новообразование появились более года назад. В поликлинике по месту прикрепления с помощью цитологического исследования диагностировали травмированную папиллому и базальноклеточный рак кожи.

У мужчины нет наследственной предрасположенности к злокачественным новообразованиям.
В анамнезе ИБС, сахарный диабет 2-го типа и гипертоническая болезнь с III (высоким) фактором риска.

Обследование

Находился в нормальном состоянии, был активен. По шкале ECOG, которая оценивает общее состояние пациента с онкозаболеванием, получил 0 баллов — самочувствие как и у здорового человека. Одышки в покое нет.
На туловище единичные кератомы, на лице — кератопапиллома наружного угла глаза и нодулярная базалиома кожи размером 6 мм с характерными древовидно расширенными сосудами (от одной вены тянутся другие сосуды).

При комплексном обследовании отклонений от нормы не было. УЗИ мягких тканей показало узловую опухоль кожи с усиленным кровотоком.

Диагноз

Базальноклеточный рак кожи наружного угла глаза справа cT1N0M0 (I стадия, без поражения лимфоузлов и метастазов). Кератопапиллома наружного угла глаза.
Сочетание базалиомы и папилломы наружного угла глаза

Сочетание базалиомы и папилломы наружного угла глаза

Отёк нижнего века в первые сутки после лечения

Отёк нижнего века в первые сутки после лечения

Кожа через месяц после лечения

Кожа через месяц после лечения

Через месяц после лечения рубцов не было

Через месяц после лечения рубцов не было

1 / 4

Лечение

Пациенту провели сеанс фотодинамической терапии с внутривенной фотосенсибилизацией производным Хлорина Е6 в дозировке 1 мг/кг. Плотность мощности лазерного излучения — 150 мВт/см², длина волны — 662 нм. Доза энергии — 100 Дж/см².
Чтобы не повредить глаза лазерным излучением, их отгородили металлической пластиной. В процессе фотодинамической терапии. Во время процедуры в зоне воздействия мужчина ощущал зуд, потом тепло. Боли не было. Изменений со стороны сердечно-сосудистой системы (подъёма артериального давления или тахикардии) не зафиксировано.

Мужчина хорошо перенёс процедуру. В первые сутки развился отёк нижнего века, появилось умеренное слезотечение. К опухоли перестала поступать кровь.
Через 4 дня сформировались струпы с полным их отторжением, спустя 2 недели зона воздействия покрылась новой кожей.
Пациент приходил на плановые осмотры через 2 недели, 3, 6 и 12 месяцев. Всё это время мужчина чувствовал себя хорошо: кожа не отреагировала на излучение, показатели анализов крови и уровень артериального давления оставались в пределах нормы.

Через 21 день провели контрольную дерматоскопию. Она показала полную регрессию опухолей без рубцов. Признаков продолженного роста не было. Последующие осмотры также не выявили признаков рецидива.

Заключение

Фотодинамическая терапия является высокоэффективным методом лечения базальноклеточного рака кожи, в том числе тех, что имеют сложное местоположение. Она не требует специальной подготовки и отмены лекарственной терапии сердечной патологии. Пациента госпитализируют всего на 1 день. Но иногда терапию проводят в дневном стационаре.
После сеанса в течение 30 часов необходимо соблюдать световой режим (носить солнцезащитные очки, ограничить контакт с прямым солнечным светом). В отличие от лучевой терапии фотодинамическая может применяться многократно на одну и ту же зону патологического очага в случае развития рецидива болезни.

Методы диагностики

Для выявления заболеваний на ранних стадиях огромное значение имеют методы диагностики. Они позволяют не только точно определить наличие и характер заболевания, но и понять степень его развития, что значительно облегчает выбор тактики лечения. Комплекс исследований включает различные технологии и подходы, направленные на максимально точное и оперативное установление диагноза.

Существует немало революционных методов исследования, помогающих врачам быстро и безопасно определять патологические изменения в организме. Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные из них:

Метод Описание Преимущества
Клинический анализ крови Изучение клеточного состава и химических характеристик крови. Быстрота выполнения, высокая информативность.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Метод визуализации внутренних органов с помощью ультразвуковых волн. Безопасность, отсутствие болевых ощущений.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Метод получения изображений внутренних органов и тканей с использованием магнитных полей и радиоволн. Высокая точность и детализация изображений.
Электрокардиография (ЭКГ) Регистрация электрической активности сердца. Быстрота и простота выполнения.
Биопсия Исследование тканей, извлеченных из организма с целью диагностики заболеваний. Высокая точность, возможность выявления на клеточном уровне.

Каждый из этих методов выполняет свою важную роль в комплексе диагностических мероприятий. Их разумное сочетание и последовательное применение позволяет врачам составить полную картину состояния пациента и принять верное решение по дальнейшему лечению. Современные технологии продолжают развиваться, открывая новые возможности и повышая эффективность диагностики.

Профилактика заболевания

Профилактика играет важнейшую роль в снижении вероятности появления различных недугов. Важность этой темы трудно переоценить, ведь своевременные меры позволяют сохранить здоровье и предупредить развитие серьезных патологий. Эта часть статьи предоставит вам полезные рекомендации и методы, направленные на снижение рисков и поддержку хорошего состояния организма.

Для эффективной профилактики необходимо уделить внимание множеству аспектов, включая образ жизни, регулярные медицинские обследования и соблюдение определенных правил. Давайте рассмотрим ключевые меры, которые могут помочь в сохранении вашего здоровья.

Мера профилактики Описание
Сбалансированное питание Здоровая диета, богатая витаминами и минералами, способствует укреплению иммунитета и общей устойчивости организма к различным заболеваниям.
Регулярные физические нагрузки Физическая активность положительно влияет на работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также помогает поддерживать вес в норме.
Гигиена Соблюдение правил личной и общей гигиены снижает риск инфекционных заболеваний.
Медицинские осмотры Периодические посещения врача позволяют выявить заболевания на ранних стадиях и начать своевременное лечение.
Избегание вредных привычек Отказ от курения, чрезмерного потребления алкоголя и других вредных привычек является важным шагом на пути к здоровью.

Крайне важно помнить, что профилактика включает в себя не только физические, но и психологические аспекты. Умение справляться со стрессом, поддержание позитивного настроя и полноценный отдых являются неотъемлемыми составляющими здорового образа жизни.

Таким образом, соблюдение этих несложных, но эффективных мер может существенно снизить риск различных заболеваний и обеспечить долголетие и активную жизнь. Начните заботиться о своем здоровье уже сегодня, и ваши усилия будут вознаграждены крепким здоровьем и хорошим самочувствием.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое кератопапиллома и базальноклеточный рак кожи?

Кератопапиллома — это доброкачественное новообразование кожи, обычно возникающее из клеток эпидермиса и характеризующееся наличием рогового слоя. Базальноклеточный рак кожи, или базалиома, является самым распространённым типом кожного рака. Он возникает из базальных клеток эпидермиса и характеризуется медленным ростом и низким потенциалом к метастазированию, но, если не лечится, может серьёзно повредить окружающие ткани, особенно вблизи глаз.

Как работает фотодинамическая терапия при лечении этих заболеваний?

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — это метод лечения, который включает использование фотосенсибилизирующих препаратов, активизируемых светом определённой длины волны. При нанесении данного препарата на поражённую область и последующем облучении светом лекарственное вещество активируется, вызывая селективное уничтожение опухолевых клеток. Процедура является минимально инвазивной и может успешно применяться в лечении кератопапиллом и базальноклеточного рака кожи.

Какие преимущества ФДТ перед традиционными методами лечения этих опухолей?

Фотодинамическая терапия имеет несколько важных преимуществ перед традиционными методами лечения таких как хирургическое вмешательство или лазеротерапия. Во-первых, это минимизация повреждений окружающих здоровых тканей, что особенно критично в области глаз. Во-вторых, метод минимально инвазивен, что сокращает период восстановления и снижает риск инфекций и других осложнений. Наконец, ФДТ может быть повторной процедурой для рецидивов, сохраняя при этом высокую эффективность.

Есть ли какие-то побочные эффекты или ограничения при применении фотодинамической терапии?

Фотодинамическая терапия в целом считается безопасной процедурой, но, как и любой медицинский метод, может иметь свои побочные эффекты и ограничения. Общие побочные эффекты включают покраснение, отёк и чувствительность кожи в обработанной области, которые обычно проходят в течение нескольких дней. В редких случаях могут возникнуть более серьёзные реакции, например, деструкция тканей или аллергические реакции на фотосенсибилизатор. Кроме того, применение ФДТ может быть ограничено у пациентов с определёнными системными заболеваниями или при наличии противопоказаний к фотосенсибилизирующим агентам.

Оставить комментарий