Хронический простатит как причина бесплодия: успешный случай диагностики и лечения

Главная > Мужские болезни > Мужское бесплодие > Хронический простатит как причина бесплодия: успешный случай диагностики и лечения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

По рекомендации гинеколога супруги в медицинский центр обратился 32-летний мужчина.

Жалобы

Пациент рассказал, что они с женой не могут зачать ребёнка в течение двух лет и начали думать об ЭКО. Себя считал совершенно здоровым, проблем в половой жизни не испытывал. Пациент не понимал и даже немного злился из-за того, что его направили к андрологу. Он считал, что проблемой является бесплодие супруги.

Осенью и зимой были частые позывы на мочеиспускание. Ему приходилось ходить в туалет каждый час в течение дня, но затем позывы проходили. Но в целом мужчина считал, что с мочеиспусканием всё в порядке.

Анамнез

Ранее пациент не обращался к урологу или андрологу.
Половую жизнь начал с 17 лет. До женитьбы было несколько половых партнёрш без беременностей.
Его жене 25 лет. Детей нет. Гинеколог вёл супругу два с половиной года, но при активном планировании забеременеть так и не удалось.

Эпидемического паротита, травм, воспаления яичка и придатков, а также операций на половых органах не было. Пациент также отрицал аллергию, венерические и эндокринные болезни. Лекарства не принимал.
Не курит, алкоголь не употребляет. Работает программистом.

Обследование

При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа гладкая, тестовато-эластичная, немного увеличена. Срединная борозда умеренно болезненная. Мошонка и яички с придатками без особенностей. Аномалий развития половых органов не было.
Пациент ответил на опросники, которые не обнаружили патологий:
  • IPSS (оценивает симптомы болезней предстательной железы) — 0 баллов;
  • МИЭФ-5 (оценивает сексуальное здоровье мужчин) — 25 баллов.

По результатам ТРУЗИ:
  • большой участок фиброза в левой доле железы — 13×6,3 мм;
  • объём простаты — 27,5 см (увеличена).
У пациента взяли анализы:
  • секрет предстательной железы — повышенный уровень лейкоцитов (20–25 в поле зрения при норме 1–2);
  • бактериологический посев секрета простаты — кишечная палочка (титр 10при норме менее 10);
  • андрофлор (исследование микрофлоры урогенитального тракта) — хламидии и гарднереллы (у супруги в анализах этих инфекций не было);
  • спермограмму — олигоастенозооспермия (снижение количества и подвижности сперматозоидов).
Уровень гормонов в крови в пределах нормы.

Диагноз

Хронический простатит.

Лечение

Пациенту назначили длительный курс антибиотика, противовоспалительную и физиотерапию.
Параллельно жена пациента принимала антибактериальные препараты по назначению гинеколога. Ей также рекомендовали проконсультироваться с дерматовенерологом.

К концу лечения у пациента взяли контрольные анализы. Все результаты были в пределах нормы, после чего он прекратил лечение.

Через 5 месяцев после окончания лечения мужчина сообщил, что его супруга беременна.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что иногда болезнь может развиваться без видимых симптомов. Инфекции и показатели спермограммы как у пациента значительно снижают шанс зачать ребёнка, даже если женщина полностью здорова. Поэтому при долгих попытках забеременеть мужчине также следует пройти полное обследование, чтобы исключить все возможные проблемы.

Прогноз

Долгосрочные перспективы зависят от того, насколько своевременно и адекватно будут приняты меры для улучшения обстановки. Комплексный подход, включающий различные стратегии и методики, может значительно повысить шансы на положительный результат.

Важную роль играет индивидуальный подход к каждой конкретной ситуации. Для этого требуется тщательный анализ текущих условий и выделение ключевых аспектов, влияющих на развитие событий. Прогнозирование на основе достоверных данных позволяет более точно оценить возможные сценарии будущего.

Также следует учитывать возможные смены внешних факторов, которые могут повлиять на общий ход развития. Прогнозы всегда имеют степень неопределенности, и часто необходимо пересматривать планы, чтобы адаптироваться к новым условиям.

Таким образом, успешное прогнозирование строится на тщательном анализе, гибком подходе и постоянном мониторинге изменений. Правильная оценка текущих условий и вероятных перспектив позволяет принимать более обоснованные и эффективные решения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое хронический простатит и как он может привести к бесплодию?

Хронический простатит – это длительные воспалительные процессы в предстательной железе, которые могут приводить к сильным болям, нарушению мочеиспускания и общей слабости. Хронический простатит может негативно повлиять на качество спермы, снизить количество сперматозоидов и нарушить их подвижность, что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия.

Какие методы диагностики используются для выявления хронического простатита, связанного с бесплодием?

Диагностика хронического простатита включает в себя комплексный подход. Обычно используются анализы крови и мочи, чтобы выявить наличие инфекции и воспаления. Также проводят анализ спермы (спермограмму) для оценки количества и качества сперматозоидов, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы и цифровое ректальное исследование (пальпация простаты). Эти методы помогают выявить воспалительные процессы и структурные изменения в предстательной железе.

Существуют ли эффективные методы лечения хронического простатита, который вызывает бесплодие?

Да, существуют несколько эффективных методов лечения хронического простатита, которые помогают улучшить фертильность. В зависимости от причины простатита могут применяться антибактериальные препараты для устранения инфекции. Также назначаются противовоспалительные средства для снятия воспаления и болевого синдрома, физиотерапевтические процедуры, массаж простаты и лечебная гимнастика для улучшения циркуляции крови в тазовой области. Важно также коррекция образа жизни: отказ от алкоголя и курения, снижение стрессов, регулярная физическая активность и правильное питание.

Насколько долго может продолжаться лечение хронического простатита до улучшения состояния и восстановления фертильности?

Длительность лечения хронического простатита может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, степени заболевания и выбранного метода лечения. Обычно курс лечения длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Важно полностью соблюсти все рекомендации врача и пройти полный курс терапии, чтобы добиться устойчивого улучшения состояния и восстановления фертильности.

Можно ли предотвратить развитие хронического простатита и связанные с ним проблемы с фертильностью?

Да, можно предпринять определенные меры для предотвращения развития хронического простатита и связанных с ним проблем с фертильностью. Регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение острых инфекций мочеполовой системы снижают риск развития хронического воспаления. Важно поддерживать здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярную физическую активность, избегание переохлаждений и стрессов, а также отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Также полезно поддерживать регулярную половую жизнь и соблюдать правила личной гигиены.

Оставить комментарий