Депрессия после аборта: случай успешного комплексного лечения

Главная > Психические расстройства > Депрессия > Депрессия после аборта: случай успешного комплексного лечения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В октябре 2021 года в клиническую больницу «РЖД-медицина» имени Семашко обратилась 23-летняя девушка в состоянии средней степени тяжести.

Жалобы

Пациентка жаловалась на тревогу, плаксивость, вспыльчивость, раздражительность, апатию, плохой сон и аппетит. Она перестала чувствовать интерес к жизни, её ничего не радовало, либидо снизилось. Часто болела голова, шея, плечи и спина. Девушка с самого утра чувствовала себя уставшей и разбитой, в голове была «каша».

На работе пациентка часто общается с детьми, что, по её словам, усугубляло состояние.

Анамнез

Симптомы появились впервые на фоне травмирующей ситуации: девушке пришлось прервать желанную и долгожданную беременность на 18-й неделе по медицинским показаниям.

Пациентка — второй ребёнок в семье. Родилась в результате нормальной беременности и родов. Росла и развивалась без патологий. Образование высшее. Работает педиатром. Замужем. В семье случаев психиатрических заболеваний не было.
Девушка не курит, не употребляет алкоголь и психоактивные вещества. Ведёт здоровый образ жизни, правильно питается. До беременности занималась спортом.

Обследование

Пациентка находилась в ясном сознании, шла на контакт, ориентировалась во времени и пространстве. Осознавала, кто она. На вопросы отвечала кратко и тихо. Темп речи замедленный. Сидела сгорбившись, смотрела в пол. Выглядела грустной, плакала. Вероятность повторной беременности отрицала. Девушку пугала сама мысль о возможном повторении пережитой ситуации. Психотической симптоматики не замечала. Суицидальные мысли отрицала.
Всё рефлексы в норме. Устойчиво стояла с закрытыми глазами на сдвинутых вместе стопах с вытянутыми перед собой руками. Артериальное давление — 110/70 мм рт. ст., частота сердечных сокращений — 82 удара в минуту, температура тела — 36,7 °С.
Печень не выходила за край рёберной дуги. Живот мягкий, безболезненный, не вздут.

Компьютерная томография не выявила органической патологии. Результаты анализов крови и мочи, гормонов, а также ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) сосудов шеи в норме.

Диагноз

Депрессивный эпизод средней степени тяжести.

Лечение

Пациентке назначили:
  • Золофт 0,1 — первые 2 дня утром по 25 мг, следующие 2 дня по 50 мг, далее по 100 мг на протяжении 6 месяцев;
  • Сероквель 0,025 — первые 4 дня по 12,5 мг на ночь и далее по 25 мг в течение месяца;
  • витамин Д в профилактических дозировках;
  • Магне B6 форте;
  • курс массажа воротниковой зоны — 10 сеансов;
  • лечебную физкультуру — плавание;
  • соблюдение гигиены сна (режим, проветривание комнаты и т. д.).

Уже на 2-й неделе состояние улучшилось: пропала тревога, появился аппетит и нормализовался сон. Голова, шея и спина перестали болеть. Появилась ясность в голове и чёткость мыслей. Однако сохранились плохое настроение, вспыльчивость, раздражительность, апатия, отсутствие интереса к жизни и сниженное либидо.
Девушке дополнительно назначили Агомелатин.

На 5-й неделе симптомы прошли. Пациентка стала активной, начала уделять внимание своей внешности, занялась спортом. У неё улучшилось настроение, о будущем думает уверенно и позитивно. Вернулось удовольствие от вещей, которые радовали раньше. Повысилось либидо. Девушка вновь забеременела.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает успех комплексного лечения. Как результат — быстрый, полный и стойкий эффект от проведённого лечения. Пациентка, которой после прерывания беременности было тяжело общаться с детьми, вновь забеременела и с верой смотрит в будущее.

Прогноз

  • Анализ текущей ситуации: Важно провести тщательное исследование текущего состояния дел, чтобы понимать исходные условия.
  • Оценка внешних факторов: Необходимо учитывать влияние внешней среды, которая может оказать значительное воздействие на исход ситуации.
  • Использование аналитических моделей: Применение различных моделей и методов позволяет более точно спрогнозировать развитие событий.

Особое внимание следует уделить вероятным изменениям, которые могут произойти в будущем. Важно подготовиться к различным вариантам развития событий, чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия. Подготовка компенсационных мер и альтернативных решений помогает адаптироваться к изменениям и справиться с непредвиденными ситуациями.

  1. Оптимистичный сценарий: При благоприятных обстоятельствах события могут развиваться по наиболее выгодному пути, что принесет положительные результаты и открытые возможности впереди.
  2. Пессимистичный сценарий: При неблагоприятных условиях возможно ухудшение ситуации, что потребует применения дополнительных мер для минимизации негативных последствий.
  3. Наиболее вероятный сценарий: На основе анализа текущих данных и тенденций можно определить наиболее вероятный ход событий, который следует взять за основу для планирования.

Прогнозирование не является точной наукой, и всегда существует элемент неопределенности. Однако использование комплексного подхода и разностороннего анализа позволяет значительно повысить точность ожидаемых результатов и адекватно подготовиться к возможным изменениям.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как часто возникает депрессия после аборта?

Депрессия после аборта может возникать у разных женщин с разной частотой, в зависимости от множества факторов, включая личные обстоятельства, психологическое состояние до процедуры и наличие поддержки. В среднем, исследования показывают, что около 10-30% женщин могут испытывать депрессивные симптомы в течение первых нескольких месяцев после аборта.

Как распознать симптомы депрессии после аборта?

Симптомы депрессии после аборта могут включать постоянное чувство грусти или безнадежности, потерю интереса к ранее приятным занятиям, изменения в аппетите и сне, усталость, чувство вины или самоуничижения, трудности с концентрацией и даже мысли о самоубийстве. Если вы или ваши близкие наблюдаете такие симптомы, важно обратиться за профессиональной помощью.

Какое лечение может помочь при депрессии после аборта?

Лечение депрессии после аборта обычно требует комплексного подхода, который может включать психотерапию, фармакотерапию и поддержку окружающих. Психотерапия, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает изменить негативные мыслительные паттерны. Медикаментозное лечение может включать антидепрессанты, назначенные врачом. Поддержка от друзей, семьи и группы поддержки также играет важную роль в восстановлении.

Как долго длится депрессия после аборта?

Длительность депрессии после аборта может значительно варьироваться. Некоторые женщины могут чувствовать улучшение через несколько недель с момента начала лечения, в то время как у других симптомы могут сохраняться месяцы или даже годы. Регулярное наблюдение у врача и последовательное выполнение рекомендаций по лечению могут способствовать более быстрому восстановлению.

Можно ли предотвратить депрессию после аборта?

Предотвращение депрессии после аборта может быть сложной задачей, но определенные меры могут помочь снизить риск ее развития. Важно заранее подготовиться психологически, обсудить свои чувства и опасения с врачом или психологом. Наличие поддержки от родственников и близких людей также играет ключевую роль. Некоторые женщины находят полезным участие в группах поддержки или работу с профессиональным психологом до и после процедуры.

Какие методы лечения депрессии после аборта были использованы в данном случае?

В рассматриваемом случае успешного лечения депрессии после аборта применялся комплексный подход, который включал несколько ключевых методов. Во-первых, пациентке были назначены антидепрессивные препараты, что помогло стабилизировать её эмоциональное состояние. Во-вторых, важным компонентом стало индивидуальное психотерапевтическое сопровождение: врач проводил регулярные сеансы когнитивно-поведенческой терапии, помогая пациентке выявить и проработать негативные мысли и убеждения. Также использовались методы релаксации и медитации, которые способствовали снятию тревожности и улучшению общего самочувствия. Дополнительно, поддерживающая роль близких людей и группы самопомощи играли значительную роль в процессе восстановления.

Оставить комментарий