Дакриоцистит новорождённого: случай успешного лечения с помощью позднего зондирования

Главная > Глазные болезни > Дакриоцистит > Дакриоцистит новорождённого: случай успешного лечения с помощью позднего зондирования

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

26 мая 2022 года в «Частную поликлинику» обратилась молодая мама с 5-месячным ребёнком. У малыша из левого глаза сочилось гнойное отделяемое.

Жалобы

Женщина рассказала, что из левого глаза также постоянно выделялись слёзы, поэтому кожа на наружном углу набухала и сморщивалась.

Малышу делали массаж, но это не принесло результата. Также использовали местные антисептики.

Анамнез

Со слов мамы, гнойное отделяемое из обоих глаз появилось в первые дни после рождения. Ребёнку назначили массаж и противовоспалительное лечение. Из правого глаза отделяемое прекратилось, но с левой стороны симптомы сохранились.

Малыш родился в срок, доношенный. Сразу после рождения чувствовал себя хорошо. Находился на грудном вскармливании. Рос и развивался по возрасту. Прививки делали по графику.

Обследование

Ребёнок реагировал на осмотр, следил за предметом:
  • правый глаз — спокоен, глазная щель нормального размера, роговица прозрачная, глубина передней камеры средняя, влага чистая, радужка спокойная, среды прозрачные, световой рефлекс с глазного дна розовый;
  • левый глаз — глазная щель сужена, наружный угол глаза сморщенный и покрасневший, избыточная продукция слёзной жидкости, веки отёчны, края век красные, конъюнктива раздражённая, выделяется слизисто-гнойное вещество, роговица прозрачная, глубина передней камеры средняя, влага чистая, радужка спокойная, среды прозрачные, световой рефлекс с глазного дна розовый.
Область слёзного мешка без изменений. Переносица отекла.

Малышу также провели ретиноскопию.

Диагноз

Дакриоцистит новорождённого.

Лечение

Маме посоветовали в ближайшее время сделать зондирование, а до тех пор продолжать массаж и обработку антисептиком.

На базе детского отделения областной клинической больницы ребёнку провели зондирование. Реабилитация прошла без особых проблем, несмотря на поздний срок процедуры.

В целом динамика лечения дакриоцистита новорождённого с помощью массажа и антисептиков достаточно эффективна, однако иногда требуется проведение инструментального зондирования.

Заключение

Дакриоцистит новорождённого встречается достаточно часто. Этот случай показывает, что младенцы нуждаются в диспансерном наблюдении, которое позволяет вовремя выявить патологию и начать лечение.
В первую очередь при дакриоцистите необходимо назначить противовоспалительную терапию и научить маму технике массажа, так как это важный лечебный момент. Однако если терапия неэффективна, следует обратиться в стационар.
Оптимальный возраст ребёнка для проведения зондирования — 3–4 месяца. В это время ткани эластичные и подвижные, что позволяет добиться максимального результата. Эта процедура не требует госпитализации и наркоза. Вполне достаточно местного обезболивания. Если терапевтическое окно упущено, может понадобиться более травматичное вмешательство. Но не смотря на то, что оптимальное терапевтическое окно для зондирования было упущено, операция всё равно прошла хорошо и ребёнок выздоровел.

Прогноз

Когда речь идет о будущем развитии заболевания, важно понимать возможные сценарии, которые могут произойти. Учитывая множественные факторы, такие как возраст, общее состояние здоровья, и индивидуальные особенности организма каждого пациента, медицинские специалисты пытаются предугадать динамику недуга. В этой части мы рассмотрим возможные исходы, влияющие на жизнь человека, и подчеркнем факторы, которые играют ключевую роль в формировании прогноза.

В большинстве случаев полученную информацию используют для того, чтобы пациенты могли лучше подготовиться к грядущим изменениям. Особенно это важно для планирования долгосрочного лечения и принятия правил по коррекции образа жизни. Отдельное внимание уделяется осложнениям, которые могут существенно влиять на качество жизни.

Факторы, определяющие исход недуга, чрезвычайно многообразны. Можно рассмотреть возможные варианты исхода: возобновление нормального функционирования органов и систем, долговременное соблюдение режима лечения, а также возможные рецидивы и их управление. Медики внимательно изучают каждый случай, чтобы точнее предсказать возможное развитие событий.

С течением времени медицинская наука и технологии неустанно совершенствуются, расширяя знания о различных болезнях, что положительно сказывается на точности предсказываемых исходов. Анализ больших объемов данных позволяет выявить тенденции и закономерности, которые раньше были недоступны. Именно это способствует более оптимистичным ожиданиям по отношению к лечению конкретных заболеваний.

Необходимо отметить, что прогноз – это динамичная категория, которая может изменяться под воздействием новых данных и изменяющихся условий. Постоянный мониторинг состояния пациента и корректировка терапевтического плана являются основными инструментами для поддержания наилучшего возможного состояния здоровья. Таким образом, точный прогноз помогает медицинским специалистам и пациентам эффективно взаимодействовать, добиваясь наилучших результатов.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое дакриоцистит новорождённого и почему он возникает?

Дакриоцистит новорождённого — это воспаление слёзного мешка, которое чаще всего развивается из-за закупорки носослезного канала у новорождённого. Этот канал обычно открывается вскоре после родов, но у некоторых детей он остаётся заблокированным, что приводит к скоплению слёз и развитию инфекции. Основными симптомами дакриоцистита являются слезотечение, выделения из глаз и покраснение вокруг внутреннего уголка глаза.

Какие методы лечения дакриоцистита новорождённых существуют?

Лечение дакриоцистита новорождённых включает несколько подходов. Сначала врачи обычно рекомендуют регулярный массаж слёзного мешка, чтобы стимулировать открытие канала. При отсутствии эффекта, назначаются антибактериальные капли или мази для уменьшения воспаления. В случае если консервативная терапия не помогает, применяют метод зондирования, когда с помощью специального зонда открывают заблокированный канал. Оперативные методы используются реже и в основном при более сложных случаях.

Что такое зондирование и как оно проводится?

Зондирование — это медицинская процедура, которая осуществляется для открытия заблокированного носослезного канала у новорождённых. Процесс включает в себя введение тонкого металлического зонда через слёзную точку в канал и его аккуратное продвижение, чтобы устранить препятствие. Обычно процедура проводится под местной анестезией и занимает несколько минут. Она считается безопасной и высокоэффективной при условии, что её выполняет опытный специалист.

Почему иногда зондирование проводят поздно, и насколько это эффективно?

Зондирование часто проводят поздно, когда другие методы лечения — массаж и медикаментозная терапия — не дают желаемого результата. Несмотря на это, позднее зондирование остаётся высокоэффективным вариантом лечения. В некоторых случаях задержка с процедурой связана с ожиданием естественного устранения блокады канала с ростом ребёнка. При правильном выполнении позднее зондирование позволяет устранить проблему и избежать возможных осложнений.

Какие риски и осложнения могут быть связаны с дакриоциститом новорождённых и его лечением?

Если дакриоцистит у новорождённых не лечить, это может привести к хроническим инфекциям, абсцессам слёзного мешка и другим осложнениям. В редких случаях инфекция может распространиться на окружающие области, включая глазницу. Что касается лечения, зондирование обычно безопасная процедура, но, как и любое вмешательство, оно может иметь риски, такие как травматизация тканей, рецидив закупорки или развитие вторичной инфекции. Однако при своевременном и компетентном выполнении процедура зондирования успешно справляется с проблемой в большинстве случаев.

Оставить комментарий