Апоплексия яичника: случай успешного экстренного лечения

Главная > Женские болезни > Апоплексия яичника > Апоплексия яичника: случай успешного экстренного лечения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

На приём пришла 19-летняя девушка с жалобами на резкий дискомфорт внизу живота сразу после полового акта.

Жалобы

Пациентка отметила, что почувствовала ноющую боль справа, которая отдавала в поясницу. По визуальной аналоговой шкале, боль была сильной — 6 баллов. Температура в норме.

Болезненные ощущения усиливалась при подъёме тяжестей.

Анамнез

Впервые дискомфорт возник в середине менструального цикла сразу после полового акта. На ночь девушка выпила анальгетик и боль уменьшилась. На следующий день пациентка несла тяжёлую сумку, и болезненные ощущения возобновились, стали нарастать. После этого девушка обратилась в поликлинику.

Менструации с 16 лет, длятся по 5 дней через 30–32 дня, умеренные, безболезненные и регулярные. Пациентка обратилась на 16-й день цикла. Живёт половой жизнью с 16 лет. Не беременела.
Гинекологических хронических заболеваний не было. За неделю до обращения принимала по 3 г Фосфомицина по поводу острого цистита.
Операции, травмы и аллергию отрицает.
Папа девушки болеет сахарным диабетом с 45 лет, бабушка — раком молочной железы с 50 лет.
В августе пациентка прошла вакцинацию против COVID-19, инфекцией не болела.

Обследование

При осмотре наружные половые органы развиты правильно. Наблюдалась эрозия шейки матки. Тело матки нормального размера, плотное, при прощупывании безболезненное. Придатки справа умеренно болезненны, придатки слева не прощупывались. Своды глубокие. Выделения из влагалища светлые и слизистые.

УЗИ органов малого таза показало:
  • тело матки — в нормальном положении, с чёткими и ровными контурами, структура однородная, размер — 53×34×49 мм;
  • шейка матки — структура однородная;
  • полость матки — не деформирована, не расширена, М-ЭХО — 15 мм (картина соответствует 2-й фазе цикла);
  • правый яичник — типичное расположение, размер — 41×28×37 мм, объём — 23,1 см (увеличен), выделяются фолликулы и жёлтое тело диаметром 26,6×17,8 мм с кольцевидным кровотоком по капсуле;
  • левый яичник — расположен за маткой, структура обычная, размер — 34×16×18, объём — 5,5 см (в пределах нормы).
  • малый таз — около 200 мл жидкости с мелко-дисперсной взвесью и нитями фибрина (возможно, кровь), толщина слоя в позадиматочном пространстве до 30 мм, столб жидкости доходит до дна матки — матка «плавает».

Диагноз

Апоплексия правого яичника. Геморрагическая форма (нарушение гемостаза).

Лечение

Пациентку госпитализировали в стационар, провели диагностическую лапароскопию, ушили разрыв правого яичника и эвакуировали жидкость из малого таза.
Послеоперационный период протекал без особенностей. Девушке назначили антибактериальную и инфузионную терапию, при болях — принимать анальгетики. После операции в тот же день свободно опорожняла мочевой пузырь. На следующие сутки появился стул. Беспокоили лишь слабые боли в области послеоперационных ран.

Через 5 дней пациентку выписали в удовлетворительном состоянии. Боли исчезли. Самочувствие улучшилось.

Девушку направили к акушеру-гинекологу по месту жительства для профилактики рецидивов и дополнительного обследования и провели обследование на ИППП.
Швы сняли через 10 дней после операции, они зажили первичным натяжением. Пациентке рекомендовали подобрать длительную контрацепцию, поскольку она не планировала беременность в ближайшее время.

Заключение

Этот клинический случай подтверждает необходимость экстренного лечения при данном заболевании. Отказ от госпитализации в таком случае может привести к серьёзным осложнениям. Чтобы апоплексия не возникла снова, важно соблюдать рекомендации врача. После этого случая девушка уже около года принимает комбинированные оральные контрацептивы. Всё это время апоплексия не повторялась.

Профилактика и рекомендации

Прежде всего, для сохранения здоровья важно обратить внимание на образ жизни. Следующие пункты помогут укрепить организм и уменьшить вероятность возникновения заболеваний:

  • Для поддержания физической формы необходимо регулярно заниматься спортом или делать утреннюю зарядку. Это способствует улучшению кровообращения и общего самочувствия.
  • Следует уделять внимание правильному питанию. Разнообразный рацион, богатый витаминами и минеральными веществами, укрепляет иммунную систему и предотвращает многие заболевания.
  • Необходимо контролировать уровень стресса. Эффективные методы релаксации и техники для снятия напряжения помогут поддерживать психическое и эмоциональное здоровье.

Также следует учитывать некоторые медицинские рекомендации:

  1. Регулярное медицинское обследование позволяет своевременно выявлять проблемы со здоровьем и принимать соответствующие меры до их обострения.
  2. Абсолютно необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы избегать инфекционных заболеваний и поддерживать общее состояние организма.
  3. При наличии хронических заболеваний важно строго следовать рекомендациям врача и принимать предписанные лекарства.

Соблюдение этих простых и понятных рекомендаций поможет не только значительно улучшить качество жизни, но и защитить организм от многих болезней. Уделяя внимание этим аспектам, вы создадите прочный фундамент для крепкого здоровья и долгой активной жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое апоплексия яичника и как она проявляется?

Апоплексия яичника — это внезапный разрыв ткани яичника, сопровождающийся кровоизлиянием в брюшную полость и острой болью. Симптомы могут включать резкую, внезапную боль внизу живота, тошноту, рвоту, слабость и головокружение. При подозрении на апоплексию требуется немедленная медицинская помощь.

Какие методы диагностики применяются для выявления апоплексии яичника?

Для диагностики апоплексии яичника обычно используют УЗИ органов малого таза, чтобы визуализировать разрыв и наличие крови в брюшной полости. Также может быть проведен анализ крови для оценки уровня гемоглобина и других параметров. В некоторых случаях для уточнения диагноза применяют лапароскопию.

Какое лечение обычно назначают при апоплексии яичника?

Лечение апоплексии яичника может включать консервативные и хирургические методы. Консервативное лечение включает постельный режим, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Хирургическое лечение, чаще всего в виде лапароскопии, необходимо при обширной кровопотере или тяжелом состоянии пациентки. Цель операции — остановка кровотечения и восстановление целостности яичника.

Каковы прогнозы после экстренного лечения апоплексии яичника?

Прогноз после экстренного лечения апоплексии яичника в большинстве случаев благоприятный, особенно при своевременной медицинской помощи. Восстановление обычно проходит быстро, и функции яичника полностью восстанавливаются. Однако возможны рецидивы, поэтому важно наблюдаться у гинеколога и следовать его рекомендациям по профилактике.

Может ли апоплексия яичника повториться, и как этого избежать?

Да, апоплексия яичника может повториться, особенно если не устранены предрасполагающие факторы. Для профилактики рецидивов рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, контроль гормонального фона и при необходимости коррекция гормональных нарушений. Важны также здоровый образ жизни, избегание стрессов и травм области живота.

Что такое апоплексия яичника, и каковы ее основные симптомы?

Апоплексия яичника — это внезапное нарушение целостности ткани яичника, которое сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость и интенсивной болью. Основные симптомы апоплексии яичника включают резкую, сильную боль в нижней части живота, которая может распространяться на поясницу и ноги. Также может наблюдаться тошнота, рвота, головокружение и слабость. В некоторых случаях возможна потеря сознания. Тяжелое кровотечение может вызывать снижение артериального давления и шоковое состояние.

Как проводится экстренное лечение апоплексии яичника, и какие меры были предприняты в описанном случае?

Экстренное лечение апоплексии яичника направлено на остановку кровотечения и стабилизацию состояния пациента. В описанном случае лечения пациентка была доставлена в больницу с острыми болями в животе и признаками внутреннего кровотечения. Сначала был проведен ультразвуковой осмотр для подтверждения диагноза, затем пациентке была назначена лапароскопическая операция. Во время операции хирурги извлекли коагулированную кровь, остановили кровотечение и провели резекцию поврежденной части яичника. После успешного завершения операции пациентка прошла курс реабилитации и вскоре была выписана из больницы.

Свежие записи

Оставить комментарий