Маточное кровотечение: случай успешного лечения оральными контрацептивами

Главная > Женские болезни > Маточное кровотечение > Маточное кровотечение: случай успешного лечения оральными контрацептивами

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

15 февраля 2022 года в медицинский центр «Центравиамед» обратилась 41-летняя женщина с жалобами на кровянистые выделения из половых путей и небольшую слабость.

Жалобы

Пациентка пояснила, что выделения не обильные и постоянные (длились уже на протяжении 11–12 дней). Цвет как при нормальной менструации, при этом кровомазание началось на неделю раньше, чем обычно. Боли внизу живота и в пояснице не было.

Выделения усиливались, когда женщина вставала на ноги после отдыха лёжа.

Анамнез

Подобное состояние возникло впервые, женщина его связывала со стрессом, так как несколько месяцев назад пережила смерть близкого родственника. Пациентка также отметила, что с 39–40 лет появились небольшие нарушения менструального цикла: он стал менее регулярным.

Женщина росла и развивалась нормально. Болеет анемией лёгкой степени, поэтому периодически проходит курс лечения у терапевта.
В семье подобных патологий у близких родственниц не было.

Обследование

У пациентки бледная кожа. Артериальное давление — 100/60 мм рт. ст., температура — 36,6 °С. На теле признаки гирсутизма: повышенный рост чёрных жёстких волос на руках, ногах, животе и наружных половых органах.
Гинекологический осмотр не выявил патологий. Кровянистые выделения необильные.

По результатам УЗИ органов малого таза:
  • аденомиоз — разрастание соединительной ткани в матке;
  • персистенция фолликула в левом яичнике — фолликул не разрывается и не даёт выйти яйцеклетке (олигофолликулярный яичник);
  • снижение овуляторного резерва.
Общий анализ крови выявил снижение уровня гемоглобина до 101 г/л, что свидетельствует о железодефицитной анемии. Тиреотропный гормон — 2,36 мЕд/л (в пределах нормы).

Диагноз

Аномальное маточное кровотечение на фоне стресса. Гирсутизм. Анемия лёгкой степени.
Предположительно — гиперандрогения.

Лечение

Пациентка отказалась от стационарного лечения, так как она ухаживает за больным пожилым родственником.
Женщине назначили кровоостанавливающее лечение Транексамом 1000 мг по 3 раза в сутки на протяжении 4 дней и 3-недельный курс Сорбифера по таблетке 2 раза в день.

Пациентка пришла на приём через 4 дня. На фоне приёма препарата железа её самочувствие улучшилось, но кровомазание из половых путей продолжалось. УЗИ также не показало изменений. Тогда женщине назначили гормональный кровоостанавливающий препарат Ригевидон. Его необходимо было принимать в 9 часов вечера по схеме 4–3–2 таблетки, а далее по таблетке в течение 18 дней.
Женщине также рекомендовали проконсультироваться с психотерапевтом или психологом по поводу стресса.

На второй день приёма Ригевидона кровянистые выделения из влагалища прекратились. Пациентка также записалась на приём к психологу.
Основываясь на достигнутом эффекте, женщине назначили курс Ригевидона по контрацептивной схеме ещё на 2–3 месяца. Чтобы оценить эффективность лечения, ей назначили контрольное УЗИ на 5–7-й день цикла в апреле–мае 2022 года и полное гормональное обследование на 2–5-й день цикла (после окончания лечения).
Терапевт также рекомендовал пациентке принимать препарат железа ещё на протяжении 3-х недель.

Заключение

Этот случай показывает хороший лечебный эффект кровоостанавливающей и гормональной терапии комбинированными оральными контрацептивами при маточных кровотечениях, связанных с нарушениями работы организма. Учитывая, что пациентка не жила половой жизнью, УЗИ органов малого таза имело важное диагностическое значение.

Профилактика

Первоочередное значение в профилактике имеет ведение здорового образа жизни. Регулярная физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, укрепляют иммунную систему и повышают устойчивость организма к воздействию различных патогенов.

Не менее значима гигиена. Надлежащие меры личной гигиены, включая частое мытье рук с мылом, использование дезинфицирующих средств, а также соблюдение общей чистоты в доме и на рабочем месте, значительно снижают вероятность попадания вредоносных микроорганизмов в организм.

Иммунопрофилактика, включающая вакцинацию, также является ключевым элементом предотвращения заболеваний. Вакцинация способствует формированию стойкой иммунной защиты против конкретных инфекций, позволяя избежать их тяжелых последствий.

Важным аспектом также является регулярное прохождение медицинских обследований. Своевременная диагностика и лечение выявленных заболеваний на ранних стадиях значительно повышают шансы на успешное восстановление и предотвращают осложнения.

Коллективные меры профилактики включают в себя обеспечение санитарно-гигиенических норм на общественных местах, вакцинацию больших групп населения и информирование общественности о действующих мерах и рекомендациях. Такая работа способствует созданию безопасной среды, уменьшая риск вспышек инфекционных заболеваний.

Совокупность этих мер позволяет сохранить здоровье как на индивидуальном, так и на общественном уровне, существенно снижая риск распространения заболеваний и улучшая качество жизни людей.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие основные причины маточного кровотечения и почему в статье был выбран метод лечения оральными контрацептивами?

Маточные кровотечения могут возникать по многим причинам, включая гормональные дисбалансы, миомы, полипы, эндометриоз, инфекции и даже злокачественные новообразования. В рассматриваемом случае лечение оральными контрацептивами было выбрано потому, что они способны эффективно стабилизировать уровень гормонов, что помогает нормализовать менструальный цикл и остановить кровотечение. К тому же, такой метод лечения часто обеспечивает быстрые результаты с минимальными побочными эффектами по сравнению с хирургическим вмешательством.

Насколько безопасно использование оральных контрацептивов для лечения маточного кровотечения?

Оральные контрацептивы считаются довольно безопасным методом лечения для многих женщин. Они не только регулируют менструацию, но и предотвращают беременность. Однако важно помнить, что у них могут быть побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота, изменение веса и эмоциональные колебания. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы оценить риски и выбрать наиболее подходящий препарат.

Как быстро можно ожидать улучшение состояния после начала приема оральных контрацептивов?

Улучшение состояния может наступить уже в первые несколько дней после начала приема оральных контрацептивов, однако это индивидуально и зависит от специфики организма и тяжести состояния пациента. Обычно полное нормализация менструального цикла занимает около одного-двух месяцев регулярного приема препарата.

Могут ли оральные контрацептивы использоваться для лечения маточного кровотечения у больных с хроническими заболеваниями?

В некоторых случаях оральные контрацептивы могут быть использованы для лечения маточного кровотечения у пациентов с хроническими заболеваниями, но это требует особой осторожности. Пациенты с заболеваниями сердца, печени, или с высоким риском тромбозов должны тщательно проконсультироваться с медицинским специалистом. В таких случаях подбирают препараты, имеющие минимальные риски побочных действий.

Можно ли прекратить прием оральных контрацептивов сразу после остановки кровотечения?

Несмотря на то, что прекращение кровотечения является обнадеживающим знаком, рекомендуется продолжать прием оральных контрацептивов на протяжении всего курса, предписанного врачом. Преждевременное прекращение приема может привести к рецидиву проблемы. Полный курс, как правило, занимает несколько циклов и помогает стабилизировать гормональный фон на длительный период времени.

Свежие записи

Оставить комментарий