Открытый прикус со скученностью зубов: успешный случай смещения клыков и боковых зубов

Главная > Болезни зубов > Открытый прикус > Открытый прикус со скученностью зубов: успешный случай смещения клыков и боковых зубов

17.07.2024

На чтение: 6 мин.

В стоматологическую клинику «Зуб мудрости» в Петрозаводске обратилась 18-летняя девушка с жалобой на неправильный прикус, который, по её мнению, выглядел неэстетично.

Жалобы

Пациентка отметила, что выступающий клык справа иногда повреждал верхнюю губу, а из-за большой скученности некоторые зубы находили друг на друга.

Чтобы скрыть дефект, девушка старалась не улыбаться широко. Ей также было тяжело пережёвывать пищу из-за несмыкания зубов.

Анамнез

Когда пациентка была маленькой, родители не обращались вместе с ней к стоматологу, так как рассчитывали, что со временем зубы сами встанут на место.

У родителей подобных патологий прикуса не было.

Обследование

После осмотра девушку направили на рентген и записали на диагностический приём.

Пациентке сделали панорамный снимок челюстей (ОПТГ), снимок головы сбоку (ТРГ) и конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ) зубочелюстной системы.

На диагностическом приёме девушке составили фотопротокол, сняли оттиски и изготовили модели челюстей с биометрическим измерением.

Диагноз

Дистальный прикус. Открытый прикус. Скученность зубов. Смещение срединных линий зубов.

Верхний ряд зубов до лечения

Нижний ряд зубов до лечения

ОПТГ до и после установки брекет-системы и микровинтов

Снимок головы сбоку

Динамика лечения

Верхний ряд зубов после лечения

Нижний ряд зубов после лечения

Зубы до и после лечения: вид спереди

Зубы до и после лечения: вид слева

До и после лечения: вид справа

1 / 10

Лечение

Прикус исправляли с помощью брекет-системы с двумя межкорневыми минивинтами снизу, без расширителей.

Судя по молярам, верхние боковые зубы сместились вперёд, как при II классе прикуса, поэтому было решено расширить зубной ряд и вернуть боковые зубы на место с помощью пружин, которые отталкивали моляры от верхних клыков.

При этом верхние клыки удерживали на месте в передне-заднем направлении и опускали вниз с помощью эластиков, которые крепились к межкорневым минивинтам, установленным за нижними шестыми молярами. Таким образом зубные ряды приближались друг к другу, закрывая прикус.

Также пациентке установили сегментированную дугу, чтобы подтянуть верхние резцы с клыками к нижнему зубному ряду. Дугу при этом зафиксировали, чтобы она не мешала прикусу.

В процессе лечения наблюдение проводили раз в полтора месяца.

На одном из этапов межкорневой минивинт слева потерял стабильность и его извлекли. Заново минивинт не устанавливали, так как достигнутого результата было достаточно.

Пациентка была полностью удовлетворена результатом лечения. Ей также установили несъёмные ретейнеры Triple Flex с нёбной и язычной стороны зубов от клыка до клыка и назначили надевать на ночь съёмную капу на верхние зубы в течение полугода после того, как девушке сняли брекет-систему.

Заключение

Нестандартная методика лечения ещё раз доказывает, что в ортодонтии нельзя использовать шаблонный подход. Каждый клинический случай необходимо рассматривать очень внимательно, стараясь не упустить ни одного нюанса, так как каждый из них может стать критическим при достижении желаемого результата.

В этом клиническом случае открытый прикус сопровождался скученностью зубов, при которой просто выровненные зубы открыли бы прикус ещё больше. Также в стандартной ситуации верхний ряд зубов держат на единой дуге, а нижний — на сегментарной, но в этом случае нижний зубной ряд был ближе к норме, поэтому необходимо было разделять только верхний ряд.

Прогноз

Прогнозы могут включать:

Вероятность выздоровления
Шансы на осложнения
Необходимость повторного лечения
Длительность заболевания

Возраст пациента: Молодые люди зачастую имеют более высокие шансы на благоприятный исход.
Общее состояние здоровья: Здоровый организм может быстрее и лучше справляться с заболеваниями и их последствиями.
Срок начала лечения: Чем раньше начата терапия, тем более высокой считается вероятность выздоровления и минимизации последствий.
Уровень медицинской помощи: Современные методы диагностики и лечения могут существенно повлиять на общий прогноз.
Наличие сопутствующих заболеваний: Хронические болезни могут усложнять лечение и влиять на общий сценарий болезни.

Необходимо учитывать, что каждый конкретный случай уникален и требует индивидуального подхода. Важно, чтобы после постановки диагноза пациент и его окружение поддерживали тесный контакт с медицинскими специалистами, чтобы своевременно корректировать лечение и улучшать прогноз.

Таким образом, прогноз для пациента не является фиксированной величиной и может изменяться под влиянием многих факторов. Регулярный мониторинг состояния здоровья и выполнение рекомендаций специалистов помогут улучшить перспективы и обеспечить наилучшие возможные результаты.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое открытый прикус, и как он влияет на здоровье полости рта?

Открытый прикус — это вид неправильного прикуса, при котором верхние и нижние зубы не смыкаются при закрытии челюстей, обычно в передней части рта. Это может привести к различным проблемам, таким как затруднения при жевании, нарушение речи и повышенный износ зубов. Кроме того, открытый прикус может вызывать эстетические проблемы, что может повлиять на самооценку человека.

Что вызывает скученность зубов и как она связана с открытым прикусом?

Скученность зубов возникает, когда зубы не имеют достаточного пространства для правильного расположения, что приводит к их перекрытию или смещению. Это может быть связано с генетическими факторами, ранним потерей молочных зубов или плохими привычками, такими как сосание большого пальца. Когда скученность зубов сочетается с открытым прикусом, проблемы усугубляются: затрудняется гигиена полости рта, возрастает риск кариеса и заболеваний десен.

Какое лечение может быть предложено для коррекции открытого прикуса со скученностью зубов?

Лечение открытого прикуса со скученностью зубов обычно включает ортодонтические методы. Это могут быть брекеты или прозрачные каппы (элайнеры), которые помогают переместить зубы в правильное положение. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство для коррекции челюстей. Важно, чтобы план лечения был индивидуально подобран специалистом-ортодонтом.

Можно ли сместить клыки и боковые зубы без использования брекетов?

Перемещение клыков и боковых зубов без традиционных брекетов возможно с использованием прозрачных капп (элайнеров), которые являются популярной альтернативой. Эти каппы изготавливаются по индивидуальному слепку зубов и последовательно корректируют их положение. Однако эффективность такого метода зависит от степени тяжести прикуса и скученности зубов; консультирование у ортодонта поможет определить наиболее подходящий метод лечения.

Можно ли избежать осложнений, связанных с открытым прикусом и скученностью зубов, если начать лечение вовремя?

Да, своевременное начало лечения может значительно снизить риск осложнений. Ранняя диагностика и коррекция позволяют предотвратить затруднения при жевании, речевые дефекты и эстетические проблемы. Кроме того, правильное расположение зубов облегчает поддержание гигиены полости рта, снижая риск развития кариеса и заболеваний десен. Ранняя консультация с ортодонтом играет ключевую роль в успешном лечении.

Какие методы лечения использовались для исправления открытого прикуса со скученностью зубов в данном случае?

В успешном случае смещения клыков и боковых зубов для исправления открытого прикуса со скученностью зубов использовались несколько ортодонтических методов. Основной метод включал использование несъемных ортодонтических аппаратов, таких как брекеты, для постепенного перемещения зубов в правильное положение. В некоторых случаях возможно применение дополнительных устройств, например, резиновых тяг для корректировки вертикального положения зубов и улучшения прикуса. Также, для достижения более комплексного и устойчивого результата, может потребоваться междисциплинарное сотрудничество с пародонтологом или хирургом-ортопедом. Важно отметить, что план лечения всегда разрабатывается индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента.

Свежие записи