Инородное тело уха: сложный случай удаления предмета из наружного слухового прохода ребёнка

Главная > Болезни уха, горла, носа > Инородное тело уха > Инородное тело уха: сложный случай удаления предмета из наружного слухового прохода ребёнка

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

19 октября 2021 года в 4:00 в приёмное отделение Люберецкой областной больницы № 2 поступил 6-летний мальчик с инородным телом в правом ухе.

Жалобы

Ребёнок жаловался на острую боль.

Боль была настолько сильной, что обезболивающие препараты, которые дали мальчику перед больницей, не помогли.

Анамнез

Вечером 18 октября, примерно в 21:00, ребёнок засунул себе в ухо инородное тело, предположительно стекло. Мама вместе с ребёнком безуспешно пытались достать его самостоятельно, после чего обратились в центральную городскую больницу Можайска, но ЛОР-врача в ней не было. Дежурный врач приёмного отделения не смог извлечь инородное тело, поэтому он вызвал бригаду скорой помощи. Медики доставили пациента в Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М. Ф. Владимирского, где мальчику также не смогли помочь. После этого маму с ребёнком привезли в Люберецкую областную больницу в стационарное отделение № 2.

Со слов мамы, раньше таких случаев не было.

Обследование

В больнице ребёнок был очень беспокойным, при надавливании на козелок уха вздрагивал и сильно плакал. Ему было очень страшно, поэтому осмотреть его было непросто.

При осмотре правого уха (отоскопии) обнаружили блестящее инородное тело, которое застряло между передневерхеней и задненижней стенками. Инородное тело полностью закупорило наружный слуховой проход.

Диагноз

Инородное тело

Инородное тело

Лечение

Мальчику сделали местную анестезию с помощью трёх доз спрея 10%-го Лидокаина и попытались захватить инородное тело щипцами Blakesley, однако оно крутилось и выскальзывало. При этом края инородного тела резали кожу, что доставляло сильную боль.
С разрешения матери дежурный ЛОР-врач совместно с анестезиологом-реаниматологом решили провести операцию под наркозом:
  • внутривенно ввели 30 мг Пропофола, а также надели маску, через которую поступил Севоран;
  • попытались разделить инородное тело на части с помощью щипцов, но безуспешно;
  • завели ложечку Volkman по передненижней стенке за инородное тело и аккуратно целиком подтянули его кнаружи и извлекли;
  • обработали края уха 10%-м раствором Бетадина и наложили асептическую повязку.
Инородным телом оказался гранённый кристалл размером 10×10. Ребёнок нормально перенёс операцию и проснулся через 10 минут. Вместе с мамой его перевели в палату.

На контрольном осмотре спустя два часа мальчик чувствовал себя хорошо. Повязка осталась сухой, признаков воспаления не было.

Наутро ребёнка выписали и назначили амбулаторное наблюдение у оториноларинголога по месту жительства.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что при удалении инородного тела из уха большое значение имеет обезболивание, особенно когда пациент — маленький ребёнок. Чтобы исключить такую долгую цепочку лечения, нужно сразу выбрать правильную тактику решения проблемы и подобрать нужные инструменты.

Рекомендации

Поддержание высокого уровня здоровья требует не только сознательного подхода к образу жизни, но и следования определённым рекомендациям. Эти советы помогут вам улучшить самочувствие, повысить качество жизни и снизить риск различных проблем. В данном разделе мы поговорим о способах их реализации на практике.

  • Здоровое питание:
    • Соблюдайте баланс между белками, жирами и углеводами в рационе, чтобы обеспечить организм необходимыми веществами.
    • Включайте больше свежих фруктов и овощей, богатых витаминами и антиоксидантами.
    • Старайтесь избегать употребления чрезмерного количества сахара и соли, которые могут негативно сказаться на здоровье.
  • Физическая активность:
    • Регулярные прогулки на свежем воздухе помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и улучшить общее самочувствие.
    • Уделяйте время упражнениям, которые способствуют повышению гибкости и укреплению мышц.
    • Специалисты рекомендуют заниматься спортом не менее 30 минут в день для поддержания оптимального уровня физической активности.
  • Управление стрессом:
    • Применяйте техники релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация, для снижения уровня тревожности.
    • Развивайте привычку находить время для отдыха и расслабления, чтобы предотвратить выгорание.
    • Общение с близкими людьми и друзьями также может положительно влиять на эмоциональное состояние, помогая справляться с напряжением.
  • Правильный сон:
    • Создайте комфортное и тихое место для сна, чтобы обеспечить качественный отдых.
    • Следуйте регулярному режиму, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время.
    • Избегайте использования электронных устройств перед сном, что может нарушить цикл сна.
  • Профилактические меры:
    • Регулярно проходите медицинские осмотры, чтобы выявлять возможные проблемы на ранних стадиях.
    • Получайте прививки, рекомендованные для вашего возраста и состояния здоровья.
    • Используйте защитные средства, такие как кремы от солнца и средства от насекомых, чтобы избежать неблагоприятных воздействий.

Следование этим указаниям будет способствовать укреплению здоровья и поддержанию высокого уровня жизненной энергии. Включение этих простых шагов в свою повседневную жизнь поможет предотвратить многие проблемы, создавая основу для долговременного благополучия.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие предметы чаще всего застревают в ухе у детей?

Чаще всего в уши детей попадают мелкие предметы, такие как бусинки, части игрушек, кусочки бумаги или ватные палочки. Любопытство и желание исследовать окружающий мир часто приводят к тому, что маленькие дети засовывают в уши мелкие вещи, не понимая последствий.

Почему так важно срочно обращаться за помощью, если у ребёнка в ухе инородное тело?

Если оставить инородное тело в ухе без внимания, это может привести к серьёзным осложнениям, включая воспаление, инфекцию, повреждение барабанной перепонки и даже потерю слуха. Быстрая медицинская помощь помогает минимизировать риски и избежать долгосрочных последствий для здоровья ребёнка.

Какими методами обычно удаляют инородные тела из уха?

Методы удаления инородных тел из уха зависят от размера и типа предмета, а также от его локализации. Наиболее распространёнными методами являются использование специальных инструментов, таких как ушные щипцы или крючки, промывание уха физраствором под давлением и применение всасывающих устройств. В некоторых случаях, особенно если предмет застрял глубоко или вызывает боль, может потребоваться легкая седация или даже общая анестезия у детей для безопасного удаления.

Может ли родитель самостоятельно попытаться удалить инородное тело у малыша?

Ни в коем случае не рекомендуется пытаться самостоятельно удалить инородное тело из уха ребёнка, так как это может привести к его продвижению глубже, повреждению слухового прохода или барабанной перепонки. Лучший способ оказать помощь в такой ситуации — немедленно обратиться к врачу-отоларингологу, который обладает необходимыми знаниями и инструментами для безопасного удаления предмета.

Оставить комментарий