Аденома простаты: успешный случай консервативного лечения альфа-блокаторами на дому

Главная > Урологические болезни > Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия, ДГПЖ) > Аденома простаты: успешный случай консервативного лечения альфа-блокаторами на дому

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

2 сентября 2021 года в саратовскую поликлинику № 2 обратился 60-летний мужчина с жалобами на слабое прерывистое мочеиспускание.

Жалобы

Пациент уточнил, вначале приходится ждать, пока появится вялая струя, при этом у него остаётся чувство неполного опорожнения. Ночью мужчина ходил в туалет по 4–5 раз.

Симптомы усиливались при физической нагрузке, переохлаждении и после приёма алкоголя. Спазмолитики и горячая ванна незначительно улучшали качество мочеиспускания.

Анамнез

Впервые болезнь появилась примерно за 4 года до обращения в больницу, в течение последних лет симптомы стали нарастать.

В 75 лет отцу пациента диагностировали аденому предстательной железы и камни мочевого пузыря, после чего провели две операции: эпицистостомию и цистолитотрипсию — установили специальный катетер для выведения мочи и удалили раздробленные камни из мочевого пузыря.

Обследование

При осмотре половые органы развиты по мужскому типу, оволосение соответствует возрасту. Головка полового члена открывалась полностью, розового цвета, выделений не было. Наружное отверстие уретры щелевидное, не сужено, патологического отделяемого из канала не было. Уздечка полового члена нормального размера, эластична. Вирусных и опухолевых образований не было.
При прощупывании половой член безболезненный, эластичный, без воспалений и рубцов, которые могли бы свидетельствовать о перенесённом сифилисе. Признаков герпеса, лейкоплакии, гинекомастии и остроконечных кондилом не было. Мошонка нормального цвета, без уплотнений и свободной жидкости. Яички нормальных размеров, эластичные и безболезненные, левое расположено чуть ниже правого (в пределах нормы). Вены семенных канатиков не расширены, гроздевидных сосудистых образований и свищевых ходов в мошонке не было.
Предстательная железа увеличена и безболезненна, определяется срединная бороздка. Семенные пузырьки прощупать не удалось. Лимфатические узлы не прощупывались.

Результаты лабораторных показателей в пределах нормы. Общий анализ крови:
  • эритроциты — 3×10/л;
  • гемоглобин — 130 г/л;
  • лейкоциты — 8×10/л;
  • цветовой показатель — 0,9;
  • гематокрит — 35 %;
  • тромбоциты 200×10/л;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — 10 мм/ч.
Общий анализ мочи:
  • моча — жёлтая и прозрачная;
  • реакция — кислая;
  • удельный вес — 1,022 г/л;
  • уробилиноген — 0,5 мг/л;
  • белок — отсутствует;
  • глюкоза — отсутствует;
  • кетоновые тела — отсутствуют;
  • билирубин — отсутствует;
  • цилиндры (микроскопия) — отсутствуют;
  • бактерии — отсутствуют;
  • грибки — отсутствуют;
  • эритроциты (микроскопия) — 2 в поле зрения;
  • лейкоциты (микроскопия) — 1 в поле зрения.
Уровень ПСА — 3,5 нг/мл (в пределах нормы).
Урофлоуметрия:
  • максимальная скорость мочеиспускания — 15 мл/с;
  • средняя скорость мочеиспускания — 9 мл/с.
УЗИ простаты:
  • объём предстательной железы — 40 см;
  • объём остаточной мочи — 60 мл;
  • структура предстательной железы — неоднородная, узловая;
  • отложения солей кальция (кальцификаты) — до 2 мм.
Международный индекс простатических симптомов (шкала IPSS) — 10 баллов (средняя степень тяжести).

Диагноз

Аденома предстательной железы II стадии.

Лечение

Пациенту назначили альфа-блокатор Урорек 8 мг по 1 капсуле в день. Также ему рекомендовали вести активный образ жизни, исключить переохлаждения, перегрузки и алкоголь.

На приёме через 2 недели мужчина отметил снижение симптомов, поэтому лечение продолжили по той же схеме.

На контрольном осмотре через 2 месяца пациент рассказал, что больше не испытывает проблем с мочеиспусканием.

Заключение

Этот клинический случай показывает возможность лечения аденомы простаты альфа-блокаторами с быстрым результатом.

Реабилитация

Реабилитация представляет собой комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функциональных возможностей после перенесённых заболеваний или травм. Эти мероприятия включают разнообразные методы и техники, помогающие человеку вернуться к нормальной жизни и поддерживать высокое качество жизни.

Одним из ключевых аспектов реабилитации является физическая терапия, включающая упражнения и процедуры, направленные на восстановление двигательных функций. Занятия под руководством специалистов помогают укрепить мышцы, улучшить координацию и повысить выносливость. Кроме того, важным этапом является работа над гибкостью и подвижностью суставов.

Помимо физической терапии, значительное внимание уделяется психологической поддержке. После серьёзных заболеваний или травм человек может испытывать стресс, тревожность и депрессию. Психотерапия и консультирование способствуют улучшению эмоционального состояния и помогают адаптироваться к новым условиям.

Неотъемлемой частью реабилитации является социальная реадаптация. Включает в себя возвращение человека к повседневной деятельности, трудовой занятости и полноценной общественной жизни. Возможно, потребуется обучение новым навыкам или переобучение, если ранее выполняемые задачи становятся недоступными.

Комплексный подход также предусматривает диетическую коррекцию и изменение образа жизни. Специально подобранное питание и здоровые привычки способствуют улучшению общего состояния и ускорению процессов восстановления.

Не стоит забывать о важности постоянного наблюдения и контроля со стороны медицинских специалистов. Регулярные обследования и корректировка программы реабилитации позволяют учесть индивидуальные особенности пациента и достигнуть наилучших результатов.

Таким образом, реабилитация – это всесторонний и многоэтапный процесс, направленный на полное восстановление и улучшение качества жизни человека, пострадавшего в результате болезни или травмы. Комплексный подход и внимательное отношение к каждому пациенту обеспечивают высокую эффективность реабилитационных мероприятий.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое аденома простаты и как она диагностируется?

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), это состояние, при котором происходит увеличение предстательной железы. Это увеличение может вызвать затруднения с мочеиспусканием, влияние на поток мочи и другие симптомы. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, физическое обследование, пальцевое ректальное исследование, анализ уровня простатспецифического антигена (PSA) и ультразвуковые исследования. Иногда может потребоваться уродинамическое исследование для оценки функции мочевого пузыря и уретры.

Какие альфа-блокаторы используются для консервативного лечения аденомы простаты?

В лечении аденомы простаты часто используются альфа-блокаторы, такие как тамсулозин, доксазозин, альфузозин и теразозин. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и уретры, облегчая мочеиспускание и уменьшая симптомы, такие как частое мочеиспускание и слабая струя мочи.

Какие конкретные результаты показывают успешное применение альфа-блокаторов при лечении аденомы простаты на дому?

Успешное применение альфа-блокаторов при лечении аденомы простаты на дому включает значительное уменьшение симптомов затрудненного мочеиспускания. Пациенты могут заметить снижение частоты ночных позывов к мочеиспусканию, улучшение силы струи мочи и общего качества жизни. В клинических исследованиях некоторые пациенты показали улучшение через несколько недель после начала терапии. Однако важно помнить, что эффективность лечения варьируется индивидуально и требует регулярного мониторинга врача.

Можно ли полностью излечить аденому простаты с помощью альфа-блокаторов?

Альфа-блокаторы предназначены для облегчения симптомов аденомы простаты, но они не лечат само заболевание и не уменьшают размер предстательной железы. Для некоторых пациентов консервативное лечение может быть весьма эффективным и достаточным для контроля симптомов. Однако в случаях значительного увеличения простаты или при осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство или использование других медикаментозных методов лечения.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании альфа-блокаторов?

Использование альфа-блокаторов может сопровождаться побочными эффектами, такими как головокружение, ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления при вставании), слабость, головная боль и иногда ретроградная эякуляция (обратный поток спермы в мочевой пузырь). Эти побочные эффекты могут мешать повседневной жизни, поэтому важно обсудить их с врачом и при необходимости скорректировать лечение.

Какие альфа-блокаторы использовались для консервативного лечения аденомы простаты на дому?

Для консервативного лечения аденомы простаты часто используются альфа-блокаторы, такие как тамсулозин, доксазозин и теразозин. Эти препараты помогают расслабить мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, что облегчает мочеиспускание и уменьшает симптомы, связанные с увеличенной простатой. В описанном случае может быть использован один или несколько из этих препаратов, но для точного подбора лекарства необходимо консультироваться с врачом.

Свежие записи

Оставить комментарий