Варикозное расширение вен органов малого таза: случай успешного хирургического лечения

Главная > Хирургические заболевания > Варикозное расширение вен таза (застой крови в малом тазу) > Варикозное расширение вен органов малого таза: случай успешного хирургического лечения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 8 мин.

Поделиться:

Содержание:

В октябре 2021 года женщина пришла на приём к флебологу по направлению гинеколога.

Жалобы

Пациентка рассказала, что в течение двух месяцев у неё не было месячных.

До этого женщина активно занималась спортом.

Анамнез

За полгода до посещения врача пациентка решила привести себя в форму после второй беременности. Она делала становую тягу с большим весом и сначала поправилась, но через 3 месяца резко похудела. В этот период появились скудные выделения из влагалища, менструация прекратилась.
Женщина обратилась к гинекологу. Внешний осмотр не выявил патологий, но полное исследование органов малого таза с помощью УЗИ показало расширение вен, после чего пациентку направили к флебологу.

Женщина перенесла две беременности, которые закончились родами.
У мамы пациентки варикозная болезнь.

Обследование

На осмотре пульсация артерий ног определялась на всех уровнях, признаков тромбоза и других видимых признаков венозной недостаточности (трофических нарушений) не было.

По результатам кольпоскопии, патологии шейки матки нет, влагалище розовой окраски.
Ультразвуковая допплерография (УЗДК) показала расширение вен околоматочного пространства (параметрия) до 6 мм и вихревые потоки в венах малого таза. Положительная проба Вальсальвы также указывала на расширение вен.
По результатам КТ-ангиографии с контрастом вен малого таза:
  • расширение левой яичниковой вены в верхнесреднем отделе и в области устья впадения в почечную вену — 9–10 мм.
  • варикозно изменённые притоки вен в нижней части живота;
  • почечная вена проходима, сужений нет;
  • контуры нижней полой вены ровные и чёткие, без признаков сужения;
  • правая яичниковая вена впадает в нижнюю полую вену отдельным стволом, не расширена.
Показатели коагулограммы в пределах нормы.

Диагноз

Варикозное расширение вен таза.

Лечение

Пациентке провели эндоваскулярную эмболизацию левой яичниковой вены с помощью 4 платиновых спиралей и 1%-го раствора Этоксисклерола:
  • ввели катетер в устье яичниковой вены через вену правого локтя;
  • провели контрольную ангиографию, которая показала расширение яичниковой вены до 10 мм;
  • вывели две спирали в дальний отдел яичниковой вены;
  • заполнили средний отдел яичниковой вены 4 мл пены, которую получили из раствора Этоксисклерола;
  • поставили две спирали в верхнем отделе яичниковой вены;
  • удостоверились в состоятельности вены с помощью контрольной ангиографии, после чего удалили инструменты;
  • наложили давящую повязку на локоть.
Женщине дали рекомендации не заниматься сексом и ограничить физические нагрузки в течении 2 месяцев, а также носить компрессионное нижнее бельё 2-го класса.
Через два часа после процедуры пациентку отпустили домой.

Через месяц женщина сделала контрольное УЗИ органов малого таза. Вены были в нормальном состоянии.

Через 2 месяца после проведённой эмболизации и соблюдения всех рекомендаций у пациентки пошли месячные. Она также отметила повышение либидо.

Заключение

Сегодня до сих пор существует проблема диагностики расширения вен органов малого таза. Обычно пациентки с этой патологией обращаются к гинекологам. Будучи непрофильными специалистами, они видят расширение, но не знают, что делать дальше, тем более если нет тромбоза.
Этот случай показывает, как важно, чтобы врачи разных специальностей — гинекологи и флебологи — взаимодействовали друг с другом. Это поможет пациенткам избежать тяжёлых осложнений, в том числе нарушения работы яичников и бесплодие.

Реабилитация

Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении здоровья и улучшении качества жизни после перенесенных заболеваний или травм. Это сложный и многогранный процесс, направленный на возвращение пациента к полноценной жизни. Реабилитационные мероприятия помогают не только восстановить физическую активность, но и обеспечивают психологическую поддержку, способствуя эмоциональной стабилизации и адаптации человека к новым условиям.

Физическая реабилитация включает в себя комплекс упражнений и методик, разработанных для укрепления мышц, восстановления подвижности суставов и улучшения общего физического состояния. Лечебная физкультура может проводится как в стационарных, так и в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала. Постепенно увеличивая нагрузку, пациент достигает заметных улучшений в состоянии здоровья.

Психологическая поддержка в процессе реабилитации имеет не менее важное значение. Работа с психологом помогает преодолеть стресс и депрессию, возникающие из-за потери функций или изменений в образе жизни. Консультации специалистов способствуют восстановлению эмоционального равновесия и обретению уверенности в себе.

Социальная адаптация также входит в задачи реабилитации. В этот этап включается помощь в восстановлении профессиональных навыков, переквалификация при необходимости, а также социальная интеграция, направленная на возвращение пациента к активной жизни в обществе. Поддержка социального окружения и участие в групповых занятиях помогают пациентам быстрее и легче адаптироваться к новым реалиям.

Инновационные методы, такие как использование роботизированного оборудования и современных технологий, расширяют возможности реабилитации, делая её эффективнее. Новейшие разработки позволяют достигать лучших результатов в кратчайшие сроки, существенно повышая качество жизни пациентов.

Таким образом, реабилитация представляет собой комплексный процесс, который охватывает все аспекты здоровья человека – от физического восстановления до психологической и социальной поддержки. Правильный подход и индивидуальный план реабилитационных мероприятий позволяют достигать значительных улучшений и возвращают пациента к полноценной и активной жизни.

Прогноз

Прогнозирование представляет собой важную составную часть в любой области здравоохранения. Этот процесс позволяет оценить будущие события и исходы на основании имеющейся информации. За счет анализа доступных данных, специалистов могут выявить закономерности и тенденции, которые помогут предсказать вероятное развитие событий.

При постановке прогноза учитываются множество факторов, включая текущее состояние пациента, проведенное лечение и терапию, а также сопутствующие заболевания. Прогноз может быть различным: благоприятным, условно благоприятным или неблагоприятным. Всё это зависит от клинической картины, своевременности поставленного диагноза, а также от того, насколько эффективно было проведено лечение.

Специалисты используют различные методы и подходы для составления прогноза. Одним из них является клиническое наблюдение, которое включает в себя регулярные осмотры, мониторинг лабораторных показателей и инструментальных исследований. Также активно применяются статистические модели и математические алгоритмы, которые позволяют более точно определить вероятные исходы.

В будущем прогнозирование будет играть всё большую роль, что обусловлено развитием технологий и научных исследований. Появление новых диагностических методов и терапевтических подходов позволит значительно улучшить точность предсказательных моделей. Более того, искусственный интеллект и машинное обучение будут активно интегрироваться в процесс прогнозирования, что создаст новые возможности для детального анализа и интерпретации медицинских данных.

Тем не менее, предсказание всегда должно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Генерализованные данные могут давать лишь общую картину, в то время как каждый случай является уникальным. Благодаря персонализированному подходу врачи могут более точно выбрать стратегию лечения и реабилитации, что существенно влияет на конечные результаты.

Таким образом, прогнозирование является неотъемлемым элементом в области здравоохранения, направленным на улучшение качества жизни пациентов. Постоянное совершенствование методов и технологий позволит достигать всё более высоких результатов и обеспечивать эффективное, а главное, своевременное медицинское вмешательство.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы варикозного расширения вен органов малого таза могут указывать на необходимость хирургического вмешательства?

Симптомы варикозного расширения вен органов малого таза могут включать хроническую тазовую боль, усиливающуюся после длительного стояния или физических нагрузок, дискомфорт или боль при половых контактах, а также ощущение тяжести и давления в нижней части живота. Часто эти симптомы ухудшают качество жизни и могут служить основанием для рассмотрения хирургического вмешательства. Особенно критичными могут быть случаи постоянных болевых ощущений, устойчивых к консервативным методам лечения.

Какие методы хирургического лечения варикозного расширения вен органов малого таза доступны на сегодняшний день?

Существует несколько методов хирургического лечения варикозного расширения вен органов малого таза. Среди них — эндоваскулярные процедуры, такие как эмболизация, при которой вены закупориваются специальными веществами или спиралями. Также используются методы лазерной или радиочастотной аблации для удаления пораженных вен. В некоторых случаях может понадобиться открытая хирургия для удаления или перевязки расширенных вен. Выбор метода зависит от конкретного состояния пациента, его здоровья и предпочтений.

Есть ли какие-либо риски или осложнения, связанные с хирургическим лечением варикозного расширения вен органов малого таза?

Как и любое хирургическое вмешательство, лечение варикозного расширения вен органов малого таза связано с определенными рисками и возможными осложнениями. Они могут включать кровотечение, инфекцию, тромбоз глубоких вен, повреждение окружающих анатомических структур, и аллергические реакции на анестезию. В некоторых случаях возможен рецидив заболевания. Важно обсудить все возможные риски и осложнения с лечащим врачом перед принятием решения о проведении операции.

Сколько времени занимает восстановление после хирургического лечения варикоза малого таза?

Время восстановления после хирургического лечения варикозного расширения вен органов малого таза может существенно варьироваться в зависимости от метода операции и индивидуальных особенностей пациента. Обычно начальный период восстановления составляет от нескольких дней до нескольких недель. В случае малоинвазивных процедур, таких как эмболизация, восстановление может проходить быстрее и менее болезненно. При более инвазивных методах может потребоваться более продолжительный и тщательный реабилитационный период. Важно следовать рекомендациям врача по послеоперационному уходу для минимизации рисков и ускорения восстановления.

Какие профилактические меры можно принять, чтобы предотвратить варикозное расширение вен органов малого таза?

Профилактика варикозного расширения вен органов малого таза включает в себя несколько подходов. Один из ключевых факторов — регулярная физическая активность, которая улучшает кровообращение и снижает риск застоя крови в венах. Следует избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы для движения и упражнений. Важно поддерживать здоровый вес и сбалансированное питание, избегать чрезмерного потребления соли, алкоголя и курения. Также рекомендуется носить компрессионное белье, если есть предрасположенность к венозным заболеваниям. При первых признаках варикозного расширения вен стоит обратиться к врачу для ранней диагностики и возможного предотвращения развития заболевания.

Какие симптомы могут указывать на варикозное расширение вен органов малого таза?

Варикозное расширение вен органов малого таза (ВРВ ОМТ) часто проявляется рядом симптомов, среди которых ведущими являются хронические боли в нижней части живота. Эти боли могут усиливаться после длительного стояния, физической нагрузки или во время менструации. Часто женщины отмечают чувство тяжести и дискомфорта в области таза. Дополнительные симптомы могут включать болезненные ощущения при половом акте, увеличение вен на поверхности ягодиц, бедер или в области внешних половых органов. Однако необходимо учитывать, что симптомы могут варьироваться и не всегда являться специфичными, поэтому при появлении перечисленных признаков следует обратиться к специалисту для точной диагностики.

Оставить комментарий