Двусторонний гонартроз III степени: случай успешного лечения с помощью гиалуроновых инъекций

Главная > Болезни опорно-двигательной системы > Артроз коленных суставов (гонартроз) > Двусторонний гонартроз III степени: случай успешного лечения с помощью гиалуроновых инъекций

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

9 сентября 2021 года в городскую больницу № 20 в Ростове-на-Дону обратился 54-летний мужчина с жалобами на боль в коленных суставах.

Жалобы

Пациент рассказал, что тупая боль не проходит даже ночью, из-за чего он иногда просыпается. Помимо боли его беспокоил хруст в суставах.

Боль усиливалась при физических нагрузках, например когда мужчина приседал, поднимался или спускался по лестнице. При приёме анальгетиков боль снижалась на 12 часов. Мужчине также становилось легче после занятий в бассейне.

Анамнез

Впервые боль появилась около шести лет назад после длительной тренировки в тренажёрном зале. Со временем она участилась и становилась сильней, усиливалась при занятиях спортом и физической нагрузке. Примерно за месяц до обращения в больницу боль в коленных суставах стала практически постоянной.

Ранее маме пациента поставили диагноз «двусторонний гонартроз IV степени», поэтому в 65 и 69 лет она сделала тотальное эндопротезирование коленных суставов.

Обследование

При осмотре околосуставных структур и отдалённых от суставов тканей отёков не было. При прощупывании колена мужчина чувствовал умеренную болезненность, при этом капсульно-связочный аппарат оставался невредимым, свободной жидкости в коленных суставах также не выявили. Движения в коленях сохранялись в полном объёме, но сопровождались хрустом и болью.

По рентгеновским снимкам коленных суставов было видно, что щели между бедренной и большеберцовой костью значительно сузились, а также появились патологические наросты (остеофиты).

Диагноз

Двусторонний гонартроз III степени (последняя стадия).

Лечение

Пациенту назначали:
  • Дилакса (противовоспалительное и обезболивающее средство с Целоксибом) — по 200 мг 2 раза в сутки в течение 15 дней;
  • Амелотекс-гель — смазывать коленные суставы 3–4 раза в сутки в течение 2 недель;
  • Структум (для улучшения работы сустава) — по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 4 месяцев, ежегодный курс;
  • Ферматрон (гиалуроновая кислота) — 3 инъекции в каждый коленный сустав ежегодно;
  • лечебно-физическая гимнастика — в течение 2 недель;
  • магнитотерапия — 10 сеансов;
  • фонофорез с 1%-й мазью Гидрокортизон — 10 сеансов.

После двух недель лечения пациент рассказал, что боль стала меньше даже при физических нагрузках, ночные боли и хруст в суставах прошли, поэтому курс внутрисуставных инъекций прекратили, однако пациенту рекомендовали продолжать принимать Структум и заниматься лечебно-физической гимнастикой, в том числе в бассейне.

Через месяц боль исчезла. На осмотре через полгода мужчину также ничего не беспокоило.

Заключение

Этот клинический случай демонстрирует положительный эффект внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты и приёма хондропротекторов (Структума). Также отмечается эффективность противовоспалительных препаратов с активным веществом Целоксиб.

Прогноз

Необходимо учитывать множество аспектов для формирования реальной картины будущего состояния. Основные моменты, влияющие на результат, перечислены ниже:

  • Текущая фаза заболевания
  • Скорость прогрессирования
  • Возраст пациента
  • Сопутствующие заболевания
  • Общий физический и психоэмоциональный статус
  • Адекватность и своевременность проводимого лечения

Каждый из этих факторов вносит свой вклад в итоговые прогнозы. Рассмотрим ключевые аспекты подробнее:

  1. Текущая фаза заболевания: На разных стадиях можно ожидать разные исходы. Например, начальные фазы, как правило, предполагают лучший исход по сравнению с прогрессивными.
  2. Скорость прогрессирования: Быстрое развитие патологии часто предвещает менее благоприятный сценарий, тогда как медленное течение позволяет лучше контролировать ситуацию.
  3. Возраст пациента: Важный аспект, так как у молодого организма больше резервов для борьбы с болезнью, чем у пожилого.
  4. Сопутствующие заболевания: Наличие иных хронических проблем может усложнить лечение и усугубить протекание основной патологии.
  5. Общий физический и психоэмоциональный статус: Хорошо тренированный, оптимистично настроенный человек, как правило, лучше справляется с любыми недугами.
  6. Адекватность и своевременность проводимого лечения: Чем раньше начато лечение и чем оно эффективнее, тем лучше шансы на благоприятный исход.

Таким образом, прогнозирование является многосложной задачей, требующей учёта разнообразных факторов и индивидуального подхода к каждому пациенту. Тщательное наблюдение, своевременные корректировки в назначениях и поддержка окружающих оказывают значительное влияние на конечный результат и качество жизни пациента.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое двусторонний гонартроз III степени?

Двусторонний гонартроз III степени — это дегенеративное заболевание коленных суставов, при котором структура и функция сустава значительно ухудшаются, приводя к интенсивной боли и ограничению движений. «Двусторонний» означает, что поражены оба колена, а третья степень характеризуется тяжёлой степенью повреждений, включая выраженный нарушенный суставный хрящ и возможные костные разрастания.

Как гиалуроновые инъекции помогают при лечении гонартроза?

Гиалуроновые инъекции, или инъекции гиалуроната натрия, играют роль искусственной синовиальной жидкости в суставе. Они улучшают смазку и амортизацию суставов, уменьшают трение и воспаление, что способствует уменьшению боли и улучшению подвижности. Эти инъекции могут также стимулировать собственное производство гиалуроновой кислоты в суставах.

Можно ли полностью восстановить коленные суставы при гонартрозе III степени с помощью гиалуроновых инъекций?

Полностью восстановить коленные суставы при гонартрозе III степени обычно невозможно, так как это прогрессирующее дегенеративное заболевание. Однако, инъекции гиалуроновой кислоты могут значительно улучшить качество жизни пациента, уменьшив боль и улучшив подвижность сустава. В некоторых случаях, при долгосрочном применении и в сочетании с другими методами лечения, могут наблюдаться значительные улучшения.

Какие побочные эффекты могут возникнуть после применения гиалуроновых инъекций при гонартрозе?

Побочные эффекты после гиалуроновых инъекций обычно минимальны, но могут включать временную боль и отек в месте инъекции, синяки, чувство жара, покраснение и редко — инфекцию. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный медицинский специалист, что минимизирует риск осложнений.

Сколько времени занимает лечение гиалуроновыми инъекциями и как часто нужно повторять процедуры?

Курс лечения гиалуроновыми инъекциями обычно включает несколько инъекций, проводимых с интервалами в 1-2 недели. Полный курс может занять от 3 до 5 инъекций. Эффект от лечения может сохраняться от нескольких месяцев до года, после чего может потребоваться повторный курс инъекций. Регулярные осмотры у врача помогут определить оптимальный график повторения процедур.

Свежие записи

Оставить комментарий